内科学(消化系统疾病)教学资源库课件.ppt

1、内科学（消化系统疾病）教学资源库内科学（消化系统疾病）教学资源库南京医科大学附属无锡第二医院南京医科大学附属无锡第二医院消化内科教研组消化内科教研组正常胃镜图片正常胃镜图片食食 道道齿状线齿状线胃体胃体胃角胃角正常胃镜图片正常胃镜图片胃底胃底胃窦胃窦十十二二指指肠肠球球部部十十二二指指肠肠降降部部反流性食管炎反流性食管炎反流性食管炎：食道粘膜条状充血，可伴糜烂、溃疡形成反流性食管炎：食道粘膜条状充血，可伴糜烂、溃疡形成食道静脉曲张食道静脉曲张食道食道Ca急性胃炎急性胃炎黏膜红斑及出血：红斑位于胃底，点片状，大小不一，并可见出血灶急性胃炎急性胃炎黏膜出血：胃底部黏膜广泛出血，点状或小片状，并密集

2、融合成片，色鲜红急性胃炎急性胃炎黏膜出血：胃窦及胃体交界处黏膜广泛出血，点片状，色红急性胃炎急性胃炎黏膜糜烂、出血：胃底黏膜广泛、糜烂出血，渗出的血液附于黏膜表面，色暗红慢性胃炎慢性胃炎CSG黏膜红斑：红斑呈片状，较密集地分布于胃窦四壁慢性胃炎慢性胃炎CAG：轻度并黏膜糜烂慢性胃炎慢性胃炎CAG：黏膜变薄，血管透见慢性胃炎慢性胃炎CAG黏膜粗糙伴点状出血：胃窦部黏膜粗糙，局部以白相为主，伴散在出血胃角溃疡胃角溃疡胃角溃疡（A1期）：胃角正中见凹陷，表覆白苔，周围黏膜充血水肿胃体溃疡胃体溃疡胃体溃疡（A1期）：胃体见凹陷，表覆白苔，周围黏膜充血水肿胃体溃疡胃体溃疡胃体溃疡（A1期）：胃体见凹陷，

3、表覆白苔，周围黏膜充血水肿幽门管溃疡幽门管溃疡幽门管溃疡（A2期）：幽门管见凹陷，表覆薄白苔，周围黏膜充血水肿胃体溃疡伴出血胃体溃疡伴出血胃体溃疡：胃体见凹陷，表覆白苔及新鲜血痂胃窦溃疡伴活动性出血胃窦溃疡伴活动性出血胃息肉胃息肉 胃角有蒂息肉贲门贲门Ca胃体胃体Ca胃窦胃窦Ca十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡（AI期）：球部变形，前壁见凹陷，表覆白苔，周围黏膜充血水肿十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡（AI期）：球部变形，前壁见凹陷，表覆白苔，周围黏膜充血水肿十二指肠球部线形溃疡十二指肠球部线形溃疡正常结直肠正常结直肠阑尾开口阑尾开口回盲部回盲部正常肠腔正常肠腔回盲瓣回盲瓣结肠息肉结肠息肉溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎 病变呈连续性分布，粘膜表面见充血糜烂，散在溃疡，慢性病变可见肠腔狭窄，假性息肉形成克罗恩病克罗恩病 病变多呈跳跃性分布，上图可见典型的阿弗他溃疡结肠憩室结肠憩室结肠结肠Ca 不规则的肿块或溃疡，表面高低不平