睡眠与衰老医学课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《睡眠与衰老医学课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 睡眠 衰老 医学 课件
- 资源描述:
-
1、睡眠与衰老老年人常见睡眠障碍概 述衰老与几个睡眠模式变化有关在正常生理睡眠周期中有一个阶段:老年人多于晚上早睡、早醒,可能夜间更频繁地醒,夜间呈破碎的睡眠;老年人睡眠障碍患病率随着年龄增长而增加;失眠:无论原发还是继发疾病或药物使用,都是老年人常见病;周期性腿动障碍:是睡眠中断常见原因,夜间多导睡眠描记中可通过肌电图容易地诊断;不宁腿综合征:是临床诊断;鼾症:是一种常见呼吸道疾病;阻塞性睡眠呼吸暂停:是一种常见疾病老年人中常见相关睡眠疾病睡眠是一种重要生理过程,具有重要恢复功能睡眠中显著的质和量变化随着年龄增长而发生。老年人中许多与睡眠有关疾病都随着年龄增加发生频率增加;1.年龄相关的睡眠改变
2、2.老年患者的睡眠病理3.REM睡眠行为障碍4.周期性腿运动与不宁腿综合征5.与睡眠有关的呼吸系统疾病正常睡眠周期“警觉”大脑,肌肉相对紧张非快速眼动睡眠非快速眼动睡眠第第1 1阶段:阶段:过渡阶段 轻度睡眠 减少脑电波活动 缓慢的眼球运动第第2 2阶段阶段:肌肉放松 体温下降 心率降低 脑电图仪上的睡眠纺锤波 脑电图上的k-复合物第第3 3阶段和第阶段和第4 4阶段阶段(慢波睡眠慢波睡眠)深入睡眠 高电压、低频脑电波 恢复性睡眠快速眼动睡眠快速眼动睡眠-快速眼快速眼动动 生动的梦 大脑活动增加 心率增加 呼吸系统增加 主动抑制主动肌肉年龄相关的睡眠改变 随着年龄增长,睡眠结构发生了重要变化
3、老年人常是早睡、早起。随着年龄增长,睡眠时间缩短;婴儿和幼儿平均每天睡眠时间为16-20小时;成年人7-8小时;60岁以上人,每天6.5小时;Delta sleep(stages 3 and 4):随着年龄增长而减少最深和最提神的睡眠形式老年患者睡眠病理失眠 难以入睡或维持睡眠,是老年人中常见的现象;原发性失眠症:没有致病因素情况下 继发性失眠:由潜在原因或药物引起的副作用 65岁人中有50%受到失眠的困扰 老年妇女睡眠障碍比老年男性更频繁 老年妇女睡眠变化可能与绝经后性激素的变化有关 雌激素缺乏认为导致睡眠困难,妇女在围绝经期开始失眠 Sleep 2005;28:1245-50.继发性失眠继
4、发性失眠最常见原因:经常夜间醒来在老年人中特别常见;1、各种肌肉、骨骼疾病;2、夜尿症症与良性前列腺有关男性和膀胱不稳定,女性尿道阻力降低;3、充血性心脏病和慢性阻塞性肺疾病抑郁症和焦虑症:65岁人群中常见,常导致失眠。老年抑郁症6个危险因素:包括配偶丧失、退休、社会隔离、共病和痴呆的发病痴呆症患者中:特别是阿尔茨海默病者中,睡眠障碍是常见的。有入睡困难、反复的夜间觉醒。随着痴呆的进展,症状变得严重,白天逐渐嗜睡 Symptoms of sleep disturbance in persons with Alzheimers disease and the normal elderly.J S
5、leep Res 2005;14:177-85.老年病伴随睡眠异常痴呆合并睡眠障碍痴呆的患者中,特别是患有阿尔茨海默病患者中,睡眠障碍或睡眠干扰是很常见的。有的只有入睡困难,也有反复的夜间觉醒随着痴呆进展,症状变得越来越严重,患者在白天变得明显和逐渐嗜睡。也可能表现出反复的烦躁行为,出现“sundowning”在傍晚时最常见是其描述性术语。患者更容易迷失方向,可疑和不安可能会喊叫或表现出暴力行为,而且容易走神。虽然事件可能发生在任何时候老年病伴随睡眠异常帕金森病人中失眠常见有失眠,经常主诉:梦境、噩梦和腿抽筋。不宁腿综合征和快速眼动(REM)-睡眠行为障碍,随着年龄增长药物使用增加。居住社区老
6、人通常接受复方用药,不适当处方,药物使用增加相关失眠可能;评估老年患者时,许多药物和其他摄入物质已被证明可以引起或导致失眠老年失眠患者评估 老年人因生理原因,更易受到这些药物激作用。咖啡因刺激作用可持续8-14小时药物影响 特别是肝功能损害咖啡因的清除在降低时。许多老年人使用酒精作为睡眠辅助,即使适度也是在睡觉时引起强烈梦和夜间觉醒,与实际血液酒精水平的下降有关。酒精影响 觉醒由交感神经刺激和儿茶酚胺释放引起 老年人对这些影响更为敏感。交感神经REM睡眠行为障碍正常睡眠特点做梦通常发生在REM睡眠期间,肌肉自愿的受到主动抑制,使不能“表演”梦想REM睡眠行为障碍的特点失去这种正常肌肉抑制。受影
展开阅读全文