中医内科学头痛课件.ppt

1、第六节：头痛第六节：头痛1.原发性头痛：原发性头痛：偏头痛偏头痛紧张性头痛紧张性头痛三叉自主神经性头痛三叉自主神经性头痛其他原发性头痛其他原发性头痛紧张性头痛 从医学角度来说，头颈部的肌肉持续收缩可引起紧张性头痛。头颈部肌肉收缩大致有以下几种原因：心情过分焦虑或忧郁，并伴随精神紧张，紧张的工作与学习压力，长时间的脑力劳动得不到放松。由五官科或颈部肌肉收缩痉挛引起。由坐或立位时头、颈、肩、胛部的姿势不良引起，肌肉收缩又可引起该部位血流减少，局部缺血引起头痛。因于因于肝肝血虚血虚头痛头痛因于肾因于肾因于脾因于脾络络,络络脉脉不不通通。内内伤伤头头痛痛之之病病机机多多与与肝肝、脾脾、肾肾三三脏脏的的

2、功功能能失失调调有有关关。肝肝阳阳偏偏亢亢,痰痰浊浊中中阻阻,瘀瘀血血阻阻窍窍,气气血血亏亏虚虚,肾肾精精不不足足等等病病理理改改变变,以以致致头头窍窍失失养养,或或清清窍窍被被扰扰,而而发发头头痛痛。？三、相关检查三、相关检查头痛的诊断应注重病史及临头痛的诊断应注重病史及临床证床证状状特点。此外特点。此外,还应常规作血压、血常还应常规作血压、血常规等项检查规等项检查,必要时可作经颅多普勒必要时可作经颅多普勒、脑电图、脑脊液、颅脑、脑电图、脑脊液、颅脑 CT 或或 MRI 等项检查以明确头痛的病因。如疑为等项检查以明确头痛的病因。如疑为眼、耳、鼻、口腔疾病所导致者眼、耳、鼻、口腔疾病所导致者,可可作五官科相应检查。作五官科相应检查。辨证论治辨证论治 思思 名词解释：头痛、真头痛、偏头痛名词解释：头痛、真头痛、偏头痛 头痛与眩晕的鉴别？外感头痛与内伤头痛的头痛与眩晕的鉴别？外感头痛与内伤头痛的区别区别 试述头痛的病因病机？试述头痛的病因病机？头痛的诊断依据？头痛的诊断依据？判断头痛的性质应注意哪些方面？判断头痛的性质应注意哪些方面？头痛的治疗原则？头痛的治疗原则？头痛的证、治、方、药？头痛的证、治、方、药？头痛与经络的关系？及各经络的引经药有哪头痛与经络的关系？及各经络的引经药有哪些？些？