中医儿科之丹痧课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《中医儿科之丹痧课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 儿科 课件
- 资源描述:
-
1、第三章 第三节 丹痧一、概述:1、定义:丹痧是因感受痧毒疫疠之邪(乙型溶血性链球菌)所引起的急性肺系疾病。以发热,咽喉肿痛,甚则腐烂。猩红色皮疹,杨梅舌,疹后脱屑为特征。2、3 别名及现代医学:2、别名:丹痧、烂喉痧、疫喉,烂喉丹痧,疫喉痧等。都是根据其特点而起名。3、现代医学:称之为猩红热,是由乙型溶血型链球菌感染所致。治疗静点青霉素七天,以减少合并证的发生。4、发病季节与年龄冬春两季发病最多。任何年龄皆可发病,但以2-8岁儿童发病率较高。(偏大的孩子多发)5、传染源:为丹痧本人和代菌者,而代菌和非典型病例,易被漏诊,其流行病学意义更 为主要。6、传染途径:空气飞沫传染为其主要传播途径,间接
2、传播很少。7、免疫力:患病后人体可产生两种方面的免疫力。一是抗菌免疫力,有菌型特异性。二是抗毒素免疫力(红斑毒素)。一次感染后,再不受同型 链菌感染,因已有抗菌免疫力,故不发病。若无抗菌免疫力,而有抗菌毒免疫力则可发生链球菌咽峡炎,但可无猩红热皮疹。若对新感染链球菌,即缺乏抗菌免疫力,又缺乏抗毒免疫力,或因感染型别不同,皮疹毒素亦和上次感染之不同,则可发生第二次猩红热。(少见)若对新感染链球菌,即缺乏抗菌免疫力,又缺乏抗毒免疫力,或因感染型别不同,皮疹毒素亦和上次感染之不同,则可发生第二次猩红热。葛根、蝉衣、浮萍、豆豉、荆芥穗丹痧:猩红点状,密集成片,皮疹先见颈胸腋下,继而遍及全身,颜面潮红,
3、而无皮疹,2-3天遍及全身。组成、方解、方歌见咳嗽节。是邪在气营,毒热炽盛的表现,即有气分的壮热不解,面赤口渴等证,又有营分的疹毒过重的症状,如邪热不解,进一步内陷心肝则出现神志症状。治法:养阴生津,清热润喉。丹痧:发热、咽痛、红肿、糜烂。1、苔红干舌红少津明显者,加玄参,桔梗、芦根等以增强养阴生津,清热润喉的作用。丹痧:发热、咽痛、红肿、糜烂。3、临床上常用清瘟败毒饮,因清瘟败毒饮,具有清气分热的白虎汤。内陷心肝,则抽搐,昏迷。二、病因病理:病因病因:疫疠之邪,乘时令不正之气,寒暖失常、机体脆弱之时而入。病变部位:肺胃病位虽在肺胃,而邪毒则深伏营血,化为最速,病来急暴,一经发热,便见烂喉。并
4、有强烈的传染性。病初、病程中邪束于表,正邪分争而壮热骤起,邪毒循经上攻,则咽部红肿糜烂。肺主皮毛,胃主肌肉,痧毒之邪内蕴肺胃,外邪肌表,透发皮疹。邪毒进一步化火入里,内逼营血,见痧疹色泽转红紫或见瘀斑,瘀点,壮热神昏,舌紫绛。疫毒之邪以外透为顺,内陷为逆。内陷心肝,则抽搐,昏迷。化火伤津,则肺胃阴伤。病程中或恢复期1、在病程中或恢复期时,因毒热重而伤正气,则可出现心慌、心悸、脉结代之心痹。(合并心肌炎)2、若毒热未消,流窜筋骨、关节,可引起骨节疼痛,红肿灼热之痹证。(风湿性关节炎)3、若毒邪未消,内归肺脾、肾,水液通调失职气化不及州都,导致水湿内停,外溢肌肤,酿成水肿(急性肾小球肾炎)三、诊断
5、要点典型的丹痧诊断并不困难。其要点如下:1、可有接触史,接触后潜伏1-7天发病。2、起病急骤,突然高热,咽峡 红疼痛,并伴乳蛾红肿、白腐。(因系感受温毒时行疫厉之气,化火最速。发病急骤,多伴有高热,一经发热,便见烂喉。)3、皮疹特点及其它特征:1)弥漫性,猩红色皮疹。于发热12天内出现皮疹,细小稍隆起,似颗粒,鲜红色皮疹,依次分布于颈、胸、腹、四肢等处,渐弥漫周身。因周身皮肤如丹涂,按之退色,显出苍白的指痕。皮疹有痒感。2)线粒状皮疹最明显的地方是腋窝,肘弯处,腹股沟处,即皮肤皱折处。沿皱折处皮疹密集,形成一条线。3)绕口苍白圈:面部皮肤仅有红晕,不见皮疹,若以口唇对照则唇口四周的肤色明显苍白
展开阅读全文