中医妇科学汇总妊娠病·异位妊娠培训课件.ppt
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- 中医 妇科 汇总 妊娠 培训 课件
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3、同。中医无此病名,但在中医无此病名,但在“妊娠腹痛妊娠腹痛”“”“经经漏漏”“”“癥瘕癥瘕”等病证中有类似症状的描述。等病证中有类似症状的描述。本病约本病约95%95%发生在输卵管(本节以输卵管发生在输卵管(本节以输卵管妊娠为例讨论)。妊娠为例讨论)。异位妊娠定义异位妊娠定义本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。异位妊娠异位妊娠 宫外孕宫外孕 输卵管、卵巢、阔韧输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等处妊娠带、腹腔等处妊娠宫颈、子宫宫颈、子宫残角处妊娠残角处妊娠本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本
4、人删除。异位妊娠发病部位异位妊娠发病部位输卵管妊娠(输卵管妊娠(95%95%)卵巢妊娠卵巢妊娠阔韧带妊娠阔韧带妊娠腹腔妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠宫颈妊娠本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。输卵管壶腹部妊娠输卵管壶腹部妊娠ampullary pregnancyampullary pregnancy本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。腹腔妊娠腹腔妊娠abdominal pregnancy输卵管间质部妊娠输卵管间质部妊娠interstitial pregnancyinterstitial
5、 pregnancy本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。子宫残角妊娠子宫残角妊娠Pregnancy of rudimentary hornPregnancy of rudimentary horn本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。孕卵不能及时运达子宫孕卵不能及时运达子宫气滞血瘀气滞血瘀胞脉不畅胞脉不畅2 2 气滞血瘀气滞血瘀运血无力运血无力血行瘀滞血行瘀滞情志内伤情志内伤 感染邪
6、毒感染邪毒 孕卵阻滞,不能运达子宫孕卵阻滞,不能运达子宫本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病理本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床表现临床表现 症状症状 1.停停经史经史:7080%,一般,一般1-2月月 2.腹痛腹痛:隐痛、酸胀、撕裂痛隐痛、酸胀、撕裂痛 肛门肛门坠胀坠胀 肩胛放
7、射痛肩胛放射痛 3.阴道流血阴道流血:不规则,少,不规则,少,可可伴蜕膜管型或碎片伴蜕膜管型或碎片 4.晕厥晕厥与休克:与休克:与阴道流血量不成比例与阴道流血量不成比例 5.腹部包块腹部包块部位部位流产流产/破裂破裂出血多少出血多少时间长短时间长短本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床表现临床表现 体征:体征:1 1.一般情况:一般情况:T T、P P、BPBP、贫血、休克、贫血、休克2.2.腹部检查:腹部检查:腹膜刺激征腹膜刺激征 移动性浊音移动性浊音 下腹压痛包块下腹压痛包块 3.3.妇科检查:妇科检查:附件压痛包块附件压痛包块
8、 后穹窿饱满触痛后穹窿饱满触痛 宫颈举痛或摇摆痛宫颈举痛或摇摆痛 子宫漂浮子宫漂浮 子宫不对称子宫不对称 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。诊断诊断(diagnosis)病史病史体征体征辅助检查辅助检查 1.1.血、尿血、尿HCGHCG检查及孕酮测定检查及孕酮测定 2.2.超声检查超声检查 3.3.阴道后穹窿穿刺阴道后穹窿穿刺/腹腔穿刺腹腔穿刺 4.4.腹腔镜检查腹腔镜检查(金标准)(金标准)或剖腹探查或剖腹探查 5.5.子宫内膜病理检查子宫内膜病理检查 异位妊娠最容易诊断异位妊娠最容易诊断 异位妊娠最不易诊断异位妊娠最不易诊断本文
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