项目十一药物过敏试验课件.ppt
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- 关 键 词:
- 项目 十一 药物 过敏 试验 课件
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1、项目十一:药物过敏试验项目十一:药物过敏试验学习目标学习目标掌握青霉素过敏的临床表现、急救处理措施及预防措施掌握青霉素过敏的临床表现、急救处理措施及预防措施 掌握青霉素和破伤风抗毒素过敏试验法掌握青霉素和破伤风抗毒素过敏试验法 掌握各种过敏药物皮内试验液的标准掌握各种过敏药物皮内试验液的标准 熟悉其他药物过敏的原因及处理方法熟悉其他药物过敏的原因及处理方法 学会链霉素及碘过敏试验法学会链霉素及碘过敏试验法 襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院相关理论相关理论v过敏反应的发生机制过敏反应的发生机制v过敏反应的临床表现过敏反应的临床表现 v过敏性休克的急救过敏性休克的急救 v过敏反应的预防
2、过敏反应的预防襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院过敏反应的发生机制过敏反应的发生机制致敏物质致敏物质人体(组织蛋白)人体(组织蛋白)全抗原全抗原黏附黏附襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院过敏反应的发生机制过敏反应的发生机制致敏物质致敏物质人体(组织蛋白)人体(组织蛋白)全抗原全抗原IgE襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院过敏反应的临床表现过敏反应的临床表现过敏性休克过敏性休克血清病型反应血清病型反应 器官或组织的过敏反应器官或组织的过敏反应 襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院 过敏性休克过敏性休克 青霉素过敏性休克属青霉素过敏性休克属型变态反应,发生型变
3、态反应,发生率约为率约为5 510/110/1万。万。特点特点:呈闪电样,可发生于用药后呈闪电样,可发生于用药后5 5分钟,分钟,可发生于皮内试验过程中;多发生于初次可发生于皮内试验过程中;多发生于初次注射时,也可发生于连续用药过程中。注射时,也可发生于连续用药过程中。襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院过敏性休克过敏性休克呼吸道阻塞症状呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状循环衰竭症状 中枢神经系统症状中枢神经系统症状其它过敏反应其它过敏反应 因喉头水肿、支气管痉挛,肺水肿所引起表现为 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难由于周围血管扩张导致有效循环血量不足表现为 面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降
4、、烦躁不安因脑组织缺氧所致表现为 头晕眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等 荨麻疹 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 发热襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院血清病型反应血清病型反应 用药后用药后7 71414天发生天发生表现表现:发热、皮肤发痒、荨麻疹、全身发热、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等,严重可发生血管淋巴结肿大、腹痛等,严重可发生血管神经性水肿神经性水肿襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院各器官或组织的过敏反应各器官或组织的过敏反应 皮肤过敏反应皮肤过敏反应瘙痒、荨麻疹,严重者发生剥脱性皮炎瘙痒、荨麻疹,严重者发生剥脱性皮炎呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应 哮
5、喘或促发原有的哮喘发作哮喘或促发原有的哮喘发作消化道过敏反应消化道过敏反应 过敏性紫癜,以腹痛和便血过敏性紫癜,以腹痛和便血襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院1.1.立即停药、平卧、保暖。立即停药、平卧、保暖。2.2.立即皮下注射立即皮下注射0.1%0.1%盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素1ml1ml3.3.立即吸氧立即吸氧2 24L/min4L/min4.4.立即遵医嘱用药立即遵医嘱用药5.5.扩充血容量扩充血容量6.6.若发生心脏停搏,立即行心肺复苏抢救若发生心脏停搏,立即行心肺复苏抢救7.7.密切观察病情密切观察病情 过敏性休克的急救过敏性休克的急救襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学
6、院医学院过敏反应的预防过敏反应的预防1.1.询问三史。询问三史。2.2.试验结果阴性者方可用药。试验结果阴性者方可用药。3.3.准确配制试验液。准确配制试验液。4.4.严格遵守操作规程。严格遵守操作规程。5.5.准确判断试验结果。准确判断试验结果。4.4.药液现用现配。药液现用现配。5.5.做好抢救准备。做好抢救准备。襄樊职业技术学院医学院襄樊职业技术学院医学院技术技术11-1 11-1 青霉素过敏试验青霉素过敏试验 配制皮试液配制皮试液P N C 80万万U+NS 4ml取上液取上液0.1ml 加加NS至至1ml20万万U/ml2万万U/ml取上液取上液0.1ml加加 NS至至1ml2000
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