中医学六腑医学知识讲座培训课件.ppt

1、中医学六腑医学知中医学六腑医学知识讲座识讲座 六腑是指六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胆、胃、小肠、大肠、膀 胱、胱、三焦三焦六个脏器。六个脏器。共同的生理功能为共同的生理功能为“受盛传化水谷受盛传化水谷”；共同的生理特性为共同的生理特性为“泻而不藏泻而不藏”、“实而实而不满不满”，“以通为用以通为用”、“以降为顺以降为顺”。“通通”、“降降”理论在六腑疾病的治疗理论在六腑疾病的治疗中，可取得较好的疗效。中，可取得较好的疗效。2中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座难经难经之之“七冲门七冲门”食物食物 唇唇为为飞飞（扉）（扉）门门 齿齿为为户门户门 会厌会厌为为吸门吸门 胃胃（之上口）（之

2、上口）为为贲贲（奔）（奔）门门 太仓下口太仓下口为为幽门幽门 大肠小肠大肠小肠 会会为为阑阑（拦）（拦）门门 下极下极为为魄魄（粕）（粕）门门3中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座一、一、胆胆1生理功能生理功能J（1）贮藏和排泄胆汁贮藏和排泄胆汁肝之余气泄于胆肝之余气泄于胆胆汁胆汁胆腑胆腑排泄入肠中排泄入肠中 促进食物（油腻）的消化。促进食物（油腻）的消化。v 胆为胆为“中精之府中精之府”“中清之府中清之府”“清净之府清净之府”J（2）主决断主决断v 指胆在精神活动中，具有判断事物，作出决指胆在精神活动中，具有判断事物，作出决定，并可消除某些不良精神刺激影响的作用。定，并可消除某些不良

3、精神刺激影响的作用。“胆者，中正之官，决断出焉胆者，中正之官，决断出焉。”贮藏贮藏肝之疏泄肝之疏泄4中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座v机理：胆气通于心（胆经之经别通于心）胆气通于心（胆经之经别通于心）;胆可影响肝之胆可影响肝之疏泄、调畅情志的功能。疏泄、调畅情志的功能。生理：生理：胆主决断胆主决断 判断、决断力正常判断、决断力正常 胆大，承受力大，不易惊，易决断。胆大，承受力大，不易惊，易决断。病理：病理：胆气虚弱，失于决断：胆气虚弱，失于决断：胆怯易惊，失眠多梦，决断不能。胆怯易惊，失眠多梦，决断不能。（2）主决断主决断5中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座2胆既属六腑、

4、又为奇恒之腑胆既属六腑、又为奇恒之腑 胆属中空器官，内盛胆汁胆属中空器官，内盛胆汁 属六腑属六腑促进饮食物的消化和吸收促进饮食物的消化和吸收胆汁是清纯精汁与五脏胆汁是清纯精汁与五脏 “藏精气藏精气”的功能相似的功能相似 胆通过排泄胆汁入肠道胆通过排泄胆汁入肠道 属奇恒之腑属奇恒之腑 不与饮食水谷直接接触不与饮食水谷直接接触 6中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座二、二、胃胃 胃脘包括上脘（贲门）、中脘、下脘（幽门）胃脘包括上脘（贲门）、中脘、下脘（幽门）1、主要生理功能主受纳、腐熟水谷主受纳、腐熟水谷 受纳受纳 通降通降 胃胃 水谷水谷 食糜食糜 小肠小肠 腐熟腐熟 胃为胃为“”、“水

5、谷之海水谷之海”。胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也是脾主胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也是脾主运化的前提和依据。故将运化的前提和依据。故将脾胃脾胃并称为并称为“仓廪之官仓廪之官”。7中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座2胃的生理特性胃的生理特性（1）胃喜润恶燥胃喜润恶燥：是指胃当保持充足的津液以是指胃当保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟。胃为阳土，喜润而利于饮食物的受纳和腐熟。胃为阳土，喜润而恶燥，易成燥热，津液受损。恶燥，易成燥热，津液受损。（2）胃主通降，以降为和胃主通降，以降为和：将食糜下传小肠作进一步消化将食糜下传小肠作进一步消化将小肠之浊下移大肠形成粪便将小肠

6、之浊下移大肠形成粪便粪便有节制地排出体外。粪便有节制地排出体外。脾升胃降脾升胃降8中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座胃气胃气：胃的功能；胃的功能；脾胃功能的概括脾胃功能的概括；（能纳、能运、能化）（能纳、能运、能化）脾胃运化产生的气血；脾胃运化产生的气血；正气。正气。胃气胃气主要反映于：脉象（从容、流利、和主要反映于：脉象（从容、流利、和缓），舌苔（有根），面色（红润光泽），缓），舌苔（有根），面色（红润光泽），抗病能力。可判断疾病的预后。抗病能力。可判断疾病的预后。保胃气保胃气是中医防治疾病的重要原则之一是中医防治疾病的重要原则之一9中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座三、

7、三、小小 肠肠1、受盛化物受盛化物“小肠者，受盛之官，化物出焉小肠者，受盛之官，化物出焉”2、泌别清浊泌别清浊 水谷精微水谷精微 津津 液液 食物残渣食物残渣 部分水液部分水液 经脾经脾输布至全身输布至全身经阑门经阑门转输至大肠转输至大肠“小肠主液小肠主液”水液由此渗于前水液由此渗于前 糟粕由此归于后糟粕由此归于后利小便以利小便以 实大便实大便10中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座四、四、大大 肠肠传化糟粕传化糟粕,主津主津“大肠者，传导之官，变化出焉大肠者，传导之官，变化出焉”肺气的肃降肺气的肃降大肠的传化大肠的传化 胃气的降浊胃气的降浊 糟粕与糟粕与 脾气的运化脾气的运化 肾的气

8、化和固摄肾的气化和固摄 五、五、膀膀 胱胱v贮存、排泄尿液贮存、排泄尿液“膀胱者，州都之官，津膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。液藏焉，气化则能出矣。”膀胱为膀胱为“水腑水腑”。均有关系均有关系11中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座六、六、三三 焦焦1、六腑之三焦主要生理功能 “孤腑孤腑”（1）通行元气通行元气 “三焦者，原气之别使，主通行三气，经历三焦者，原气之别使，主通行三气，经历于五脏。于五脏。”三焦亦为气化之场所。三焦亦为气化之场所。v（2）通行水液通行水液“三焦者，决渎之官，水三焦者，决渎之官，水道出焉道出焉。”三焦气化：对三焦在水液代谢中三焦气化：对三焦在水液代谢

9、中的协调平衡作用的概括；包括肺、脾、肾、肝的协调平衡作用的概括；包括肺、脾、肾、肝等脏调节水液的作用。等脏调节水液的作用。12中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座2、三三 焦焦 部部 位位 划划 分分 及及 其其 功功 能能 特特 点点部部 位位 划划 分分生生 理理特特 点点生生 理理 功功 能能上上焦焦膈以上的胸部，包膈以上的胸部，包括心、肺两脏，以括心、肺两脏，以及头面部、上肢及头面部、上肢上上 焦焦如如 雾雾主升散，布散水谷精微和津主升散，布散水谷精微和津液以营养滋润全身。液以营养滋润全身。包括心包括心 肺输布气血的功能。肺输布气血的功能。“主纳主纳”中中焦焦指膈以下、脐以上指

10、膈以下、脐以上的上腹部，包括脾、的上腹部，包括脾、胃和肝、胆等胃和肝、胆等中中 焦焦如如 沤沤消化并输布水谷精微至上焦。消化并输布水谷精微至上焦。包括脾胃肝胆等脏腑消化饮包括脾胃肝胆等脏腑消化饮食物的功能。食物的功能。“主化主化”下下焦焦脐以下的部位为下脐以下的部位为下焦，包括小肠、大焦，包括小肠、大肠、肾、膀胱肠、肾、膀胱下下 焦焦如如 渎渎排泄糟粕和尿液。排泄糟粕和尿液。包括肾、包括肾、膀胱、小肠、大肠等脏腑生膀胱、小肠、大肠等脏腑生成和排泄二便的作用。成和排泄二便的作用。“主出主出”13中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座第四节第四节 奇恒之腑奇恒之腑 形态似腑，功能类脏；无表里

11、配合。形态似腑，功能类脏；无表里配合。一、一、脑脑（一）（一）主要生理功能主要生理功能 1、主宰生命活动主宰生命活动“脑为元神之府脑为元神之府”2、主精神、情志活动、主精神、情志活动“头者，精明之府头者，精明之府。3、主感觉、语言活动主感觉、语言活动“髓海不足，则脑转髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”灵枢灵枢海论海论14中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（二二）脑与脏腑精气的关系脑与脏腑精气的关系 五脏精五脏精 肾肾 气充盛气充盛 精精充充养养脑为髓海脑为髓海15中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座二、二、女女 子子 胞

12、胞 肝藏血肝藏血冲任冲任女子胞女子胞肾精肾精天癸天癸化化生生 脾为气血生化脾为气血生化 之源，主统血之源，主统血 16中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座第五节 脏腑间的关系一、一、脏与脏之间的关系脏与脏之间的关系二、腑与腑之间的关系二、腑与腑之间的关系三、脏与腑之间的关系三、脏与腑之间的关系四、五脏与奇恒之腑的关系四、五脏与奇恒之腑的关系17中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（一）（一）心与肺心与肺 主要体现在气血之间互相依存、相互为用上。主要体现在气血之间互相依存、相互为用上。在血液运行与呼吸吐纳之间的协调和促进关系。在血液运行与呼吸吐纳之间的协调和促进关系。心主一身之血

13、，肺主一身之气，两者相互协调，保证心主一身之血，肺主一身之气，两者相互协调，保证气血的正常运行。气血的正常运行。血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖于肺气的辅助。正常的血液循环，又能维持肺的主气于肺气的辅助。正常的血液循环，又能维持肺的主气司呼吸功能。司呼吸功能。宗气宗气是连结心之搏动和肺之呼吸的中心环节是连结心之搏动和肺之呼吸的中心环节。在病理上，心的行血与肺的呼吸是相互影响的。在病理上，心的行血与肺的呼吸是相互影响的。一、脏与脏之间的关系一、脏与脏之间的关系18中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 心心 肺肺 关关 系系 示示 意

14、意 图图 心主行血，以助肺的呼吸心主行血，以助肺的呼吸 肺主气，推动心的行血肺主气，推动心的行血心心肺肺宗宗气气贯心脉贯心脉以行气血以行气血走息道走息道以行呼吸以行呼吸19中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 表现在表现在血液生成血液生成方面的相互为用及方面的相互为用及血液运行血液运行方面的相互协同。方面的相互协同。1.血液生成血液生成方面：心主一身之血，心血供方面：心主一身之血，心血供养于脾以维持其正常的运化功能。脾主运化而养于脾以维持其正常的运化功能。脾主运化而为气血生化之源。为气血生化之源。病理上，表现为心脾两虚之证。病理上，表现为心脾两虚之证。2.血液运行血液运行方面：血液在脉

15、中正常运行，既方面：血液在脉中正常运行，既有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。病理上，或气虚血瘀，或气虚失摄而出血。病理上，或气虚血瘀，或气虚失摄而出血。（二二）心与脾心与脾20中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 心心 脾脾 关关 系系 示示 意意 图图 心主行血，促进脾的运化功能（火生土）心主行血，促进脾的运化功能（火生土）脾主运化，为血液生化之源，使心有所主脾主运化，为血液生化之源，使心有所主 心心脾脾病理病理：心脾两虚心脾两虚21中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知

16、识讲座 表现在表现在行血与藏血行血与藏血以及以及精神情志调节精神情志调节方面。方面。1、血液运行方面血液运行方面：心主行血，肝主藏血，心主行血，肝主藏血，两者相互配合，共同维持血液的正常运行。两者相互配合，共同维持血液的正常运行。病理上，可出现心肝血虚证或心肝血瘀证。病理上，可出现心肝血虚证或心肝血瘀证。2、精神情志方面精神情志方面：心血充盈，心神健旺，心血充盈，心神健旺，有助于肝气疏泄，情志调畅；肝气疏泄有度，有助于肝气疏泄，情志调畅；肝气疏泄有度，情志畅快，亦有利于心神内守。情志畅快，亦有利于心神内守。病理上，心神不安与肝气郁结，心火亢盛与病理上，心神不安与肝气郁结，心火亢盛与肝火亢逆，可

17、两者并存或相互引动，出现心肝肝火亢逆，可两者并存或相互引动，出现心肝气郁证或心肝火旺证。气郁证或心肝火旺证。（三）（三）心与肝22中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 心心 肝肝 关关 系系 示示 意意 图图 促进血液运行：心主行血，肝主藏血促进血液运行：心主行血，肝主藏血 调控精神情志：心藏神，肝调畅情志调控精神情志：心藏神，肝调畅情志 心心肝肝23中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（四）（四）心与肾心与肾 主要表现为主要表现为“心肾相交心肾相交”。1.水火既济水火既济：心位居上，故心火（阳）心位居上，故心火（阳）必须下降于肾，使肾水不寒；肾位居下，故必须下降于肾，使肾水不

18、寒；肾位居下，故肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢。肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢。2.精神互用精神互用：心藏神，肾藏精。精能化心藏神，肾藏精。精能化气生神；神能控精驭气。故积精可以全神，气生神；神能控精驭气。故积精可以全神，神清可以控精。神清可以控精。3.君相安位君相安位：君火相火，各安其位。君火相火，各安其位。病理上，称为心肾不交。主要表现为阴病理上，称为心肾不交。主要表现为阴虚火旺、阳虚水泛、精亏神逸。虚火旺、阳虚水泛、精亏神逸。24中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座心心 肾肾 相相 交交 示示 意意 图图水火既济水火既济精神互用精神互用心心肾肾25中医学六腑医学知识讲座中

19、医学六腑医学知识讲座（五）（五）肺与脾肺与脾 表现在表现在气的生成气的生成与与水液代谢水液代谢两个方面。两个方面。1.气的生成气的生成：肺主呼吸，吸入自然界的清气；肺主呼吸，吸入自然界的清气；脾主运化，化生水谷之精并进而化为谷气。清脾主运化，化生水谷之精并进而化为谷气。清气与谷气在胸中汇为气与谷气在胸中汇为宗气宗气，宗气与元气再合为，宗气与元气再合为一身之气。宗气的生成决定一身之气的盛衰。一身之气。宗气的生成决定一身之气的盛衰。有有“肺为主气之枢，脾为生气之源肺为主气之枢，脾为生气之源”之说。病之说。病理上常见肺脾两虚。理上常见肺脾两虚。2.水液代谢水液代谢：肺脾两脏协调配合，相互为用，肺脾两

20、脏协调配合，相互为用，是保证津液正常输布与排泄的重要环节。是保证津液正常输布与排泄的重要环节。有有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。之说。26中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 肺肺 脾脾 关关 系系 示示 意意 图图 水液输布：脾气散精，上归于肺；水液输布：脾气散精，上归于肺；肺司宣肃，输布水液肺司宣肃，输布水液 宗气生成：脾化水谷之精，宗气生成：脾化水谷之精，上输于肺，与吸入清气相合而成上输于肺，与吸入清气相合而成 脾脾肺肺27中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（六）（六）肺与肝 主要体现在人体主要体现在人体气机升降的调节气机升降的调节方面。

21、方面。肝气主升，肺气主降，升降协调，对全肝气主升，肺气主降，升降协调，对全身气机的调畅，气血的调和，起着重要的调身气机的调畅，气血的调和，起着重要的调节作用。节作用。病理状态下肝郁化火，或肝气上逆，肝病理状态下肝郁化火，或肝气上逆，肝 火上炎，可耗伤肺阴，使肺气不得肃降，而火上炎，可耗伤肺阴，使肺气不得肃降，而出现咳嗽、胸痛、咯血等肝火犯肺证，称为出现咳嗽、胸痛、咯血等肝火犯肺证，称为“左升太过，右降不及左升太过，右降不及”。28中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 肺 肾 关 系 示 意 图 肺肺肾肾30中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（八）（八）肝与脾肝与脾 表现在表现

22、在消化吸收的协同消化吸收的协同、对血液的调控对血液的调控上。上。1.饮食物消化饮食物消化：肝主疏泄，促进脾胃对饮食：肝主疏泄，促进脾胃对饮食物的消化及对精微的吸收和转输功能；脾气健旺，物的消化及对精微的吸收和转输功能；脾气健旺，运化正常，水谷精微充足，气血生化有源，肝体运化正常，水谷精微充足，气血生化有源，肝体得以濡养而使肝气冲和条达，有利于疏泄功能的得以濡养而使肝气冲和条达，有利于疏泄功能的发挥。发挥。病理状态下，可见病理状态下，可见“肝脾不调肝脾不调”、“土壅木土壅木郁郁”，或湿热郁蒸肝胆而见黄疸。，或湿热郁蒸肝胆而见黄疸。2.血液运行血液运行：肝主藏血，调节血量；脾主生：肝主藏血，调节血

23、量；脾主生血，统摄血液。脾气虚弱，则血液生化无源而血血，统摄血液。脾气虚弱，则血液生化无源而血虚；或统摄无权而出血，均可导致肝血不足。虚；或统摄无权而出血，均可导致肝血不足。31中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 肝 脾 关 系 示 意 图肝气疏泄肝气疏泄脾气运化脾气运化水谷精微水谷精微血血 液液肝血充足肝血充足肝气畅达肝气畅达促进促进产生产生化生化生充实充实涵养涵养发挥发挥32中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（九）（九）肝与肾 表现在表现在精血同源、藏泄互用精血同源、藏泄互用及及阴阳互滋互制阴阳互滋互制。1、精血同源精血同源：肝藏血，肾藏精，精血皆由肝藏血，肾藏精，精血

24、皆由水谷之精化生和充养，且能相互资生，故曰同水谷之精化生和充养，且能相互资生，故曰同源互化。病理上可见肝肾精血两亏。源互化。病理上可见肝肾精血两亏。2、藏泄互用藏泄互用：肝主疏泄，肾主封藏。肝气肝主疏泄，肾主封藏。肝气疏泄可促使肾气开合有度，肾气闭藏可防肝气疏泄可促使肾气开合有度，肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄太过。3、阴阳互滋互制阴阳互滋互制：肾阴滋养肝阴，共同制肾阴滋养肝阴，共同制约肝阳，则肝阳不偏亢；肾阳可温煦肝脉，以约肝阳，则肝阳不偏亢；肾阳可温煦肝脉，以防肝脉寒滞。防肝脉寒滞。33中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座肝肾精血同源关系示意图肝肝血血精精肾肾34中医学六腑医学知识

25、讲座中医学六腑医学知识讲座肝肾藏泄关系示意图肝气肝气肾气肾气精精 血血藏泄失常，女子可见月经周期失常，经量过多或闭经，藏泄失常，女子可见月经周期失常，经量过多或闭经，排卵障碍，男子可见阳痿、遗精、滑泄或阳强不泄等症。排卵障碍，男子可见阳痿、遗精、滑泄或阳强不泄等症。35中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（十）（十）脾与肾表现在表现在先天与后天的互助先天与后天的互助及及水液代谢水液代谢方面。方面。1、先天后天相互资生先天后天相互资生：先天温养激发后先天温养激发后天，后天补充培育先天。天，后天补充培育先天。2、水液代谢：脾气运化水液功能的正常发脾气运化水液功能的正常发挥，须赖肾气的蒸化及

26、肾阳温煦作用的支持。挥，须赖肾气的蒸化及肾阳温煦作用的支持。肾主水液输布代谢，又须赖脾气及脾阳的协助，肾主水液输布代谢，又须赖脾气及脾阳的协助，即所谓即所谓“土能制水土能制水”。36中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 脾肾先、后天之本关系图脾肾先、后天之本关系图肾阴肾阴肾阳肾阳先天之精先天之精水谷之精水谷之精脾气脾气肾精肾精充养充养化生化生化化生生融融 合合脾阴脾阴脾阳脾阳滋养滋养资助资助协调协调37中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 二、二、腑腑 与与 腑腑 之之 间间 的的 关关 系系胃胃大肠大肠膀胱膀胱胆胆饮食物饮食物肝肝三焦三焦受盛化物泌别清浊受盛化物泌别清浊传化糟

27、粕传化糟粕胆胆汁汁水液水液水道出焉水道出焉食糜食糜食物食物残渣残渣水液水液38中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 脏与腑的关系，是脏腑脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里阴阳表里配配合关系。合关系。一脏一腑的表里配合关系，其依据一脏一腑的表里配合关系，其依据主要有三：主要有三：三、脏与腑之间的关系三、脏与腑之间的关系39中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座（一）（一）心与小肠心与小肠 手少阴经属心络小肠，手太阳经属小肠络心，手少阴经属心络小肠，手太阳经属小肠络心，心与小肠通过经脉相互络属构成了表里关系。心与小肠通过经脉相互络属构成了表里关系。心与小肠心与小肠生理上生理上相互为用。心阳

28、之温煦，心相互为用。心阳之温煦，心血之濡养，有助于小肠的化物功能；小肠主化血之濡养，有助于小肠的化物功能；小肠主化物，泌别清浊，吸收水谷精微和水液，其中浓物，泌别清浊，吸收水谷精微和水液，其中浓厚部分经脾气转输于心，化血以养其心脉。厚部分经脾气转输于心，化血以养其心脉。心与小肠心与小肠病理上病理上相互影响。心经实火，可移相互影响。心经实火，可移热于小肠；小肠有热，亦可循经脉上熏于心。热于小肠；小肠有热，亦可循经脉上熏于心。40中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 （二）（二）肺与大肠肺与大肠 体现在体现在肺气肃降肺气肃降与与大肠传导大肠传导功能之间的相功能之间的相互为用关系。互为用关系

29、。肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，能肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，能促进大肠的传导，有利于糟粕的排出。大肠传促进大肠的传导，有利于糟粕的排出。大肠传导正常，糟粕下行，亦有利于肺气的肃降。导正常，糟粕下行，亦有利于肺气的肃降。肺与大肠在病变时亦可相互影响。肺气壅塞，肺与大肠在病变时亦可相互影响。肺气壅塞，失于肃降，气不下行，津不下达，可引起腑气失于肃降，气不下行，津不下达，可引起腑气不通，肠燥便秘。若大肠实热，传导不畅，腑不通，肠燥便秘。若大肠实热，传导不畅，腑气阻滞，也可影响到肺的宣降，出现胸满咳喘。气阻滞，也可影响到肺的宣降，出现胸满咳喘。41中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知

30、识讲座 1、纳运相宜纳运相宜：胃主受纳、腐熟水谷，为脾胃主受纳、腐熟水谷，为脾主运化提供前提；脾主运化、消化食物，转输主运化提供前提；脾主运化、消化食物，转输精微，也为胃的继续摄食提供条件及能量。精微，也为胃的继续摄食提供条件及能量。2、升降相因升降相因：脾主升而胃主降，相反相成，脾主升而胃主降，相反相成，保持气机升降有序，故为气机升降的枢纽。保持气机升降有序，故为气机升降的枢纽。同同时也保证精微与糟粕升降有度。时也保证精微与糟粕升降有度。3、燥湿相济燥湿相济：脾为阴脏，以阳气温煦推动脾为阴脏，以阳气温煦推动用事，脾阳健则能运化升清，故性喜燥而恶湿；用事，脾阳健则能运化升清，故性喜燥而恶湿；胃为阳腑，以阴气凉润通降用事，胃阴足则能胃为阳腑，以阴气凉润通降用事，胃阴足则能受纳腐熟，故性喜润而恶燥。受纳腐熟，故性喜润而恶燥。（三）（三）脾与胃脾与胃42中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座 脾脾 胃胃 关关 系系 示示 意意 图图 脾脾胃 纳运相宜纳运相宜：升降相因升降相因：燥湿互济燥湿互济：，43中医学六腑医学知识讲座中医学六腑医学知识讲座