口腔牙体牙髓病学-第三章临床特征与诊断课件.ppt

1、 第一节第一节 龋病的病理过程龋病的病理过程脱脱矿矿再再矿矿化化 在酸的作用下，牙中的矿物质在酸的作用下，牙中的矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。子由牙中脱出。钙、磷和其他矿物离子沉积于钙、磷和其他矿物离子沉积于正常或部分脱矿的釉质中或釉质正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。表面的过程。2+4-第二节第二节 分类及临床表现分类及临床表现分类及临床表现分类及临床表现浅龋浅龋中龋中龋深龋深龋累及牙髓累及牙髓继继发发龋龋合合面面浅浅龋龋急性龋急性龋 (acute caries)猛性龋猛性龋 (rampant caries)慢性龋慢性龋 (chronic

2、caries)静止龋静止龋 (arrested caries)继发龋继发龋 (secondary caries）猛性龋（猛性龋（rampant caries)：静止龋（静止龋（arrested caries)：龋病龋病光滑面龋光滑面龋窝沟龋窝沟龋根面龋根面龋线形线形釉质龋釉质龋早期窝沟龋早期窝沟龋中期窝沟龋中期窝沟龋深深窝窝沟沟龋龋颈部龋颈部龋平滑面龋平滑面龋水显像水显像平滑面龋平滑面龋奎宁显像奎宁显像 第三节第三节 诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断一、诊断方法一、诊断方法视诊视诊探诊探诊温度测试温度测试X线检查线检查透照透照冷诊冷诊热诊热诊二、诊断标准二、诊断标准早早 期期 窝窝 沟沟 龋龋浅龋缺乏主观症状，视、探诊是最可靠浅龋缺乏主观症状，视、探诊是最可靠的诊断的诊断必要时可辅助必要时可辅助 X片片、荧光显示法（氯化、荧光显示法（氯化烃燃料可渗入疏松面）、氩激光烃燃料可渗入疏松面）、氩激光鉴别诊断鉴别诊断中龋中龋深龋深龋深深龋龋穿穿髓髓1、牙髓充血、牙髓充血 2、慢性牙髓炎、慢性牙髓炎 谢谢 谢谢