肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断培训课件.ppt

1、肾脏肿瘤及肿瘤样病肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断变的超声诊断肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断2肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断3女，31岁，超声示左肾囊性为主的混合回声肿物，CDFI显示肿物内及增厚的囊壁均无明显血流；CT增强扫描肿物不均匀强化。病理结果：肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断4肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断5男，65岁，左肾下极肾窦内低回声结节左肾下极肾窦内低回声结节肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断6同一患者，增强同一患者，增强CT扫描示：左肾肿瘤，来源于肾扫描示：左肾肿瘤，来源于肾盂可能性大。病理结果：盂可能性大。病理结果：（左肾）神经鞘瘤；免疫组化示肿瘤细胞：CD34（-）、CD117

2、（-）、Desmin（-）、S-100（+）、SMA（-）、EMA（-）、MBP（-）、Ki-67小于5%。肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断7肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断8肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断9男，65岁，二维超声显示肾窦内靠近肾门区不均质回声包快，边界欠清下图：下图：CDFI示肿物内及周示肿物内及周边未见明显血流信号。病理边未见明显血流信号。病理结果结果：肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断10肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断11肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断12肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断13肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断14女，31岁，右肾门区囊性肿物，囊液旋动，右侧输尿管无扩张肾脏

3、肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断15同一患者，CDFI示其内充满红蓝相间的血流信号；频谱多普勒显示为紊乱的动脉血流信号肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断16肾脏肾脏CT强化扫描动脉期显示右肾动脉瘤（肾外强化扫描动脉期显示右肾动脉瘤（肾外主干型）的入口（弯箭头），左肾动脉瘤（肾主干型）的入口（弯箭头），左肾动脉瘤（肾外主干型）（直箭头）外主干型）（直箭头）肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断17图图1、2为动脉期，图为动脉期，图3为静脉期为静脉期图图1图图2图图3肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断18上图：左肾下半部近肾门侧无回声，透声稍差，CDFI示未见血流信号下图：下图：CT增强示左肾外增强示左肾外1级分支型动

4、脉瘤级分支型动脉瘤肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断19肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断20肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断21肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断22肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断23肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断24左肾单囊性CRCC伴壁结节肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断25肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断26肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断27右肾多囊性CRCC右肾多房性肾囊肿肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断28肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断29肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断30肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断31平扫：囊性CT值26.8HU。增强：囊性CT值27.8HU，壁结节CT值96.8

5、HU病理：肾乳头状腺癌肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断32肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断33下图：CDE示实性结节周围环状血流信号肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断34肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断35肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断36肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断37肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断38CT增强扫描显示左肾肿物不均匀强化，扩张的肾盏、肾盂呈低密度伴结石肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断40肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断41肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断42肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断43肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断44肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断45肿物位于肾盂肾盏，呈低回声，局部见环状钙化肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断46肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断47肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断48男，51岁，肾脏上极肾实质明显增厚，回声减低，欠均匀肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断49CDFI、CDE显示其上半部异常回声改变区内无血流信号，下半部血流信号正常肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断50CT平扫肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断51CT增强肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断52肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断53肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断54