血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭培训课件.ppt

1、血污染治疗科讲病教血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭材之慢性肾衰竭慢性肾衰竭是个什么病？慢性肾衰竭是一个复合固有细胞病。本病是由于多种病因导致肾脏多种固有细胞损害，功能下降，而出现的一系列临床综合症。2血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭凭什么说您是慢性肾衰竭？慢性肾脏病史超过三个月。慢性肾脏病指的是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括病理损伤、血液或尿液成分异常及影像学检查异常。不明原因的或单纯的肾小球滤过率下降（60ml/min,老年人GFR14ml/min)尿蛋白1g/d125/75mmHg或糖尿病肾病1g/d130/80mmHgCKD5期（GFR15ml/min)140/90mmHg血

2、糖（糖尿病患者）空腹90-130mg/d,睡前110-150mg/d糖化血红蛋白（糖尿病患者）7%蛋白尿100g/lGFR下降速度0.3ml/(minmon)4ml/(minyear)17血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭我们医院的治疗特色？治肾从免疫、血液、肾脏三个方面共同入手，整体论治，全面治疗。治疗血污染：清除血液当中的病根。治疗免疫：治疗免疫当中的病根。治疗肾脏：治疗肾脏当中的病根。18血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭三大特色治疗（诊断思路）李时珍的传人李健翔秘传的微化中药治疗。我院独创的以王质刚教授指导的立体血液净化技术为代表的血污染治疗技术 我院独创的由章友康教授顾问指导的免疫六步治

3、疗。19血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭李时珍的传人李健翔秘传的微化中药治疗扩血管，增加肾脏有效血液循环灌注，改善肾脏缺血缺氧。灭活，有效灭活异常活化的参与肾脏免疫过激炎症反应的炎症因子和炎症介质，抑制肾脏的免疫过激反应。降解，激活金属质蛋白酶有效降解细胞外基质，抗肾脏纤维化。抗凝，修复内皮细胞损伤；激活纤溶系统有效降解纤维蛋白原；抑制血小板活化因子的活性，抗血小板异常聚集；恢复肾小球毛细血管内血液的正常血流动力学。逆转，通过调节肾脏内的各种细胞因子，逆转固有细胞的转分化，减少固有细胞的丢失，增加正常固有细胞的数目。降脂，中药活性物质具有安全降脂的作用。补充，有效地补充肾脏修复所必需的氨基酸，

4、微量元素促进肾脏固有细胞的修复。凋亡，通过调达细胞因子促进已经转分化为肌成纤维细胞的固有细胞调亡，减少细胞外基质的产生。20血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭肾脏治疗 微化中药治疗：活血、化瘀、平衡。微化中药药浴和足浴：益气、养血、扶正。微化中药灸疗：调畅经脉气血，恢复阴阳平衡 口服微化中药中药：调节脏腑功能，先天后天相辅相生 微化中药穴位祛瘀疗法：活血祛瘀，调和营卫。21血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭免疫六步治疗方法 免疫六步治疗方法（免疫特检、免疫清除、免疫阻断、免疫耐受、免疫调节、免疫保护）免疫特检明确诊断，精确定位；免疫清除彻底清除血浆中的免疫元素；免疫阻断阻断肾内的过激免疫炎症反应；

5、免疫耐受使肾脏固有细胞损伤不再加重；免疫调节清除已经沉积在肾小球免疫复合物；免疫保护恢复人体固有免疫功能，摆脱疾病状态，回归健康。22血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭治疗血污染 联合祛瘀：利用先进的血液净化手段清除血液当中的有毒有害元素。如连续性血液滤过清除多余的水分，消除浆膜腔积液和肢体水肿。并有利于平衡血电解质紊乱和酸碱失衡。（王质刚教授、IQ21）元素和血：根据免疫特检的评估结果，使用中西医结合的手段，补充血液中缺少的有益元素，使人体功能协调和谐。（脉康、云克、苦参碱）功能重建：坚持元素和血和联合祛瘀直至功能恢复的过程。（近期疗效，远期疗效，优秀患者）。24血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰

6、竭我们能把您的疾病治疗到什么程度？关键取决于以下五个条件关键取决于以下五个条件：残存肾脏固有细胞多少决定了肾脏病的预后；对药物的敏感性决定近期疗效出现的早晚；急性进展因素和并发症能否得到及时彻底的控制，决定恢复的好坏，花费高低，住院时间的长短。；患者和亲属，能否与医生很好的配合，决定肾脏病会不会复发；患者能否坚持长期正确、规范的治疗，决定肾脏病能否持续平稳的好转；25血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭治疗注意的事项 早治。早治。一定要正确认识肾脏。肾脏是个最一定要正确认识肾脏。肾脏是个最复杂的器官，保护难，治疗难，治愈更难，复杂的器官，保护难，治疗难，治愈更难，一旦致病，终生难好，总是反反复复，

7、好一旦致病，终生难好，总是反反复复，好好坏坏。好坏坏。都都应该引起高度重视。一旦致病，应该引起高度重视。一旦致病，都要及早治疗，而且要找真正会治肾病的都要及早治疗，而且要找真正会治肾病的人治疗人治疗26血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭长期治。长期治。一定要做好长期治疗的准备，千万不要希一定要做好长期治疗的准备，千万不要希望一朝一日就能治愈。因为肾脏的炎症是望一朝一日就能治愈。因为肾脏的炎症是免疫性炎症反应，属自体炎症，是人体排免疫性炎症反应，属自体炎症，是人体排斥人体异物的一种本能反应，而且是超敏斥人体异物的一种本能反应，而且是超敏反应。人体内存留的异体物质不清除干净，反应。人体内存留的异体物

8、质不清除干净，炎症反应终会发生。加之西医没有好的清炎症反应终会发生。加之西医没有好的清除办法，中医虽然有效，但短期内也不可除办法，中医虽然有效，但短期内也不可能彻底治愈，所以，一定要做好长期治疗能彻底治愈，所以，一定要做好长期治疗的准备。的准备。27血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭全面治。全面治。一定不要只相信一种疗法。因为中医的现一定不要只相信一种疗法。因为中医的现实是：多年来对自体的免疫炎症反应认识不是实是：多年来对自体的免疫炎症反应认识不是很充分，所以对免疫炎症反应的阻断办法并不很充分，所以对免疫炎症反应的阻断办法并不多。西医因为没有活血化瘀的认识和思路，对多。西医因为没有活血化瘀的认识

9、和思路，对沉积的免疫复合物也没有清除手段，所以，治沉积的免疫复合物也没有清除手段，所以，治疗中如果单纯依靠中医或西医是片面的，最好疗中如果单纯依靠中医或西医是片面的，最好是能将两种疗法的优势组合起来。所以治疗中是能将两种疗法的优势组合起来。所以治疗中的选择非常重要。的选择非常重要。28血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭重视诊断。重视诊断。一定要重视对肾病的诊断，千万不要在诊一定要重视对肾病的诊断，千万不要在诊断环节上省钱。因为肾病的诊断是一个非断环节上省钱。因为肾病的诊断是一个非常重要的环节，最起码应该将诊断和治疗常重要的环节，最起码应该将诊断和治疗放在同等重要的位置上。因为诊断不清，放在同等重

10、要的位置上。因为诊断不清，是无法正确治疗的。而且诊断手段一定要是无法正确治疗的。而且诊断手段一定要正确，要坚持用科学诊断逐步取代经验诊正确，要坚持用科学诊断逐步取代经验诊断。断。29血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭找对医生和医院。找对医生和医院。要学会判断医院和医生，最有效的办法就要学会判断医院和医生，最有效的办法就是看其懂不懂肾病发病的机理和机制，说是看其懂不懂肾病发病的机理和机制，说清说不清用药的理。也就是不仅要知道他清说不清用药的理。也就是不仅要知道他用的药对不对，更重要的是要知道他为什用的药对不对，更重要的是要知道他为什么要用这个药。如果一个医生不是一个非么要用这个药。如果一个医生不是

11、一个非常熟悉发病原因，用药机理的人，我们就常熟悉发病原因，用药机理的人，我们就盲目相信他是没有道理的。盲目相信他是没有道理的。30血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭坚持治。坚持治。一定要学会坚持治疗一定要学会坚持治疗，治肾病千万不能三治肾病千万不能三心二意，也不能三天打渔两天晒网，更不心二意，也不能三天打渔两天晒网，更不能今天跑东明天跑西。因为目前的现状是，能今天跑东明天跑西。因为目前的现状是，任何人也没有特效药和特殊疗法。更不可任何人也没有特效药和特殊疗法。更不可能一朝一夕就能治愈，目前最有效的办法能一朝一夕就能治愈，目前最有效的办法就是设法找到更接近科学一点的疗法。就是设法找到更接近科学一点

12、的疗法。我们的建议是：一旦得了肾病，一定要找我们的建议是：一旦得了肾病，一定要找到专业医生或医院，坚持持续治疗，除此到专业医生或医院，坚持持续治疗，除此之外，别无选择。之外，别无选择。31血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭一定要改善不良生活习惯一定要改善不良生活习惯 一定要改善不良生活习惯。否则，吃多少一定要改善不良生活习惯。否则，吃多少药、花多少钱也治不好肾病。因为肾病发药、花多少钱也治不好肾病。因为肾病发病的诱因与一个人的生活习惯是紧密相关病的诱因与一个人的生活习惯是紧密相关的。的。32血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭一定要彻底注意肾病禁忌症。一定要彻底注意肾病禁忌症。一定要年年注意，天天注

13、意，时刻注意。因为肾病一定要年年注意，天天注意，时刻注意。因为肾病的禁忌症是肾病治疗的大敌。它能够在瞬间将所有的的禁忌症是肾病治疗的大敌。它能够在瞬间将所有的治疗努力归零。说重一点，不论坚持了多么久，治的治疗努力归零。说重一点，不论坚持了多么久，治的多么好，一个禁忌症出来，就会导致一切努力都化为多么好，一个禁忌症出来，就会导致一切努力都化为乌有。乌有。我们能想明白一个健康的人为什么一夜之间就成我们能想明白一个健康的人为什么一夜之间就成了肾病患者，就明白了禁忌症的危害性和重要性了。了肾病患者，就明白了禁忌症的危害性和重要性了。从这个角度说，严防禁忌症比花钱吃药、住院治疗重从这个角度说，严防禁忌症

14、比花钱吃药、住院治疗重要的多。要的多。33血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭要正确看待钱与命的关系。要正确看待钱与命的关系。首先是生命比钱重要。作为经济宽裕的人，首先是生命比钱重要。作为经济宽裕的人，千万不要惜钱如命，视命如土。既然得了肾病，千万不要惜钱如命，视命如土。既然得了肾病，就正确看待钱与命的关系。就正确看待钱与命的关系。因为命可以换钱，因为命可以换钱，但钱不可能换命。只要钱有富裕，就一定要静但钱不可能换命。只要钱有富裕，就一定要静下心来治疗。其次，如果经济困难很大，就要下心来治疗。其次，如果经济困难很大，就要适当治疗，切忌倾家荡产适当治疗，切忌倾家荡产34血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰

15、竭血污染治疗、血污染治疗、微化中药微化中药、免疫治疗的免疫治疗的关系关系一定要正确认识一定要正确认识血污染治疗、血污染治疗、微化中药微化中药、免疫治疗的免疫治疗的关系关系 （1 1）血污染治疗血污染治疗为微化中药为微化中药、免疫治疗创造有利环境；免疫治疗创造有利环境；（2 2）血污染治疗血污染治疗与免疫治疗与免疫治疗和和微化中药的抗炎症、防细胞凋亡治疗微化中药的抗炎症、防细胞凋亡治疗起到协同作用；起到协同作用；（3 3）血污染治疗、血污染治疗、微化中药的微化中药的清除免疫复合物、清除免疫复合物、抗凝、防血栓形成治抗凝、防血栓形成治疗，弥补了免疫治疗的不足；疗，弥补了免疫治疗的不足；（4 4）血

16、污染治疗、血污染治疗、微化中药治疗可降低或减少免疫治疗副作用；微化中药治疗可降低或减少免疫治疗副作用；（5 5）血污染治疗、血污染治疗、微化中药为免疫治疗起到保驾护航的作用。微化中药为免疫治疗起到保驾护航的作用。三大特色治疗有机结合，综合运用，优势互补形成了我院血污染治三大特色治疗有机结合，综合运用，优势互补形成了我院血污染治疗。疗。35血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭肾脏病肾脏病治疗不可逾越的三个客观过程治疗不可逾越的三个客观过程一定要牢记一定要牢记肾脏病肾脏病治疗不可逾越的三个客观治疗不可逾越的三个客观过程过程 （1 1）联合祛瘀联合祛瘀 （2 2）元素和血元素和血 （3 3）功能重建）功

17、能重建36血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭一定要学会观察免疫治疗的近、远期疗效一定要学会观察免疫治疗的近、远期疗效 近期疗效：尿的变化，肾功能早期恢复（尿近期疗效：尿的变化，肾功能早期恢复（尿肌酐的增加），全身中毒症状消失，消化道症状肌酐的增加），全身中毒症状消失，消化道症状改善，食欲增加；电解质紊乱状态恢复；血压稳改善，食欲增加；电解质紊乱状态恢复；血压稳定；血液内环境紊乱现象好转；心衰症状消失；定；血液内环境紊乱现象好转；心衰症状消失；贫血现在逐渐好转。贫血现在逐渐好转。远期治疗效果：血脂趋于正常，血肌酐恢复正远期治疗效果：血脂趋于正常，血肌酐恢复正常，尿蛋白消失，血色素恢复正常，常，尿蛋白消失，血色素恢复正常，GFRGFR恢复正常，恢复正常，系列自身抗体趋于正常，肾小管功能恢复正常。系列自身抗体趋于正常，肾小管功能恢复正常。37血污染治疗科讲病教材之慢性肾衰竭本次课题结束，谢谢logo38