桥小脑角区病变影像诊断课件.ppt

1、桥桥小小脑脑为为覆覆盖盖于于岩岩骨骨和和斜斜坡坡后后面面的的后后颅颅窝窝硬硬膜膜，后后方方上上部部为为桥桥脑脑和和小小脑脑中中脚脚的的前前面面，后后下下部部由由小小脑脑的的二二腹腹叶叶和和小小脑脑绒绒球球构构成成。内内侧侧-桥桥脑脑外外面面；前前外外侧侧-小小脑脑前前面面（三三角角形形蛛蛛网网膜膜下下腔腔间间隙隙、三三叉叉神神经经、面面神神经经、位位听听神神经经、舌舌咽咽神神经经、迷迷走走神神经经、副副神神经经由由脑脑干干发发出出经经此此出出颅颅）听听神神神神经经纤纤三三叉叉三三叉叉面面神神表皮样囊肿表皮样囊肿蛛蛛网网蛛蛛网网，非非嗜嗜铬铬性性副副神神经经节节瘤瘤。肿肿瘤瘤富富含含血血管管和和

2、血血窦窦，可可引引起起颈颈静静脉脉孔孔的的扩扩大大，颈颈静静脉脉嵴嵴、颈颈静静脉脉管管的的侵侵蚀蚀破破坏坏，肿肿瘤瘤侵侵入入颅颅后后窝窝，常常延延伸伸到到桥桥小小脑脑角角池池处处。肿肿瘤瘤生生长长缓缓慢慢呈呈浸浸润润性性，边边界界较较清清晰晰。该该肿肿瘤瘤主主要要发发生生于于耳耳蜗蜗内内，是是中中耳耳最最常常见见的的肿肿瘤瘤，易易侵侵入入颅颅内内，多多见见于于4060岁岁中中年年女女性性。颈颈静静脉脉球球颈颈静静转转转转脑脑实实质质内内或或硬硬脑脑膜膜外外。海海绵绵状状血血管管瘤瘤多多位位于于幕幕上上，半半数数为为多多发发，桥桥小小脑脑角角区区海海绵绵状状血血管管瘤瘤比比较较少少见见。CT平平扫扫多多为为圆圆形形或或类类圆圆形形略略高高密密度度影影，多多不不均均匀匀，可可伴伴有有钙钙化化、出出血血及及囊囊变变，一一般般无无占占位位效效应应或或有有轻轻度度占占位位效效应应。MRI伴伴亚亚急急性性或或(和和)慢慢性性出出血血为为海海绵绵状状血血管管瘤瘤的的重重要要特特征征，所所以以在在T1WI和和T2WI信信号号不不均均匀匀，呈呈爆爆米米花花状状，病病灶灶周周边边常常有有一一圈圈低低信信号号，增增强强扫扫描描肿肿瘤瘤明明显显强强化化，强强化化发发生生在在动动脉脉期期后后，且且持持续续时时间间长长。动动软软骨骨软软骨骨脊脊