医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在中国,Adison病最常见的病因是()。A 肾上腺结核 B 自血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。2、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D
2、椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。3、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。4、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正
3、确答案D医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351361答案解析暂无解析。5、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在4560之间,而转子间骨折可达90,外旋角度不同是两者临床表现的主
4、要不同点。6、患者,男,28岁,1个月前行肾移植手术。目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多,问出现了何种排斥反应()。A 超急性排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?()A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢
5、是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。9、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()。医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351362 A 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B 依据知
6、情同意原则,应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则,全面满足病人要求 D 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死 E 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。10、患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。11、肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在()。A 第三周以后 B 第二周以后 C 第十周以后 D 第四周以后 E 第五周以后正确答案B答案解析暂无解析。12、DNA的三级结构是()。
7、A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。13、酶促反应中决定酶特异性的部分是()。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351363正确答案A答案解析酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,故选A项。14、引起气性坏疽的微生物是()。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的
8、一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。15、对于操纵基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。16、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是()。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。17、蛋白质-热能营养不良小
9、儿最先出现下列哪项?()A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?()医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351364 A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床研
10、究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。19、男性,30岁,高热、胸痛、咳铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用()。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。20、对于诱导T细胞耐受,下列叙述哪项是正确的?()A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是
11、器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。21、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。A 加强活动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正确答案D答案解析暂无解析。22、类风湿关节炎的关节特点不包括()。A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351365 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关
12、节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。23、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。24、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。25、新生儿血红蛋白130g
13、/L可考虑()。A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血正确答案B答案解析暂无解析。26、下列各类氨基酸中不含必需氨基酸的是()。A 碱性氨基酸 B 含硫氨基酸 C 酸性氨基酸 D 支链氨基酸 E 芳香族氨基酸正确答案C答案解析成人必需氨基酸共有八种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe35136627、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。A WBC4109/L,中性粒细胞
14、1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞1.5109/L正确答案B答案解析暂无解析。28、执行脑死亡标准的伦理意义除外()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析暂无解析。29、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?()A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超
15、过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。30、胎头衔接是指()。A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面正确答案C答案解析胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,成为衔接。31、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df
16、3d49f910dc592b407fe351367 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。32、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。33、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细
17、胞性贫血,以下不正确的是()。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。34、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?()A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。35、哪项不是阿司匹林的不良反应?()A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。36、医德修养要坚持()。医院临床药学三基考试题库近
18、5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe35136836、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。37、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理,错误的是()。A 少量液体不必穿刺 B 积液多时须反复穿刺 C 每次不超过2030ml D 有硬膜下积脓时,
19、可注入抗生素 E 穿刺治疗效果不佳时,可持续侧脑室引流正确答案E答案解析暂无解析。38、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法()。A 痰的性状 B 肺部体征 C 胸部X线检查 D 痰细菌学检查 E 外周血细胞检查正确答案D答案解析肺结核和肺脓肿相同点:均可咳黏液痰;体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音;X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生;肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项,痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。39、
20、胃食管反流病患者的典型症状是()。A 便血 B 吞咽困难 C 上腹部钝痛 D 嗳气 E 反酸、胃灼热正确答案E答案解析胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。40、某大学生,女性,23岁,她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸,想去拿酱油时,竞有人先把酱油瓶拿走了;自己想喝水时即见有人去倒水;上课时正想去厕所,老师就说下课吧,病人
21、认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是()。医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe351369 A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。41、Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的?()A 严重的脏器疾病 B 大手术 C 大面积烧伤 D 休克 E 中枢神经病变正确答案E答案解析烧伤所致者称Curling溃疡;中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。42、下列关于限制内切酶的叙述,正确的是()。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬
22、菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。43、关于朦胧状态的说法,下列哪项错误?()A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。44、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c0
23、8e43df3d49f910dc592b407fe3513610正确答案B答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。45、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括()。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。46、新生儿ABO溶血病血型不合是指()。A 母亲为A型,新生儿是O型 B 母亲为B型,新生儿是O型 C 母亲为AB型,新生儿是O型
24、D 母亲为O型,新生儿是A型或B型 E 母亲为O型,新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型,新生儿血型是A型或B型。47、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。48、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14
25、.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B医院临床药学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:c08e43df3d49f910dc592b407fe3513611答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。49、女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25
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