隔药灸治疗溃疡性课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、概述一、概述l疾病简要概况疾病简要概况 1.溃疡性结肠炎(溃疡性结肠炎(UC),是以腹痛、腹),是以腹痛、腹泻、粘液及脓血便为临床主要表现的慢性泻、粘液及脓血便为临床主要表现的慢性特异性炎症性肠病,归属于中医学特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泄泻泻”、“肠澼肠澼”等范畴。等范畴。2.本病病程缓慢,病情轻重不一,后期本病病程缓慢,病情轻重不一,后期常会导致肠纤维化,甚至恶变而引发结肠常会导致肠纤维化,甚至恶变而引发结肠癌。癌。3.隔药灸治疗隔药灸治疗UC的近期治愈率为的近期治愈率为48.57%文档仅供参考,不能作
2、为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、概述一、概述l疗法简要介绍疗法简要介绍 1.本疗法经过研究后证明在临床痊愈本疗法经过研究后证明在临床痊愈率为率为48.81%,总有效率为,总有效率为91.67%。2.较西药治疗具有一定的疗效优势较西药治疗具有一定的疗效优势(西药近期治愈率为(西药近期治愈率为37%左右)。左右)。3.本方法安全可靠、操作简便、经济本方法安全可靠、操作简便、经济实用。实用。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、概述一、概述l应用推广前景应用推广前景 1.本疗法疗效确切、操作简便、安全可本疗法疗效确切、操作简便
3、、安全可靠,具有较强的推广性。靠,具有较强的推广性。2.适用于各医疗机构、临床科室及患者适用于各医疗机构、临床科室及患者家庭应用。家庭应用。3.能更好的解除患者疾苦,减轻患者经能更好的解除患者疾苦,减轻患者经济负担。济负担。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l西医诊断标准西医诊断标准 1.临床表现:临床表现:有持续或反复发作的腹有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重和不伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。病程多在同程度的全身症状。病程多在46周。周。可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠可有关
4、节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。外表现。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l西医诊断标准西医诊断标准 2.结肠镜检查:结肠镜检查:病变多从直肠开始病变多从直肠开始,呈连续呈连续性、弥漫性分布。性、弥漫性分布。黏膜血管纹理模糊、紊乱、黏膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着。充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着。亦常见黏膜粗糙亦常见黏膜粗糙,呈细颗粒状。病变明显处呈细颗粒状。病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。慢性病变可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失者可
5、见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及假息肉及桥形黏膜等。桥形黏膜等。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l西医诊断标准西医诊断标准 3.钡剂灌肠检查:钡剂灌肠检查:黏膜粗乱和黏膜粗乱和(或或)颗粒样改变。颗粒样改变。肠管边缘呈锯齿状或毛刺样肠管边缘呈锯齿状或毛刺样,肠壁有肠壁有多发性小充盈缺损。多发性小充盈缺损。肠管短缩肠管短缩,袋囊消失呈铅管样袋囊消失呈铅管样文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l西医诊断标准西医诊断标准 4.黏膜病理学检查:黏膜
6、病理学检查:活动期与缓解期有活动期与缓解期有不同表现。不同表现。活动期活动期:固有膜内有弥漫性、慢性炎固有膜内有弥漫性、慢性炎性细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。性细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。隐窝有急性炎性细胞浸润隐窝有急性炎性细胞浸润,尤其是上皮细尤其是上皮细胞间有中性粒细胞浸润及隐窝炎胞间有中性粒细胞浸润及隐窝炎,甚至形成甚至形成隐窝脓肿隐窝脓肿,脓肿可溃入固有膜。隐窝上皮脓肿可溃入固有膜。隐窝上皮增生增生,杯状细胞减少。可见黏膜表层糜烂杯状细胞减少。可见黏膜表层糜烂,溃疡形成和肉芽组织增生。溃疡形成和肉芽组织增生。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网
7、站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l西医诊断标准西医诊断标准 缓解期缓解期:中性粒细胞消失中性粒细胞消失,慢性炎性细胞减少。慢性炎性细胞减少。隐窝大小、形态不规则隐窝大小、形态不规则,排列紊乱。排列紊乱。腺上皮与黏膜肌层间隙增宽。腺上皮与黏膜肌层间隙增宽。潘氏细胞化生。潘氏细胞化生。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准 综上所述标准诊断为综上所述标准诊断为:具有上述典具有上述典型临床表现者为临床疑诊型临床表现者为临床疑诊,安排进一步检安排进一步检查。同时具备上述第查。同时具备上述第1和和2或或3项中任项中任何
8、一项何一项,可拟诊为本病。如再加上第可拟诊为本病。如再加上第4或或5项中病理检查的特征性表现项中病理检查的特征性表现,可以确可以确诊。初发病例、临床表现和结肠镜改诊。初发病例、临床表现和结肠镜改变均不典型者变均不典型者,暂不诊断暂不诊断UC,需随访需随访36个月个月,观察发作情况。观察发作情况。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l中医诊断标准中医诊断标准 大肠湿热证大肠湿热证主症主症:腹泻黏液脓血便。腹泻黏液脓血便。腹痛或里急后重。肛门灼痛。舌腹痛或里急后重。肛门灼痛。舌苔黄厚或腻。苔黄厚或腻。次症次症:身热。口干口身
9、热。口干口苦。小便短赤。脉滑数或濡数。苦。小便短赤。脉滑数或濡数。证型确定证型确定:具备主症具备主症2项项(第第1项必备项必备)加加次症次症2项项,或主症第或主症第1项加次症项加次症3项。项。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l中医诊断标准中医诊断标准 脾气虚弱证脾气虚弱证主症主症:腹泻、便溏腹泻、便溏,有黏有黏液或少量脓血。纳差食少。肢体倦液或少量脓血。纳差食少。肢体倦怠。舌质淡胖或有齿痕怠。舌质淡胖或有齿痕,苔薄白。苔薄白。次症次症:腹胀肠鸣。腹部隐痛喜按。面色腹胀肠鸣。腹部隐痛喜按。面色萎黄。脉细弱或濡缓。萎黄。
10、脉细弱或濡缓。证型确定证型确定:具备主症具备主症2项项(第第1项必备项必备)加次症加次症2项项,或主症第或主症第1项加次症项加次症3项项文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l中医诊断标准中医诊断标准 脾肾阳虚证脾肾阳虚证主症主症:久痢迁延。脐久痢迁延。脐腹冷痛腹冷痛,喜温喜按。腰膝酸软喜温喜按。腰膝酸软,形寒肢冷。形寒肢冷。舌质淡胖舌质淡胖,苔白润或有齿痕。苔白润或有齿痕。次症次症:腹胀肠鸣。面色晄白。少气懒言。腹胀肠鸣。面色晄白。少气懒言。脉沉细或尺脉弱。脉沉细或尺脉弱。证型确定证型确定:具备主症具备主症2项项(第第1
11、项必备项必备)加次症加次症2项项,或主症第或主症第1项加次症项加次症3项项文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、疾病诊断标准二、疾病诊断标准l中医诊断标准中医诊断标准 肝郁脾虚证肝郁脾虚证主症主症:下痢多因情绪紧下痢多因情绪紧张而发作。腹痛欲便张而发作。腹痛欲便,便后痛减。胸便后痛减。胸胁胀闷。脉弦或弦细。胁胀闷。脉弦或弦细。次症次症:善太善太息。嗳气。食少腹胀。矢气频作。息。嗳气。食少腹胀。矢气频作。舌质淡红舌质淡红,苔薄白。苔薄白。证型确定证型确定:具备主症具备主症2项项(第第1项必备项必备)加加次症次症2项项,或主症第或主症第1项加次症项加次症
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