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类型格式塔咨询与治疗技术课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:3819266
  • 上传时间:2022-10-16
  • 格式:PPT
  • 页数:139
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    关 键  词:
    格式 咨询 治疗 技术 课件
    资源描述:

    1、格式塔咨询与治疗技术特点o1)整体性。完形的整体性是现代科学系统论意义上的“整体性”。其意义是:完形的整体性不是各个部分的简单相加,整体大于部分之和。比如对一首五言绝句的整体感受和理解,绝不是20个字的意义的简单相加,而是一个完整的意义,整个意义远远大于部分意义之和。o(2)独立性。即每一个完形一经形成,就具有了不为外界因素变更的相对独立性。如人们欣赏过一首乐曲之后,无论再换用什么乐器演奏这首乐曲,都不会破坏、改变乐曲给人的整体心理感受。o(3)主客体的统一性。即完形不是完全指客体本身的形式,而是在人的知觉经验中形成的完形。也就是说,完形是在人感知客体的基础上的大脑中形成的,是在知觉中呈现的。

    2、所以,对完形的研究主要是对知觉的研究。总目标o格式塔心理治疗总的目标是:o认识自我、外在世界以及自我与外在世界之间的联系,最终促进个体的整合。o强调直接体验、现时此地、自我责任、觉察力自我调节等等参考书籍o格式塔咨询与治疗技术o格式塔心理学原理o格式塔疗法-相处的艺术o完形治疗:观点与应用治疗历程的准备有效的格式塔治疗须具备的四个特征o我们认为,有效的格式塔治疗须具备以下四个特征:o1、聚焦于现时此地呈现的体验通过觉察力、现象学探索和转变的悖论原则;o 2、提供一种对话式关系;o 3、场理论和整体论的观点;o 4、对生活和治疗过程的创造性和试验性态度。o治疗室的准备和治疗师自身的准备。o 初次

    3、会见来访者。o 对初次访谈进行记录。o 解释格式塔治疗的作用原理。o 签订治疗协议。o 确定谁不适合接受你的治疗。o 保留会谈记录。o 使用备忘录。治疗室的准备和治疗师自身的准备o 布置治疗室的方式将o治疗师的衣着风格o。练习一o假设你作为来访者步入治疗室,想像在你跨入疗室之前看到或听到的。接着,进入治疗室,想像你所看到的,给你留下的印象。再想像自己作为治疗师正在接待像自己这样的来访者,你会有怎样的感觉?你会思考些什么?你将如何反应?治疗师来说至关重要的一点o 对于治疗师来说有一点至关重要:即你在现时此地的投入程度以及你对来访者的真正接纳和倾听程度。o虽然许多反应无疑与治疗密切相关,但却需要被

    4、“悬搁(bracket)”将其搁置一边就好像这些反应与治疗毫不相干。o因此,在来访者到达之前,治疗师要求自己完成一次清场练习(frunding exercise),将会对自己有所帮助。练习二o体验自己坐在椅子上的重量和自己脚踏地面的感觉,留意自己的呼吸是急促还是舒缓。关注躯体的张弛,你的能量(energy)能否自如地流淌,是缠连于过去的担忧还是对未来的预想。对于上述的练习,你大多都能感觉、体会和思考吗?识别自己的哪些关注和担忧与即将到来的治疗毫无关系,并设法将其悬搁。尽可能明晰此时自己内在的一些体验,井顺其自然。聚焦于你周围环境中的所感所闻以及你白已的感受,使自己全身心地投入到现时这个特定的时

    5、刻中来。o现在:o 查看上次会谈记录,回忆连续性主题。o 回忆任何你需要切记的事情,比如来访者是否过于 紧张,或者来访者与你之问的人际关系类型。o 牢记此次会谈的焦点或目的。o 理清上述所有需要考虑的事项,返回到现时此刻的情景中,充分准备接诊来访者初次会见来访者o 首先,应考虑到,病人从踏进治疗室的那一刻到坐下来这段时间里的所见所闻。想像病人来治疗室时会产生哪些期望。简单评估o 往会谈期间,除了获得病人总体印象以外,你还需要砰估格式塔治疗是否适合下这个病人。我们通常提供一些试验来观察病人对选特定冶疗方法的适合程度,例如o 我注意到你的吁吸非常急性。o 当你向我描述这些痛苦的经历时,你有什幺感受

    6、o 你认为自己住那个情景中扮演了什么角色?o 当我听到你过去的经历,我感到非常难过,或很受感动。o试验性干预能使我们了解到来访者是否会因我们的建议而提高自己的觉察能力,并承担起对生活的责任,或对我们的自我表露做出良好的反应。练习(或者作业)o想像来访者刚问了你这样一个问题“那么格式塔治疗究竟是怎么回事它是如何发挥治疗作用的呢?”o你将如何回答?为什么你会这样回答?如何阐述格式塔o格式塔治疗师认为,人们具有面临困难时所有解决他们自身问题需要的潜能。然而,有时人们不可自拔,这时,他们就需要他人的一些帮助。作为治疗师,我的任务就是帮助你更加清晰地认识你自己的处境,找出在此情景中你自己的位置,以及尝试

    7、找到解决问题的新方法和新途径。o格式塔属于人本主义,存在主义治疗。它认为,人们天生具有与他人建立互惠联系的动力,能创造满意的生活。然而,通常在童年期或之后阶段,这些能力和潜质的发展过程受到阻断,久而久之,受阻的发展过程造成了人们看待 自己的固定模式,这种固定模式阻碍了人们自身的发展。格式塔冶疗的目的就在于探究和揭露这些固定模式如何依然影响来访者当前的生活。我希望帮助你找到新的或 更富创造性的方法来解决你目前正面临的问题或危机。o对收费的说明o对休假的处理o确定不适合的治疗者o回绝来访者回绝来访者o 合格治疗师的标志之便是能够认识到自己能力的局限性治疗师清晰地意识到对哪些人自己的经验、等业知识已

    8、尢能为力。这些人可能包恬精神疾病患者(目前处下急性发作成复发状态),以及有自杀自残行为者或存在特定问题,如进食障或物质褴用的来访者。这也正是治疗初始阶段为什么需要详细了解来访者个人经历的原因之一。你还可能不愿意接受那些与你自身问题极其相似的来访者。o 此外,界限问题对于咨询师来说也十分重要。如果你想要避免界限冲突以及角色或利益冲突,你自始至终就不应该接诊亲朋好友,甚至朋友的朋友作为你的来访者(这同样包括目前正接受咨询的来访者的好朋友或亲成)。如何回绝来访者o“我建议我们先在初诊时会一次面。这可以使双方有机会了解我们是否能一起决定你需要从治疗中得到什么,以及我能否提供给你帮助。”o“我想我已经很

    9、好地领会了你所提到的问题,并且我能发现它对你来说是多么重要。当然,咨询可能会对你有所帮助,但是,我认为自己并不适合向你提供这样的帮助。”练习(两人一组)o要帮助病人对被转介一事不感到焦虑不安,首先是咨询师自己要对转介充满信心。想像一下,你的治疗师因缺乏自信而最终将你拒之门外,你会有何感想和反应?治疗师应怎样做才能帮助你接受这一决定会谈记录o有非常详尽的会谈记录o可以“公开”的、来访者知道,阅读起来毫不为奇的,另一份记录自己的猜测、移情、反移情格式塔疗法的九项原则格式塔疗法的九项原则o生活在现在 o生活在这里 o停止猜想,面向实际o暂停思考,多去感受o接受不愉快的情感 o不要先判断,先发表参考意

    10、见o不要盲目地崇拜偶像和权威o我就是我 o对自己负责 生活在现在 o不要老是惦念明天的事,也不要总是懊悔昨天发生的事,而把你的精神集中在今天要干什么上。生活在这里 o对于远方发生的事,我们无能为力。杞人忧天,对于事情毫无帮助。记住,你现在就是生活在此处此地,而不是遥远的其它地方。停止猜想,面向实际o你也许遇到过这样的情况:在单位,当你遇到领导或同事的时候,你向他们打招呼,可他们没反应,连笑一笑都没有。如果你因此而联想下去,心里嘀咕,他们为什么要这样对待自己?这个人是不是对自己有意见?是轻视自己吗?其实,也许你没有料到,你向他打招呼,而他可能心事重重,情绪不好,没有留意你向他打招呼罢了。很多心理

    11、上障碍,往往是没有实际根据地“想当然”造成的。暂停思考,多去感受 o现代社会要求人们多去思考,而少去感受。人们整天所想的,就是怎样做好工作,怎样考出好成绩,怎样搞好和领导与同事的关系等。因而容易忽视或者没有心思去观赏美景,聆听悦耳的音乐。格式塔疗法的一个特点,就是强调作为思考基础的“感受”,感受可以调整、丰富你的思考。直觉思维是一种非常宝贵的心理品质,但是,现在人们过分地强调逻辑思维,它就往往被人们忽略了,可怕的后果将是,使人们变成台失去情感的机器。接受不愉快的情感 o人们通常都希望有愉快的情感,而不愿意接受忧郁的、悲哀的不愉快情感。愉快和不愉快是相对而言,同时也是相互存在和相互转化的。因此,

    12、正确的态度是:有愉快的,也有不愉快的情绪;要有接受愉快情绪、也要接受不愉快情绪的思想准备。不要先判断,先发表参考意见o人们往往容易在别人稍有差错或者失败的时候,就立刻下结论。“格式塔疗法”认为,对他人的态度和处理人际关系的正确做法应该是:先不要判断,先要谈出你是怎样认为的。这样做,就可以防止和避免与他人不必要的磨擦和矛盾冲突,而你自己也可以避免产生无谓的烦恼与苦闷。不要盲目地崇拜偶像和权威o现代社会,有很多变相的权威和偶像,它们会禁锢你的头脑,束缚你的手脚,比如,学历、金钱等等。格式塔疗法对这些一概持否定的态度。我们不要盲目地附和众议,从而丧失独立思考的习性;也不要无原则地屈从他人,从而被剥夺

    13、自主行动的能力。我就是我 o不要说什么,我若是某某人我就一定会成功。应该从自己的起点做起,充分发挥自己的潜能。不必怨天尤人;要从我做起,从现在做起,竭尽全力地发挥自己的才能,做好我能够做的事情。对自己负责 o人们往往容易逃避责任。比如,考试成绩不好,会把失败原因归罪为自己的家庭环绕不好,学校不好;工作不好,会推诿说领导不力,条件太差等。把自己的过错、失败都推到客观原因上。“格式塔疗法”的一项重要原则,就是要求自己做事自己承担责任。现象学和场理论现象学的探索方法o现象学方法(phenomenological approach)意味着尽可能地关注来访者现时此地的体验,帮助来访者探索和觉察自己是如何

    14、感知世界的,而不是对来访者的行为作出解释。也就是说,现象学方法帮助来访者认识“自己是谁以及如何会成为自己的(who heis andhow heis)”。事实上,现象学方法与其说是技术还不如说是一种思维方法,它包括治疗师开放的态度和强烈的好奇心,并积极关注当事人的个人体验。在探索的过程中,着重要让来访者更加敏锐地觉察到自己的心理过程以及所选择的意义。o现象学方法最早由胡塞尔(1931)作为研究存在属性(nalllFeofexistence)的一种方法而提出。在心理治疗中咨询师采用现象学方法来探索来访者的主观意向和外部世界中的体验自我。现象学方法主要包括三个部分:o首先是悬搁(bracketin

    15、g),即咨询师应当先将自己的信念、假设和臆断暂时搁置一边,或是指治疗师对任何事物都抱着“恍若初识”的态度;o第二部分是描述(description),指仅仅对那些直接而明显地被感知到的现象进行描述,o第三部分是水平化(horizontalism),即所有现象的重要性都应该尽可能地被一视同仁。o此外,我们还要加上第四部分强烈的好奇心(active curiosity)我们认为强烈的好奇心赋予了上述三个部分(悬搁、描述和水平化)以活力。悬搁bracketingo悬搁(bracketing)是指努力识别和确认那些被咨询师不可避免地带入治疗关系的预想、臆断和态度。o在悬搁的时候,咨询师试图尽可能地将所

    16、有这些先入为主的观念撇在一边,以一种开放的态度面对这个特定时刻的特定来访者。也许你有过这样的体验,从一个完全不同的角度(或许是在久别之后)看待某一个熟人时,犹如初识。这种体验常伴随着新鲜感、欣赏,并且对先前认为了如指掌的那个人充满好奇。o在实践中,仅仅通过这种方式就试图将所有先入为主的观念一并悬搁当然是不太现实的;另一方面,如果没有自己的假设和观点,咨询师确实也无法开展治疗工作。我们人类常常凭想像揣摩事物,如果我们不是凭经验臆测,凭感情判断,我们的生活将毫无生气。然而,人类也因此而变得过于刻板僵化他们只看到他们期望看到的东西,因而就丧失对事物产生新感觉和新的可能性。o其实,悬搁并不要求我们完全

    17、地摆脱预想、观念或反应,而是要求我们对现时此地的新事物予以密切关注,以避免对每个来访者独特的体验作出仓促而不成熟的主观臆断。练习三o a)杰的母亲刚死于癌症。o b)凯刚被提升到一个更高收入的职位o c)告诉我他打了他7岁大的女儿o d)宣告自己将与一个她从未谋面的男子结婚。o 想像当听到来访者的这些陈述时,你的第一反应和感受是什么?你将如何对此作出判断?o即使是如此少的信息,你可能也会发觉自己是如何迅速地形成自己的观点。对相同事件完全不一样的感受,这一现象常常令我们感到震惊。丧失亲人可能意味着解脱或愤怒而不是哀伤;一个看似快乐的事件可能被来访者理解为不可避免的虐待而深感焦虑;或者,由于文化的

    18、差异,人们对于同一件事的反应也可能截然相反。o某种程度上来说悬搁的态度就相当于去探索一个秘密。你试图理解一个独特的情境,提出问题,然后找出答案。“你对此事有什么感觉?”“这件事对你意味着什么?”“你如何理解这件事?”“事情是怎样发生的?”但是,你不要期望自己能找出答案(至少在最初的时候)。你应等待事态发展而渐露端倪,通常开放和悬搁的态度是走向发现的开端。练习o想像这样一位已来访数次的来访者。对他分别进行描述,比如他的职业、性别、社会经济地位、人格类型、如何来访以及他应该做哪些努力才能解决自己的问题等等(花一分钟时间进行描述)。现在,让我们想像一下,如果抛开这些先入为主的观念,或猜测,你在他身上

    19、注意到了什么?他的坐姿如何?他有哪些躯体动作?他的发型、肤色、呼吸怎样?他有什么样的面部表情?你当时有什么想像和惑受?描述o 现象学探索的第二项技术是描述(description)。这包括深刻关注那些所能意识到的、直接而明显的感知觉,并且对之进行描述。一方面咨询师悬搁她的假设和价值现;另一方面她要求自己仅仅描述所觉察到的一些现象(见到、听到、感觉到的等等),描述她感觉来访者将要说些或做些什么以及她当前自身的一些体验(无须对此解释)。经典的措辞可能会是:o我注意到(你的呼吸变得急促)。o看起来你(想说这件事对你来说非常重要)。o你看上去(情绪低落)。o我发觉(你迟到了十分钟)。o。o咨询师必须密

    20、切关注那些直接、明显的现象以及有关接触功能和躯体反应的一些信息。当咨询师这样做的时候,一些有趣的情形(figure)就会逐渐浮现出来来访者的体姿、音调、呼吸的节律以及重复的话题。o咨询师同时还要关注自身的现象学,这可能是自己的情绪反应、躯体的紧张感以及兴趣的丧失。o通过这种方式,咨询师描述了来访者正在浮现的情形和主题。咨询师的这些行为也被称之为追踪(tracking),也就是指对现象学过程在时间维度上的演变趋势进行跟踪观察。o描述技术在帮助来访者接触自己的体验,以及揭示受阻的内心体验具有神奇的功效。描述技术使正在浮现的意象得到关注、支持和兴趣,不然这些浮现的意象很容易偏离主道。咨询师一方面帮助

    21、来访者呈现其自身的解释、信念以及理解;另一方面还要帮助来访者充分地认识自己的感受和体验。o需要警惕的是:治疗师对现象和反应的关注往往并不能被来访者所理解。一些来访者对被人注意自己的躯体动作、紧张感、音调以及措辞等往往会感到暴露无遗,无地自容。因此,咨询师的解说必须善解人意,并要注意描述内容的关联性,不能让来访者感觉到自己正被肢解分析。我们随后还将继续讨论这一技术。水平化和平等化o 每一件发生的事情都有可能同等重要(或水平化)。咨询师不要随意对事情做出仟何重要性的等级评定。来访者的躯体动作有可能与他正在谈论的内容具有同等重要的意义。当然,水平化(horizontalism)或同等化(equali

    22、zation)是一项非常微妙的技术。如果咨询师为了将来访者的注意力吸引到另一主题而草率打断来访者的思路,这是非常不妥的。无论如何,我们必须牢记perls的建议,他认为格式塔是一种“对明摆现象的治疗(therapy ofthe obvious)”,并以场理论为基本原理。如果我们能够成功运用悬搁,并且使我们的干预局限于对“是什么(whatis)”的描述上,那么,这就意味我们已经自然取得了最大程度的水平化。通过这种方式,我们自己具有高度感知能力,去确认可能存在的联系和不寻常现象。当然,背景中呈现和缺失的情形可能具有相同的重要性。比如,在一个案例中,来访者正心平气和地谈论着自己即将面临的离婚。强烈的好

    23、奇心o 咨询师进行治疗工作的一个最基本的要求是能对病人充满强烈的好奇心(Polster,1985:9)。o 尽管强烈的好奇心(active curiosity)不正式属于现象学方法的组成部分,但是我们认为它是格式塔治疗中咨询师试图理解来访者主观世界的必不可少的前提条件。你必须满怀兴趣地推敲情景缘何而起、来访者对此作何解释、此情与彼景有何联系以及所有这些形成的“场”具有什么意义。通过这种方式,你就可帮助来访者探索和澄清他们自己的思想。你需要对来访者上述种种体验保持纯真的好奇心。你的好奇心经常会促使你提出许多问题。提问必须遵循的最重要的原则:确信这些问题是现象学探索(phenomenologica

    24、lenquiry)的组成部分而不是单独的质问(inquiry)。o有一点非常重要,即咨询师要尽量避免使来访者感觉自己无端受审,或让来访者感觉你正试图欲擒故纵,藏起问题的正确答案,逼其就范。你应避免提封闭式问题,这样会使答案受到限制或只能是参照标准。例如,“这很难吗?你睡眠好吗?你感到悲伤吗?”这样的提问应改变为:“你如何看待这件事情?你睡眠状况如何?”“你有什么样的感觉?”同样,还要警惕“为什么”一类的问题,这类问题往往使我们所倡导的好奇心受到压制。通常询问,“为什么”会导致来访者理智化或者合理化,此外还意味着对来访者的批评。例如,“为什么这次治疗你迟到了呢”提一些开放式的问题可能更为有利,例

    25、如:“那是怎样发生的呢?你怎么会迟到的?”询问来访者过程,而不是内容。o同样有效的另一种现象学方法被称之为微观一过程探究(micr0process investigation)。为了让来访者能够觉察到自己对某些事情的复杂反应,咨询师可要求来访者短暂地密切关注自己的一些体验。不要在意“为什么”或甚至“怎样”会有这些体验,而是要关注“此刻所产生的”或“刚才那一刻所发生的”。o 当你探询发生什么时,来访者突然顾左右而言他或推说“不知道”时,这种一层层定格式探究(flame investigation)对于展开那一瞬间就非常有效。建议来访者“倒回去,并且对那一刻分分秒秒地序贯描述”,通常能够揭露一些重

    26、要的过程,而这些过程瞬间即逝以至于当时并不能被来访者所觉知。o 另一个重要的忠告是,除非来访者已经接受过良好的“来访者技能”训练,否则不能奢望他们未经解释就能够理解你的所作所为。不能简单地告诉来访者“你的脚在说什么”,而应说:。我发觉在你讲话的时候,你的脚一直不停地抖动,我想这是不是表明你有些不安或紧张。现在注意你的双脚,你能觉察到什么?”这样才能帮助初诊的来访者提高其躯体觉察能力。这不仅解释了你将如何进行干预并提高来访者的躯体觉察能力,而且还能使之与来访者正在谈论的事情保持联系,使治疗双方同步并进。临床应用o现象学方法具有多种效用。首先,来访者通常发现自己有生以来第一次被他人非批判性地倾听,

    27、特别是对大多数自责、自罪的来访者来说,这种体验本身就可能具有其深远的治疗作用;o其次,现象学方法示范和帮助来访者提高其躯体觉察能力,它鼓励来访者徜徉在现时此地,接近自己的体验,并对任何新的可能性持开放的态度;o第三,现象学方法不仅帮助治疗师,尤其是帮助来访者找到理解A身存在意义和对待问题的特定方式,这使得来访者发现和重新评估自己在导致自身问题中不可推卸的责任;o第四,现象学方法向来访者展示咨询过程将是一个共同探索的过程。应该对来访者哪方面的现象学予以关注或保持好奇心他们真正应该观察哪些内容躯体运动、呈现的主题、信念或情绪?很重要的一点是允许自己有试验的机会。尽管随着经验的积累,你的成功会对你的

    28、干预有效地予以反馈,从而使你的观察不断精确,但是,很大程度上观察的具体内容还是根据你自己的兴趣而定。此外,你也必定会以治疗师角色和你与来访者之间的治疗契约为中心,自然而然会对那些与当事人问题有关的现象以及那些缺失的现象感兴趣。无论如何,你都会优先关注那些“邻近体验的现象(experience nearphenomena)”,那些显而易见的或能体验到的现象,而不是“远离体验的现象(experience far phenomena)”(来访者轻描淡写或反复唠叨的现象)。有些时候,你可能需要积累足够的资料或信息,才能对来访者正在呈现的特定情形的性质、主题或问题,以及可能有效的干预策略形成假设。你的理

    29、解此刻将基于你的直接体验,而不是理论和推测,并且通过与来访者的接触而得到检验和证实。为了推动这一过程,那时你可能需要选择从现象学方法转变到向来访者提供建议或直接的干预,尤其是当来访者似乎进退维谷时。o 对于咨询师来说,向来访者提供建议或直接的干预是一个极其重要而敏感的问题,一定程度上还是格式塔咨询的关键问题。在来访者演变过程的哪一点上进行干预呢?这没有现成的答案,咨询师需要从体验或常识尝试中学习,此外,为了考察干预效果,你还需要不断地返回到原先的现象学方法中去。场理论o场理论(field theory)的观点为上述现象学方法提供了坚实的理论基础。现象学探究的三个领域包括:来访者的内在世界、外在

    30、世界或环境(包括咨询师)以及他们之间不断变化的关系。这三个领域统称“场(field)”或总体背景(overall context)。从这个角度来看,个体从来都不是独立的或孤立的(尽管个体会认为自己是独立的),但是,事实上所有事物之间都是相互联系相互依存的。在临床实践中,来访者通常被认为是在特定情景下心理和生理的一个整合体。因而,在治疗中呈现的每一个重要情形都充分体现出背景所包含的意义。o理论上,“场”这一概念意味着所有一切事物在这个(已知的)宇宙中的每一件物体、情景以及关系,但是在临床实践中,“场”的含义则较为局限,其范畴取决于你和来访者对每一个情景中什么才是重要的场力(field influ

    31、ence)的理解。在实践中主要关注两种类型的场力:第一种是“体验场(experiential field)”,指来访者所能意识到的场,它常常指我们组织体验的方式,是来访者独特理解的“现实(reality)”或者现象场(phenomenological field)1第二种场力是真实的场或“宏场(1argerfield)”,也就是来访者存在的环境(包括个体物质世界在内),此外,宏场还包括来访者意识之外的世界,以及他们不断发展的自我表现的潜在可能性。所有这些都对治疗师意味着极大的挑战。o治疗师需要灵活地关注来访者的处境自如地在体验场和宏场之间轮流切换。这意味着你的注意力需要从来访者当前的情形到她的

    32、背景以及来访者的体验场,一直到更广泛的宏场之间来回穿梭对上述各因素之间的联系和影响保持持续的开放态度。练习o你的门铃响时,你正在:a)等候你的朋友;b)等候你的来访者;c)等候送比萨饼来;d)凌晨三点,这时,门铃响对你意味着什么?练习五o准备一张大的纸,在中问写上你自己的名字(或者你正努力想了解的一位来访者的名字)。然后围绕这个中心人物画出三到四个逐渐增大的同心圆。然后在第一个圈内做上标记或涂上颜色表示你(或来访者)的家庭,包括目前的家庭和过去的家庭。接着,在稍外的圈内,用同样的方法注上你的朋友、同事或其他重要人物、主要的活动或兴趣爱好。第三个圈则代表文化、种族或宗教。最外面的一个圈则是国家、

    33、环境或全球性背景。现在。回过头来标记其他你认为重要的影响因素,然后再看着这张圈,注意你是如何理解你刚才所画的这个场力的。如果你选择来访者做练习,请注意你的图画是根据来访者的理解还是根据你自己认为的重要影响因素来绘制的。这幅图画只是你此刻瞬问认为重要的一些扬的组成。它会随着时问而变化,当然它并不能代表那些潜在的或意识之外的场力。o从场理论的观点来看,来访者一直都在根据自己目前的需要、早年或过去的场型、固定的格式塔(fixedgestalt)以及未完成事件(unfinished business)在积极主动地组织场。咨询师需要理解他如何这样做,以及他这样做表达了什么含义,他在交往时运用了哪些固着的

    34、或灵活的模式,他对环境中哪些影响因素和可能性缺乏觉察力。在治疗的起始阶段,工作的重点通常是让来访者逐渐觉察到他一直都在理解或解释场的事实,从而使治疗师能有效地与来访者共同建构其体验。当然,这意味着来访者能够(在合理的支持下)以不同的方式组织和解释他的体验。觉察力o 觉察力(awareness)如同煤炭发出的光,它来自其自身的燃烧;同样,内省映照所产生的光辉,犹如闪电投照物体,折射出耀眼的光芒。(Persetal,19891951:75)o 推动和激发充分而自发的觉察力是格式塔治疗的基石。然而,对“觉察力”有许多不同的理解。它有时被消极地用来指“自我意 识”(sell,conscious)(处于

    35、尴尬局面时),或者指内省(introspection)(在过多的自我剖析时)。事实上,这样的理解并不符合格式塔的基本原理,因为在格式塔中,觉察力不牵涉思考、反思或者自我审视。o觉察力是一种体验形式可以被宽泛地定义为:一个人对自身的存在以及对世界“是什么”有所察觉一个有觉察力的人知道他在做什么,应怎样去做,也知晓他可以自由选择,并且选择去成为他自己(Yontef,1993:144-5,emphasisinoriginal)o更进一步说,觉察力是一种对现时此地正在发生的事情非 语言的感知或会意(knowing)。它是所有健康生活所必须具备 的基本条件和积极品质。觉察力既是在接触界限(contact

    36、boundary)上同化和成长的能量,也是自我了解、选择和创造力的来源。觉察力也可以被理解为一个连续谱(continuum)。在连续谱的一端是睡眠:这时你呼吸、血液循环、调节机体最基本的生理机能,并随时准备对危险做出反应。此时,觉察力的程度是最低的,仅限于机体自主性反应。这个连续谱的另一端是完全的自我觉察(有时也叫完全的接触full conact或者巅峰体验peak experience)。此刻,你感觉自己充满活力,敏锐地觉察到自己的存在,并体验到融会贯通、自发和自由的感觉。每时每刻、臼复日,在这个连续谱间体验因为时事的变迁而变换不停有时会体验到平淡无奇、枯燥乏味,有时会体验到新鲜好奇、振奋人

    37、心。o o年幼的孩子似乎经常生活在一个充满无限觉察力和热情的世界里,他们浑身充满着活力和自发性,而这些特质往往进入成年期便逐渐消失殆尽。这种“新奇感”的丧失大部分要归咎于那些固定的格式塔,后者限制了觉察力,干扰了对过去的记忆或者对将来的预测。如果我垒身心地专注于某种事物或想法而浑然不觉自己的存在,那么,我就不能同环境及自我保持接触。反之,如果能觉察自己的存在,即使思维如脱缰的野马,但体验却可能绝然不同。例如,我能清楚地知道我正身处“现在”并且正思考“将来”。因此觉察力可以看做是对自身存在的意识,现时此地对自己身体的所有感受。o格式塔原理认为,作为成年人,我们能够重新捕获这种直接感受,从这一角度

    38、讲,格式塔咨询和治疗的首要任务通常是通过多种途径,增强或提高觉察力。o很重要的一点是,我们始终要牢记觉察力既是会意又是存在。如果我建议一位来访者注意他的呼吸,我的意思是他既要“知道”自己正在呼吸,又应能时刻不停地“体验”自己正在呼吸。在咨询中,正是这种持续不断的觉察体验起到了极其重要的治疗作用。咨询师的任务就是要揭示或识别来访者阻断、限制觉察力的方式,或者来访者是如何丧失对自我功能的觉察力。o觉察力的限制或阻断经常表现为缺乏动力或话力,或是反应僵化。当这种行为或态度能够被直接觉察和再体验时,健康的自我也就接踵而至。o 觉察力的最佳状态应是保持不断自我更新的连续过程,它持续存在,召之即来而不像顿

    39、悟那样随境而来,稍纵即逝。觉察力如同地下的一殷溪流,是一种振奋人心的、充满活力的体验,随时准备在需要的时候喷涌而出。因而聚焦于觉察力就意味着对-3前的隋景保持全身心的投入,提高治疗效果,并且使来访者在生活中有更多、更广泛的体验(Polster andPolster1974:211o 格式塔治疗师最重要的任务之一,就是要提高来访者的觉察力觉察自己有哪些感受、正在思考什么、如何行为、自己身上正在发生什么以及身体感受到哪些信息;意识自己如何进行交往即同他人的关系,以及自己与环境之问的相互影响。o 让来访者对个全神贯注倾听的人讲述他自己的故事,这也许看起来非常简单,但却可能成为提高来访者觉察力的最有效

    40、、最贴切的方式。o当你有意识地聚焦于自己的觉察力时,你就是在“注意”,正是这种定向的觉察力成为了格式塔咨询师治疗活动的核心内容。o注意力能够被精确地指向个体身上某个特定的机能(比如,呼吸或是身体的紧张部位),或者被泛泛地指向某个整体(例如,交往的方式)。o治疗师应审慎地关注来防者的思想和情感,同时也可以要求来访者学着关注自己。通过向来访者反馈我们的所见所闻,询问他的感受并和他一起探索其信念系统,我们可以让他学会自我倾听、充分觉察自身的体验以及理解世界的方式。通过保持“水平化”,关注整个场,我们可以帮助来访者获得对自己各个方面的觉察力,包括那些习惯性被忽略或被遗漏的方面。o o 通常情况下,被治

    41、疗师用以探索来访者觉察力的方式是试o图去鼓励来访者:o 停留在现时此地。o 完善或扩大当前体验的觉察力。o 把觉察力指向或聚焦于那些正在忽视或回避的方面。o 考虑下列咨询师的干预措施:o 把注意力集中在你的呼吸上o 你能感觉到你此刻的感受吗?o 你能觉察到你在想什么吗?o 你身体的哪个部位你不能觉察到?o 我注意到你的身体似乎有点僵硬,你的呼吸变得急促o 这些干预措施的目的是为了让来访者逐渐觉察到那些意识之外的体验。但这并不意味着要改变来访者的体验,而是要恢复或加强来访者现时此地的整体觉察力。还有一点也很重要,即如果咨询师本身对觉察力没有发自内心的兴趣,那么干预措施必定机械而呆板。重要的是干预

    42、措施必定建立在强烈而持续的好奇心的基础之上。觉察区域o现在,让我们来了解一下Perls(1969)所定义的觉察力的三个区域。它们是内部区域(the Inner Zone)、外部区域(the OuterZone)和中间区域(theMiddleZone)。这样定义的不足在于它可能使人误以为内部体验和外部体验可以被完全割裂开来。而事实上,觉察力通常是一个不可分割的整体。不过,作为一种形象的比喻,这种区域的划分还是非常实用的,它不仅可以作为治疗师评估的工具,也可以帮助来访者对自身各个方面进行觉察。为了探索这三个觉察区域的重要意义,我们将依次叙述。内部区域o觉察力的内部区域是指来访者的内心世界,咨询师往

    43、往是感觉不到的。它包括一些主观知觉,比如内脏知觉、肌肉紧张或放松、心跳、呼吸,同时还包括所谓的身体一情感状态(body-affectivestates),即身体知觉和情感的混合。此外,我们还把情感列入内部区域的范畴(尽管它也可归为中间区域的一部分)。o 提高来访者对内部区域的觉察力最有效的方式是把来访者的注意力吸引到他的身体感觉和知觉上来。我们可以通过询问一些问题来达到这一目的“你现在感觉怎样?你现在体验到了什么?”或者,告诉来访者我们所观察到的一些现象,如“我注意到你的呼吸变得急促”,“我发觉你双脚紧绷着”。练习六o如果来访者似乎接触不到他的内部区域,你可以借助以下练习加以引导:o 想像你的

    44、觉察力就像一盏探照灯,它能在你的掌控下慢慢地探照你的全身。逐渐地集中注意力,慢慢地感觉你的双脚(注意,咨询师暂停510秒钟)双腿(再暂停510秒种)背肩膀-生殖器腹部-胸部手臂-手腕手-脖子头眼睛脸嘴注意紧张和松弛部位。注意你身上体验到的其他感受。你注意到自己的情感和情绪基调是什幺?它位于身体的哪个部位?如果你什么也感觉不到或感觉很少,那么保持这种感觉,逐渐加深,并再次重复刚才的探索过程。外部区域o外部区域是对与外部世界接触的觉察力。它包括我们所有的行为、语言和动作,以及我们如何使用所谓的接触功能(contact functions)(看、听、说、尝、摸、闻和行动)我们所有感受和接触世界的方式

    45、。如果我们能够注意接触功能,我们对现时此刻的觉察,以及对色彩、形状、音调、性质等的感知将变得更为敏锐。这种觉察能够转变我们的体验,因而我们周围的世界变得更加丰富多彩和充满活力。不过,聚焦于外部区域还有一个原因,就是能使我们觉察自己的选择并改变自己的行为,从而使他人对我们产生新的看法。我们必须觉察到自己正在做什么以及我们的行为对他人及我们自己有哪些影响。我们需要对周围的变化变得更为敏锐。同样,提高来访者对外部区域的觉察力,最简单的方式就是把他的注意力吸引到具体情境中的反应、动作或行为上以及关注外部世界的刺激上:觉察你周围的世界,你注意到了什么?你能听见什么?你想知道我怎么看待你我的关系吗?练习七

    46、o你可以通过以下的练习来引导来访者:把你觉察的探照灯转向照射你的身体外部。慢慢地移动,你能看到听到、闻到什么?在同周围世界的接触中你能感觉到什幺?你所坐的椅子?穿在你身体的衣服?环顾四周,看看你能识别出多少种颜色,多少种形状?你能听见什幺声音?注意你我之间的距离,在我身上你注意到了佧幺?中间区域o中阃区域由我们的思维、记忆、幻想和期望所组成。它包括了我们所有诠释内部刺激和外部刺激的方式。简言之,中间区域扮演了内外刺激之间的斡旋者或协调员的角色,其主要的功能之一是组织我们的体验,从而达到某种程度的认知和情感理解;另一个重要功能是预测、计划、想像、创造和做出选择。中间区域包含了信念和记忆系统。因此

    47、也就不可避免地成为我们自我限制、刻板地理解世界以及凭借过去经验或未来期望来理解当前情景的始作俑者,中间区域是导致出现问题并遭遇痛苦的主要根源。中间区域还给我们的体验分门别类,这必然决定了我们如何理解这些体验。o 提高中间区域的觉察力可能是最难以把握的。很重要的一点是不要对来访者可能正在思考或想像的内容轻易推测。因此我们可以询问对于已经发生的事情你是如何解释的?你是如何理解那件事的?如果你相信你的理解是对的,那它对你意味着什么?你对那件事有什么想法、想像或猜测?你希望情况是怎样的?或者我们可以说,听起来好像你的意思是最好不要这样做?练习o你可以让来访者回想先前的觉察力练习(或者是你以前使用过的任

    48、何干预措施)。你认为这些练习(或干预措施)怎么样?当要求你去分析周围环境时,你得出什么结论?你还有什么其他的反应吗?现在开始有意识地在三个觉察区域之间来回穿梭。细细地品味,让自己能够觉察到自己的所感,所思、所见及所想等等,并再次关注自己此刻的躯体感受什么样的感受?你怎样觉察到的?你认为那可能意味着什幺?在你周围你注意到了什幺你对此是如何反应的?o 实际上,一个健康的人每天中都会穿梭往返于各个区域之间,当觉察力倾向干停滞在某个特定的区域,其结果将导致功能失衡,有时甚至会导致不堪设想的后果。关系觉察力o治疗师和来访者之间互动的模式本身也可能成为探索觉察力三个区域的重要工具。来访者对治疗师的反应表明

    49、了来访者总的觉察方式包括什么是来访者所觉察到的、什么是来访者所没有觉察到的。治疗师最重要的工具就是她自身对来访者的反应以及现时此地的觉察力。咨询师不需尝试去解释或说,她可以利用自身的参与(presence)和观察的技巧来帮助来访者。对来访者在治疗室内呈现的状况、躯体加工过程、忽略或遗漏的事物或矛盾之处(诸如语言谈吐与躯体表达之间的矛盾)做些评论。咨询师经常采取开放的态度探索来访者对她的反应(和投射),并始终以帮助来访者提高对自身体验的觉察力为治疗目的。o 此外,咨询师也需要善于审视和识别自己的干预和展示对束访者的影响。比如,要分清来访者脸红是因为焦虑不安还是因为激动兴奋。提高觉察力的目的在于在

    50、探索过程中激起躯体的唤醒(和随后的放松),这种唤醒可以扩大躯体运动,恢复能量,提高反应的灵活性,并且使注意和自我表达变得更为活跃。咨询师需要尽量对这些迹象保持警觉,以便于能够敏锐地追踪观察来访者觉察过程的潮起潮落。当然,作为咨询师,我们并不是无所不能的。任何时刻,询问来访者总是对的!体验循环o理解觉察流(theflowof awareness)的一种惯用方式是通过一个所谓的“体验循环(the cycle of experience)”,也称之为觉察循环、接触循环以及机体和环境相互依存的循环。它是追踪体验的形成、阻断,以及完成过程的一种简单而有效的方法。体验循环可被划分为不同的阶段,从体验知觉开

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