临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上,其中90%以上患者的阳性结果来自入院后第一日采取的标本。本病的菌血症为持续性,无须在体温升高时采血。每次取静脉血102
2、0mL做需氧和厌氧培养,至少应培养3周。2、乳牙开始萌出的月龄是()。A 1012个月 B 410个月 C 34个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析暂无解析。3、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。4、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/1
3、6编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed41答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压,可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项,均为急进性肾炎的特点。5、对于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是最可靠的查体发现?()A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高,患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征,患者早期只有患区剧痛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓
4、肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。6、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心()。A 疾病分类 B 治疗技术 C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。7、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。8、患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP 90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()。A 糖尿
5、病昏迷 B 尿毒症昏迷 C 肝性昏迷 D 有机磷农药中毒 E 感染中毒性休克正确答案D答案解析暂无解析。9、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和()。临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed42 A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。10、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是()。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋
6、呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加,故称“苯丙酮尿症”。11、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。12、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()。A 医疗技术的进步 B 以疾病为中心的医学观念 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。
7、13、妄想的定义是()。A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现实的想法 E 是在意识中占主导地位的错误的观念临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed43正确答案C答案解析暂无解析。14、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。15、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜
8、炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。16、下述哪一项与特异性细胞免疫无关?()A T细胞 B 胸腺 C 干扰素 D 巨噬细胞 E 肿瘤坏死因子正确答案D答案解析暂无解析。17、对不符合医师执业注册条件不予注册的,申请人有异议的()。A 不予受理 B 只能申请复议 C 只能向人民法院起诉 D 可随时申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。18、含有分泌片的免疫球蛋白是()。临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172f
9、d74a61efca3c4d23615bed44 A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。19、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。20、心脏充盈受限最常见于()。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。21、新生儿ABO血型不合溶
10、血病,常见于()。A 母血型为A或B,胎儿血型为O B 母血型为A或B,胎儿血型为AB C 母血型为AB,胎儿血型为A或B D 母血型为O,胎儿血型为A或B E 母血型为O,胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。22、检查胎儿成熟度最常用的方法是()。A 检测羊水中淀粉酶值 B 检测羊水中肌酐值 C 检测羊水中胆红素类物质 D 检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 E B型超声检查胎儿双顶径值临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed45正确答案E答案解析B超为无创性检查,操作简单,为最常用检查。其他检查
11、均为有创性检查。23、下列哪项易引起肠腔狭窄?()A 肠阿米巴病 B 细菌性痢疾 C 肠伤寒 D 肠结核 E 肠血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。24、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。25、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。A CSF B IL-
12、2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。26、对于骨折的愈合,下述哪一项不正确?()A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法复位,更能增加愈合机会 C 多次手法复位,不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。27、下列不是胃食管反流病并发症的是()。临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed46 A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病
13、的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。28、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。29、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者
14、意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。30、DNA合成时,前导链为连续合成,随从链为不连续合成,生命科学家习惯称这种复制方式为()。A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答案D答案解析DNA复制时,以35走向为模板的一条链合成方向为53,与复制叉方向一致,称为前导链;另一条以53走向为模板链的合成链走向与复制叉移动的方向相反,称为滞后链,其合成是不连续的,先形成许多不连续的片断(冈崎片断),最后连成一条完整的DNA链,称为半不连续复制。31、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。A 股骨
15、转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed47 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。32、下列关于酮体的叙述中,错误的是()。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物 B 糖尿病时可引起血酮体增高 C 酮体可以从尿中排出 D 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸 E 饥饿时酮体生成减少正确答案E答案解析暂无解析。33、关于外科营养,正确的是()。A 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 B 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 短肠综合征的患
16、者以胃肠外营养为首选 D 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症 E 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能正确答案A答案解析暂无解析。34、男,45岁,湖北人。3年前发现肝硬化、脾大,多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪种幻觉形式为临床最常见?()A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/
17、16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed48答案解析暂无解析。36、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于()。A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析参见执业医师法第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。37、下列适于用抗酸染色法染
18、色的细菌是()。A 麻风分枝杆菌 B 炭疽杆菌 C 诺卡菌 D 布氏杆菌 E 绿脓杆菌正确答案A答案解析因为临床上绝大多数病原菌为非抗酸性细菌,所以抗酸染色不作为临床上常规的细菌检查项目,只针对性用于结核病、麻风病等的细菌检查。38、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。39、吡嗪酰胺主要作用于()。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E
19、巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。40、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()。A 乳腺癌临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed49 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率,原发灶以乳癌最多见,依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。41、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解
20、析暂无解析。42、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误?()A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。43、IgG的生物学作用之一是()。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析
21、。44、低渗性缺水引起体液容量的变化为()。A 血浆、组织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主 B 血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主 C 血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主 D 只有细胞间液减少 E 主要表现为血液浓缩临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed410正确答案B答案解析暂无解析。45、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征
22、E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。47、属于假膜性炎的疾病是()。A 肠伤寒 B 肠结核 C 阿米巴痢疾 D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病正确答案D答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生在大肠,以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎,随后大量纤维素渗出,与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表
23、浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。48、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合下列哪条道德原则?()A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义正确答案B答案解析暂无解析。49、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:9f9ba172fd74a61efca3c4d23615bed411 A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。50、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有
24、明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。51、不能判断风湿活动性的指标是()。A 发热,乏力 B 血沉增快 C CRP增高 D ASO增高 E 心电图示P-R延长正确答案D答案解析暂
25、无解析。52、18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。血象:RBC2.01012/L,Hb90g/L,WBC3.5109/L,血清铁14.32mol/L(80g/d1)。此患应诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。53、王某,女性,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说你太懒了,这事做烂了。”此症状属于()。A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视临床医学执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:
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