2022年的临床检验试题.pdf
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- 2022 临床 检验 试题
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1、2022年的临床检验试题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。3、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤
2、气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。4、诊断结肠癌最可靠的依据是()。A 血CEA检查 B X线钡剂灌肠 C MRI D CT检查 E 结肠镜,并做病理检查正确答案E2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d1答案解析暂无解析。5、抗原抗体反应的特异性主要依赖于()。A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的
3、构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。6、如果免疫应答过于强烈,会导致()。A 过敏性疾病 B 肿瘤 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。8、医患之间的道德关系为()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确
4、答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。9、pH对酶促反应的影响是()。A 能使酶促反应的平衡常数增大 B 能降低酶促反应的活化能2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d2 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括:使酶的空间结构破坏,引起酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态,使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态,使得底物不能和它结合。影响底物的离解状态,或使底物不能和酶结合。
5、10、以下哪项不是风湿热的主要临床表现()。A 游走性、多发性、大关节炎 B 心脏炎 C 舞蹈病 D 皮下结节与环形红斑 E 白细胞增多及血沉明显增快正确答案E答案解析暂无解析。11、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。12、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?()A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢
6、正确答案A答案解析暂无解析。13、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d3正确答案B答案解析暂无解析。14、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,下列哪些地区可以对其实行封锁?()A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区
7、E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定:省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。15、肝癌一般不转移到()。A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。16、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?()A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜
8、刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。17、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案
9、D2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d4答案解析暂无解析。18、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月
10、30日前正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第二十二条:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。19、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()。A 导尿一次,拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。20、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化?()A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕
11、形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。故本题答案为D项。21、糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的?()A 有并发症者不用饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d5 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后
12、改预防量正确答案B答案解析暂无解析。23、关于静息电位的叙述,哪一项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。24、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖,以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH值,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。
13、25、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。26、关于-酮酸的代谢的叙述,错误的是()。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环,氧化供能 E 都不能转变成脂肪2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d6正确答案E答案解析暂无解析。27、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途
14、径是()。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。28、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。29、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原
15、只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。31、男性,65岁,因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d7 A 腹腔内出血 B 膀胱
16、炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连,肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。32、乳癌出现表面橘皮征的机制是()。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。33、高钾血症伴发心律失常时,应()。A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、哪条血管闭塞最易导致偏瘫?()A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干
17、及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。故本题答案为B项。35、女患,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白(+),细胞数200106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病2022年的临床检
18、验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d8 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。36、哪项是短暂脑缺血发作的临床表现?()A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复 D 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐 E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作为颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍,出现局灶性症状和体征,持续时间多为520分钟,24小时内症状和体征消失。可以反复发作。37、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是()。
19、A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎,异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。38、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端,动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段,并呈节段性串珠状表现。39、对脑和长骨发育最为重要的激素是()。A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25二羟维生素D3正确答案C2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f7
20、52424b5d5d7e4a9d9答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。40、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属何期?()A A B
21、 B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。41、骨髓移植后,引起GVHD的主要效应细胞是骨髓中的()。A T细胞 B B细胞 C 基质细胞 D 造血干细胞 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点?()A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。43、判断疝是否绞窄的依据是()。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。44、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()2
22、022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d10 A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。45、有关静止性震颤下
23、列叙述不正确的是()。A 是主动肌与拮抗肌共同收缩引起的一种不规律的颤动 B 多在静止时出现,紧张时加重,睡眠时消失 C 手指的震颤如搓丸样 D 常伴有肌肉的齿轮样强直 E 可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动。故本题答案为A项。46、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗,可直接接种,2个月后需接种卡
24、介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种,阳性则不需接种卡介苗。47、关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的?()A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎
25、间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。48、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?()A 2%碘液2022年的临床检验试题2022/10/16编号:1833f619fdfdf2f752424b5d5d7e4a9d11 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉正确答案D答案解析暂无解析。49、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反
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