脑血栓形成病人护理课件.ppt
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- 关 键 词:
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1、脑血栓形成概念脑血栓形成概念脑血栓形成(),是指在各种原因导致脑动脉血管壁病变基础上,官腔变狭窄,或血栓形成,造成脑局部血流减少或中断,供血范围内的脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经系统症状和体征。是脑梗死中最常见的类型病因v脑血栓形成的最常见的病因是脑动脉粥样硬化。其次为各种病因所致的脑动脉炎,如钩端螺旋体、结核杆菌感染所致的动脉炎;血液系统疾病如红细胞增多症、血小板增多症、弥漫性血管内凝血等。v此外,血流缓慢或血压下降引起脑血流减少,血液黏度增高和血液的高凝状态也是血栓形成的重要因素。发病机制v本病的发病机制复杂,可分为两类:血栓形成和神本病的发病机制复杂,可分为两类:血栓形成和神经细
2、胞缺血性损伤。经细胞缺血性损伤。v神经细胞缺血性损伤:脑血流量降低到一定程度时,神经细胞缺血性损伤:脑血流量降低到一定程度时,神经细胞点活动停止,细胞膜功能衰竭;脑血流阻神经细胞点活动停止,细胞膜功能衰竭;脑血流阻断持续断持续510,神经细胞测发生不可逆损害。,神经细胞测发生不可逆损害。v血栓形成:脑动脉粥样硬化等引起血管内皮损伤后,血小板粘附、聚集、沉积于局部形成血栓。血栓逐渐扩大,使管腔进一步狭窄,最终使动脉完全闭塞,导致血流中断。若侧支循环不能代偿供血,局部脑组织缺血、软化、坏死。脑的任何组织均可发生血栓形成,但以颈内动脉、大脑中动脉为多见,基地动脉和椎动脉次之。临床分类v按症状和体征的
3、进展速度可分为三类;v可逆性缺血性神经功能缺损:指发病后神经功能缺损症状较轻,持续24h以上,但可于3周内恢复,不留后遗症。v进展性卒中:指发病后神经功能缺损症状在48h内逐渐进展或阶梯式加重。v完全性卒中:指发病后神经功能缺损症状严重,常于6h内达到高峰;护理评估一健康史二 年龄与性别 本病好发于中年以后,多见于50以上患者,男性稍多于女性。三既往史 患者多有动脉粥样硬化,伴有高血压、风心病、冠心病、糖尿病等;发病前有无失水、大出血、心力衰竭、心律失常、降压药使用过量等造成血压下降、血流缓慢、血液粘稠度增加、血管经挛的情况。二身体状况三起病较缓,常在安静或者休息状态下发病,部分患者在睡眠中发
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