倡导健康生活方式主动降低慢病风险课件.ppt
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- 倡导 健康 生活方式 主动 降低 风险 课件
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1、 安康职业技术学院 刘庭明 20150718倡导健康生活方式倡导健康生活方式主动降低慢病风险主动降低慢病风险一、感知和践行一、感知和践行 中国居民营养与慢性病状况报中国居民营养与慢性病状况报告(告(2015)(2015年年 6月月30日发布)日发布)n十年来,我国居民的营养与慢性病状况变化明显。十年来,我国居民的营养与慢性病状况变化明显。n 改善方面改善方面:n 身高体重增幅显著。营养不良率、生长迟缓率和消瘦率下降身高体重增幅显著。营养不良率、生长迟缓率和消瘦率下降明显。谷类食物的消费稳步下降,优质蛋白的摄入量有所增明显。谷类食物的消费稳步下降,优质蛋白的摄入量有所增加。加。2015年我国人均
2、期望寿命达年我国人均期望寿命达74.5岁。岁。n 存在问题存在问题:n(1)四大行为危险因素广泛存在。)四大行为危险因素广泛存在。n(2)超重肥胖问题凸显。)超重肥胖问题凸显。n(3)四大慢性病连续呈高发态势。)四大慢性病连续呈高发态势。n(4)慢病大多有共同危险因素,与行为危险因素暴露呈现密)慢病大多有共同危险因素,与行为危险因素暴露呈现密切相关。切相关。2010年各类地区的死因顺位 慢性病死亡率变化趋势慢性病死亡率变化趋势二、健康知识和慢病防控新理念二、健康知识和慢病防控新理念1.1.健康健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、心理和社会适应的完好状态。(WHO/1948)新的健康观新的健康
3、观 A 身体健康、心理健康、社身体健康、心理健康、社会适应能力健康、道德健康会适应能力健康、道德健康B 五快五快 三良好三良好n 吃、说、走、睡、便吃、说、走、睡、便n 个性人格、处世能力、人个性人格、处世能力、人际关系。际关系。2.2.亚健康亚健康n“灰色状态”n“未病”n黄帝内经:“圣人不圣人不治已病治未病治已病治未病,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”n现状:现状:7/107/10 n高发人群高发人群n贴心提示贴心提示n“城墙上的草城墙上的草”2020项中符合计项中符合计1 1分,没有不计分分,没有不计分 。超过超过5 5分,健康敲分,健康敲响警钟;超
4、过响警钟;超过1010分,检查生活状态,充分调整。分,检查生活状态,充分调整。简单简单自测亚健康自测亚健康 n1)早晨懒得起床。n2)公共汽车来了,一点也不想跑着赶上去。n3)爬楼梯时常常绊到脚。n4)不愿意跟上级或者熟人见面。n5)写文章时老出错。n6)说话的声音又细又短。n7)不愿意和同事们多说话。n8)常常托着脸呆想。n9)没事就喜欢喝茶、喝饮料。n10)不想吃一点带油腻的东西。n11)很想在饭菜上撒点辛辣调料。n12)老觉得手发硬。n13)常常觉得眼睛睁不开。n14)老是不合时宜地打哈欠。n15)怎么也想不起朋友具体住址。n16)老想把脚搁到桌子上面去。17)对吸烟情有独钟。n18)体
5、重突然下降,觉得挺好、无所谓。n19)便秘,或者一有风吹草动,肚子就不舒服。n20)晚上越是数羊,越是睡不着。3、健康决定因素健康决定因素 行为行为 生活方式生活方式卫生卫生服务服务环境因素环境因素人类生物人类生物学因素学因素全全球1/3以上的死亡归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等10种行为危险因素(2002年WHO 报告)。我国人群前10位疾病的死因有40%归属于行为和生活方式(2010)。4.4.健康维护健康维护n维护健康的最好投资是维护健康的最好投资是采纳采纳健康生活方式健康生活方式。n管住嘴,迈开腿,不吸烟,管住嘴,迈开腿,不吸烟,好心态。是维护心血管健康好心态。是维护心血管健康和身体健康
6、的最重要方法,和身体健康的最重要方法,胜过服药和任何保健品胜过服药和任何保健品。n健康生活方式健康生活方式 n A 合理膳食合理膳食n B 适量运动适量运动n C 戒烟限酒戒烟限酒n D 心理平衡心理平衡 健康四大基石健康四大基石A 合理膳食合理膳食A-1 全球三种膳食结构模式 营养学优化:扬长避短营养学优化:扬长避短n西方模式西方模式n东方模式东方模式n理想模式理想模式 A-2 我国居民膳食结构 nA-3 膳食要膳食要清淡少盐清淡少盐nWHOWHO建议建议n每人每天烹调油用量不每人每天烹调油用量不超过超过2525克。克。n每人每天食盐摄入不超每人每天食盐摄入不超过过6 6克克(包括酱油、酱菜
7、、(包括酱油、酱菜、酱中的含盐量)。酱中的含盐量)。A-3-1 国内饮食摄盐特征 (地方特产、饮食习惯 相关)n我国自北向南盐摄入量逐渐减少。东北高,中原其次,南方清淡。均高于世界平均水平(WHO每日每人低于克)。n预防高血压,一般成年人每天吃盐不超过多少克?n 2克 6克 9克 n 12克 不知道A-3-2A-3-2 简单量取简单量取6 6克盐克盐 百姓行动健康添百姓行动健康添 n啤酒啤酒瓶瓶盖来盛装盖来盛装n平平盖盖 6 克一天量克一天量n第第12个全国高血压日(个全国高血压日(2009)“盐与高血压盐与高血压”n钠和血压正相关钠和血压正相关 n减盐降钠把钾减盐降钠把钾添添n低钠盐防病(高
8、血压和心脑血低钠盐防病(高血压和心脑血管疾病管疾病全国居民营养与健康状况调查2002年*中国居民膳食指南(2007 版)推荐农村农村城市城市g/d推荐推荐*A-4 高钠低钾膳食 (我国高血压发病最主要危险因素)中国高血压防治指南2010 B 运动和饮食结合的魅力运动和饮食结合的魅力 n n 保持正常体重保持正常体重n 避免超重与肥胖超重与肥胖n“管住嘴迈开腿”n中心性肥胖(腰围:男 90cm,女 85cm)慢性病综合干预医生工作指南(2010)B1 理想体重应该是多少?2)m身高()kg体重()BMI Index,MassBody体重指数(18.518.5体重过低体重过低18.518.523.
9、923.9正常体重正常体重24.024.027.927.9超重超重28.028.0肥胖肥胖B2 适量运动适量运动n运动保健运动保健建议安全前提安全前提乐在其中乐在其中贵在坚持贵在坚持步行是最好运动方式步行是最好运动方式以心率判定运动强度以心率判定运动强度每周至少运动每周至少运动3 3次次,每次每次1 1小时小时 B3 每天活动每天活动6 6千步千步 B4 运动与耗能 运动方法耗能(千卡耗能(千卡/小时)小时)静坐(参照)静坐(参照)100100散步(散步(80-90步步/分)分)200200慢跑慢跑300300游泳游泳500500快跑快跑600600快步登楼快步登楼(技术要素)(技术要素)10
10、001000下楼下楼300300太极太极 C C 远离烟酒毒远离烟酒毒 n不在公共场所吸不在公共场所吸烟烟,尊重,尊重不吸烟者免于被动吸烟的不吸烟者免于被动吸烟的权利。权利。n少少饮酒饮酒,不,不酗酗酒酒。n不滥用镇静催眠药和镇痛不滥用镇静催眠药和镇痛剂。剂。n拒绝拒绝毒品毒品。n吸烟和被动吸烟会导致癌吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。统疾病等多种疾病。n被动吸烟被动吸烟:每日和吸烟者:每日和吸烟者呆呆15分钟以上,吸分钟以上,吸“二手二手烟烟”者危害等同于吸烟者。者危害等同于吸烟者。n烟草烟雾含烟草烟雾含4000余种化学余种化学物质。一支香烟
11、尼古丁可物质。一支香烟尼古丁可毒死一只老鼠。毒死一只老鼠。C-1 全球控烟公约框架下的中国吸烟全球控烟公约框架下的中国吸烟 (高暴露低控制高暴露低控制)n2008-2010年全球成人烟草调查数据n中国居民室内工作场所二二手烟暴露手烟暴露名列前茅。n中国吸烟者戒烟意愿戒烟意愿倒数第一。(参与国际烟草控制政策评估调查的15个国家)最美中国烟盒最美中国烟盒 烟民吸烟烟民吸烟比品位比品位 敬烟敬烟”是习俗习惯是习俗习惯nWHO对14个发展中国家履约最新排名履约最新排名,中国第13名,得分44.6分。n5个单项评分,保护人们免受二手烟免受二手烟和警示烟草危警示烟草危害害均排倒数第二。(2013年5月21
12、)c-2 控烟难控烟难 中国烟草生产及销售情况中国烟草生产及销售情况 (1949-1998)n28.1%:中国居民吸烟率(2012)n7.8亿亿人:中国人每天生活在二手烟环境中,包括近2亿儿童。n25.8%:我国医务人员吸烟率。男医生吸烟率50%以上。n我国教师吸烟与医务人员持平。n25%:美国全民吸烟率。医师吸烟率仅为9%。n10.710.7岁岁:我国中学生初次吸烟年龄n 20%20%:中国初中生尝试过吸烟n 44:我国青少年在家二手烟危害比例。资料来源资料来源:中国烟草发展报告中国烟草发展报告 C-3 烟害与戒烟烟害与戒烟n戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。n35岁前戒烟,吸烟引起心脏
13、病的机会可降低90n59岁前戒烟,15年内死亡可能性仅为继续吸烟者一半 C-5 远离毒品远离毒品 6 6月月2626日国际禁毒日日国际禁毒日C-C-4 n少饮酒少饮酒n不酗不酗男性一天饮用酒酒精量男性一天饮用酒酒精量低于低于 n 25克(半两)50克(1两)100克(2两)200克(4两)自己酒量 不知道 5.5.血压水平与高血压血压水平与高血压 中国高血压防治指南中国高血压防治指南(20102010年)年)n血压水平判断血压水平判断n正常血压正常血压 n SBP120 mm Hg和DBP80 mm Hgn正常高值血压正常高值血压 n SBP 120-139 mm Hg和(或)DBP 80-8
14、9 mm Hgn高血压高血压nSBP140 mm Hg和(和(或)或)DBP90 mm Hg)n(1mmHg=0.133kpa)n10月月8日全国高血压日日全国高血压日中国高血压人群特点中国高血压人群特点n高血压是“生活方式病”。高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡主要危险因素。n我国人群高血压患病率仍呈增长态势,高血压患我国人群高血压患病率仍呈增长态势,高血压患者至少者至少2亿,我国高血压与心血管风险的关联性亿,我国高血压与心血管风险的关联性更强更强n高钠低钾膳食是我国高血压患者发病的主要危险高钠低钾膳食是我国高血压患者发病的主要危险之一之一n我国是脑卒中高发区,卒中我国是脑卒中高发区,
15、卒中/MI=5-8:1 n我国高血压患者总体知晓率、治疗率和控制率较我国高血压患者总体知晓率、治疗率和控制率较低,分别低于低,分别低于50、40和和102010中国高血压防治指南患病率患病率(%)所占比例所占比例(%)1.2005中国高血压指南中国高血压指南 2.中国高血压防治指南中国高血压防治指南(2009 年基层版年基层版)3.2010 Ian J Brown et al.International Journal of Epidemiology 2009;38:791813中国中国北方北方男性男性中国中国北方北方女性女性中国中国南方南方男性男性中国中国南方南方女性女性英国英国男性男性英国
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