胃肠道息肉与遗传性疾病课件.ppt
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- 关 键 词:
- 胃肠道 息肉 遗传性 疾病 课件
- 资源描述:
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1、胃肠道息肉与遗传性疾病胃肠道息肉与遗传性疾病息肉息肉(polyps)的定义的定义l系指粘膜面突出的一种赘生物,而不管它的大小、形态及其组织学类型。2分类分类 lMorson的组织学分类:l 肿瘤性 错构瘤性 炎症性 增生性l数目:l 单发性 多发性l有蒂及否:l 无蒂 亚蒂 有蒂3 肿瘤性 非肿瘤性腺瘤错构瘤性 腺管状 Peutz-Jeghers综合征 绒毛状 幼年性息肉综合征 混合性 Cronkhite-Canada综合征腺瘤病炎症性 家族性结肠腺瘤病 炎症性息肉及假息肉病 多发性腺瘤病 血吸虫卵性息肉 Gardner 综合征 炎症纤维增生性息肉 Turcot 综合征增生性 增生性息肉 粘膜
2、肥大性赘生物4病理病理腺瘤性息肉腺瘤性息肉 管状腺瘤绒毛状腺瘤管状-绒毛状腺瘤80%较少见 增生的粘膜腺上皮表面上皮呈乳头状或绒毛状 增生,隆起多个 /单个 常为单发表面 结节状大多有蒂基底宽,一般无蒂 一般=2cm腺上皮排列规则,分化好绒毛表面有柱状上皮层覆盖,中间有少量间质,血管较多,上皮细胞可有不同程度异型增生。绒毛成分80%绒毛成分 20%-80%癌变率甚高癌变率较高5胃息肉胃息肉l 在 胃肿物中,胃平滑肌瘤最常见;l75%以上为增生性,10%-25%为腺瘤性;l 可恶变,多发性息肉较单发性高;l 乳头状腺瘤管状乳头状管状腺瘤;l 2cm 50%,1-2cm 10%,1cm 7.5%6
3、胃息肉胃息肉良性胃息肉恶性胃息肉常2cm形状规整 形状不规则 表面光滑表面不平or有糜烂出血多数带蒂多数无蒂 7小肠息肉小肠息肉 l 发生率远比胃和大肠低;l多见于十二指肠;l症状以消化道出血和肠梗阻多见;l恶变率27%-35%。8大肠息肉大肠息肉 l 约占肠道息肉80%;l 大多数位于乙状结肠或直肠;l 单发多见;l 男性多于女性;l 发病率随年龄的增长而增加;l 恶变率及组织学分型、瘤体大小及上皮异型增生有关9 肿瘤性 非肿瘤性腺瘤错构瘤性 腺管状 Peutz-Jeghers综合征 绒毛状 幼年性息肉综合征 混合性 Cronkhite-Canada综合征腺瘤病炎症性 家族性结肠腺瘤病 炎症
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