肾衰竭的分类和治疗课件.ppt
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- 关 键 词:
- 衰竭 分类 治疗 课件
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。内容内容o 急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭o 分类分类o 急性肾小管坏死发病机制急性肾小管坏死发病机制o 临床表现临床表现o 治疗治疗o 小结小结文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭o 任何原因引起的肾功能突然衰退(在数任何原因引起的肾功能突然衰退(在数小时至数日内)而出现的临床综合征。小时至数日内)而出现的临床综合征。o 表现为血尿素氮和肌酐水平明显增高、表现为血尿素氮和肌酐水平明显增高、水电解质和酸碱失衡以及全身各系统症水电解质和酸碱失衡以及全身
2、各系统症状。状。o 可伴有少尿(可伴有少尿(400ml)或无尿)或无尿(8.93mmol/l为高分解代谢状为高分解代谢状态,表明肾脏组态,表明肾脏组织和功能损害严织和功能损害严重重or蛋白质摄入蛋白质摄入过多,热量不足过多,热量不足液体平衡紊乱液体平衡紊乱水肿水肿心衰心衰高血压高血压电解质紊乱电解质紊乱:高血钾高血钾低钠血症低钠血症高磷血症高磷血症低钙血症低钙血症代谢性酸中毒代谢性酸中毒PH PH 深大呼吸深大呼吸消化系统症状消化系统症状恶心恶心呕吐呕吐腹泻腹泻消化道出血消化道出血呼吸系统呼吸系统:肺水肿肺水肿循环系统循环系统心衰心衰心律失常心律失常高血压高血压心包炎心包炎神经系统神经系统精神
3、症状精神症状肌阵挛肌阵挛癫痫癫痫血液系统血液系统出出血血可出现可出现贫贫血血营养和代谢异常营养和代谢异常肌肉分解增肌肉分解增加加感染感染见于见于50-90%ARF肺炎肺炎脓毒症脓毒症文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。ARF的临床经过的临床经过文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。ARF相关实验室检查相关实验室检查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。不同病因不同病因ARF尿液检查特点尿液检查特点蛋白潜血尿沉渣肾前性或少量透明管型肾性肾小球疾病34 2多形性血尿、红细胞及细
4、胞管型急性间质性肾炎2红、白细胞及管型、嗜酸细胞及管型急性肾小管坏死色素颗粒、上皮细胞管型肾后性或均一型血尿、白细胞尿文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。急性肾功能衰竭的处理急性肾功能衰竭的处理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。预防(一)预防(一)注意高危因素 严重创伤、较大的手术、全身性感染、持续性低血压以及肾毒性物质 积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调,及时正确的抗休克治疗,防止有效血容量不足,解除肾血管收缩,可避免肾性ARF发生 对严重软组织挤压伤及误输异型血,在处理原发病同时,应用5碳酸氢钠250ml碱
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