医学甲型H1N1流感医院感染控制技术课件.ppt
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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 容容一、相关技术规范指南一、相关技术规范指南二、医院感染控制基本要求二、医院感染控制基本要求三、隔离技术三、隔离技术四、防护技术四、防护技术五、消毒技术五、消毒技术六、医疗废物的管理六、医疗废物的管理内内 容容一、国家相关规定一、国家相关规定二、医院感染控制基本要求二、医院感染控制基本要求三、隔离技术三、隔离技术四、防护技术四、防护技术五、消毒技术五、消毒技术六、医疗废物的管理六、医疗废物的管理 医院感染控制基本要求医院感染控制基本要求:n医疗机构应当加强医务人员对甲型医疗机构应当加强医务人员对甲型H1N1H1N1流感防治知识流感防治
2、知识的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。治疗。n指定医疗机构应在易于隔离的地方设立相对独立的发指定医疗机构应在易于隔离的地方设立相对独立的发热(急)诊、隔离留观室,定点收治甲型热(急)诊、隔离留观室,定点收治甲型H1N1H1N1流感患流感患者的医疗机构应当设立专门病区。者的医疗机构应当设立专门病区。n做好消毒隔离和个人防护等措施落实到位做好消毒隔离和个人防护等措施落实到位,保证工作效保证工作效果果。甲型甲型H1N1H1N1流感的传播方式流感的传播方式 n飞沫传播飞沫传播 n接触传播接触传播引起感染传播的三个环节引起感染传播的三个环节
3、传染源甲型H1N1流感病人隔离传播途径飞沫、接触易感人群普遍易感加强营养增强体质中药预防标准预防飞沫传播预防接触传播预防内内 容容一、国家相关规定一、国家相关规定二、医院感染控制基本要求二、医院感染控制基本要求三、隔离技术三、隔离技术四、防护技术四、防护技术五、消毒技术五、消毒技术六、医疗废物的管理六、医疗废物的管理(一)隔离原则(一)隔离原则n甲型甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施流感疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施n甲型甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者分开安置流感疑似患者和确诊患者分开安置n疑似患者必须单间隔离疑似患者必须单间隔离n确诊患者可以置于多人房间,床间
4、距确诊患者可以置于多人房间,床间距1米。米。n不设陪护,患者的活动应当限制在隔离病房内进行,与患者不设陪护,患者的活动应当限制在隔离病房内进行,与患者 相关的诊疗活动尽量在病区内进行。相关的诊疗活动尽量在病区内进行。n病人病情允许时应戴一次性外科口罩,不能离开病室,严禁病人病情允许时应戴一次性外科口罩,不能离开病室,严禁 病人间相互接触。病人间相互接触。1 1、病员安置病员安置(1)应将患者安置在具备有效通风条件的隔离病房内。)应将患者安置在具备有效通风条件的隔离病房内。(2)隔离病房的门必须随时保持关闭。)隔离病房的门必须随时保持关闭。(3)隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池。)隔离病房应设
5、有专用的卫生间、洗手池。(4)用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器)用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器 具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其 他患者前,应当进行彻底清洁和消毒。他患者前,应当进行彻底清洁和消毒。(5)隔离病房配置消毒剂。)隔离病房配置消毒剂。(6)隔离病房应当设立明确的标识。)隔离病房应当设立明确的标识。2 2、标、标准预防基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施准预防基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施n独立设区,分别设立医务人员和病人专用通道。独立设区,分别设立医务人员和病人专用通道。n分清洁区、潜在污染区和污染
6、区,分区明确无交叉。在清洁区分清洁区、潜在污染区和污染区,分区明确无交叉。在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设立缓冲区,并和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设立缓冲区,并设隔离屏障。设隔离屏障。n病室通风良好,房间内设卫生间。病室通风良好,房间内设卫生间。n重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,该病室禁止收治其他病人。病室,该病室禁止收治其他病人。n不同区域内均配备相应的手卫生设施:流动水洗手池、非手接不同区域内均配备相应的手卫生设施:流动水洗手池、非手接触式开关、洗手液、干手纸巾和快速手消毒剂。触
7、式开关、洗手液、干手纸巾和快速手消毒剂。3 3、病区的设置、病区的设置三区划分三区划分病区的设置病区的设置清洁区清洁区潜在污染区潜在污染区污染区污染区 进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。染病患者不应进入的区域。n医务人员的值班室医务人员的值班室n卫生间、浴室卫生间、浴室n男女更衣室男女更衣室n储物间储物间n配餐间配餐间 清洁区清洁区 进行呼吸道传染病诊治的病区中位于进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、清洁区与污染区之间,
8、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域体液和病原微生物等物质污染的区域n医务人员的办公室、护士站医务人员的办公室、护士站n治疗室治疗室n内走廊内走廊潜在污染区潜在污染区 进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域,包患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域,包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。暂存和处理的场所。n病室、外走廊病室、外走廊n处置室处置室n污物间污物间n患者入院、出院处置室患者入院、出院处置室污染区污染区预防肾结石复发的方法:预防肾结石复发的方法:肾结石
9、有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。多喝水多喝水不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝的尿液,就算足够。如果你一
10、整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。加仑的水。防治肾结石,每天到底得喝多少水?防治肾结石,每天到底得喝多少水?一说到肾结石的防治,很多医生都会建议患者多饮水,多运动;那么防治肾结石,每天到底得喝多少水才够呢?这是很多人都在关心的问题。在此,中医五绝网一说到肾结石的防治,很多医生都会建议患者多饮水,多运动;那么防治肾结石,每天到底得喝多少水才够呢?这是很多人都在关心的问题。在此,中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题,防治肾结石,每天到底需要喝多少水。的结石病专家为您解答这个问题,防治肾结石,每天到底需要喝多少水。在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,
11、人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了在生命活动过程中,人体时时会产生这样那样的废物,这些废物必须不断地从体内排出,人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任担任“排污排污”任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责任务外,还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤过滤”,污物和杂质由它滤出来,污物和杂质由它滤出来,“合格合格”的血液则重新流的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右,可排出的尿液大约为毫升左右
12、,可排出的尿液大约为10002000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质,因而有可能患病,尤以肾炎和肾结石为多。肾炎和肾结石为多。日常生活中,喝水太少也是生长结石的因素之一,人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后日常生活中,喝水太少也是生长结石的因素之一,人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。更应多饮水,避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。所以,正常的饮水量一般控制在每天
13、所以,正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜;但这个是按常规来说的,实际的饮水量,是按每个人的消耗所需而定的;简单的说,就是毫升左右为宜;但这个是按常规来说的,实际的饮水量,是按每个人的消耗所需而定的;简单的说,就是“能喝多少能喝多少就喝多少就喝多少”,不能用标准来衡量,也不要刻意去控制。,不能用标准来衡量,也不要刻意去控制。补充纤维素补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。加食米糠,可以防止结石发生。吃富含吃富含维生素维生素A的食物的食物 维生素维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发
14、。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(单位(Iu)的维生素)的维生素A。一杯。一杯胡萝卜胡萝卜便能提供便能提供10,055 Iu的维生素的维生素A。其他富含维生素。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜南瓜、牛肝。(维生素、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)之前,应先经由医师同意。)补充营养素补充营养素 全身性因素全身性因素新陈代谢紊乱 饮食与营养 长期卧床 生活环境 精神、性别、遗传因素 tp:/ 浏览免费 下载后可以编辑修改。http:/ 者处 置室医务人员通道患者入口走
15、 廊(二)不同部门的隔离措施(二)不同部门的隔离措施n医疗机构应按规定设立,建立预检分诊制度,及时引导相关医疗机构应按规定设立,建立预检分诊制度,及时引导相关 患者到发热门(急)诊就诊。患者到发热门(急)诊就诊。n发热门(急)诊远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与发热门(急)诊远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与 普通门急诊分开,标识明显。普通门急诊分开,标识明显。n挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域内完成。n有备用诊室。有备用诊室。n设隔离卫生间。设隔离卫生间。1 1发热门(急)诊发热门(急)诊n独立设区,标识明显。独立设区,
16、标识明显。n清洁区、潜在污染区、污染区分区明确,无交清洁区、潜在污染区、污染区分区明确,无交叉。办公室与留观室尽量保持一定距离。叉。办公室与留观室尽量保持一定距离。n留观患者单间隔离,房间内设卫生间。留观患者单间隔离,房间内设卫生间。n患者病情允许时,应戴外科口罩,并限制在留患者病情允许时,应戴外科口罩,并限制在留观室内活动。观室内活动。2 2隔离留观室隔离留观室n通风良好,独立设区,有明显标识。通风良好,独立设区,有明显标识。n分别设立医务人员和患者专用通道分别设立医务人员和患者专用通道;分清洁区、潜在污染区、分清洁区、潜在污染区、污染区,三区无交叉。污染区,三区无交叉。n医务人员办公室与病
17、房有一定距离,无交叉。医务人员办公室与病房有一定距离,无交叉。n疑似患者单间隔离,房间内设卫生间。疑似患者单间隔离,房间内设卫生间。n患者戴外科口罩,不能离开病房,严禁患者间相互接触。患者戴外科口罩,不能离开病房,严禁患者间相互接触。3 3、隔离病区、隔离病区n尽量减少转运患者。必须转运时,患者戴外科口罩,转运人尽量减少转运患者。必须转运时,患者戴外科口罩,转运人员做好个人防护,并事先告知接受区关于患者的诊断及相应员做好个人防护,并事先告知接受区关于患者的诊断及相应的医院感染防控措施。的医院感染防控措施。n除急救外,运送途中避免实施机械通气等易引发气溶胶的危除急救外,运送途中避免实施机械通气等
18、易引发气溶胶的危险操作。险操作。n严格探视制度,不设陪护,原则上不探视,若必须探视时,严格探视制度,不设陪护,原则上不探视,若必须探视时,探视者必须严格按照规定做好个人防护。探视者必须严格按照规定做好个人防护。(三)患者的培训和指导(三)患者的培训和指导n病情允许时,患者应当佩戴外科口罩。病情允许时,患者应当佩戴外科口罩。n在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物桶。卫生纸丢入医疗废物桶。n在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手。用速干手消毒剂消毒双手。n与他人的距
19、离保持与他人的距离保持1米以上。米以上。内内 容容一、国家相关规定一、国家相关规定二、医院感染控制基本要求二、医院感染控制基本要求三、隔离技术三、隔离技术四、防护技术四、防护技术五、消毒技术五、消毒技术六、医疗废物的管理六、医疗废物的管理(一)防护原则(一)防护原则1、标准预防、标准预防2、基于传播方式的预防:飞沫和接触隔离、基于传播方式的预防:飞沫和接触隔离 3、分级防护(按照导致感染的危险程度)、分级防护(按照导致感染的危险程度)4、防护措施适宜、防护措施适宜 标准预防标准预防n将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触这些物
20、质以及病人粘膜视为具有传染性,在接触这些物质以及病人粘膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。和非完整皮肤时必须采取相应措施。n既要防止血源性感染,也要防止非血源性感染传既要防止血源性感染,也要防止非血源性感染传播。播。n既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强调双向防护。医务人员将疾病传播给病人,强调双向防护。标准预防的具体措施标准预防的具体措施n手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,手的清洁与消毒应手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,手的清洁与消毒应当符合当符合医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范的要求。的要求。n接触
21、血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。应当戴手套。n脱去手套后立即洗手。脱去手套后立即洗手。n医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣物质喷溅污染时,应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或防水围裙。或防水围裙。n处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤。处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤。n对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。对患者用后的医疗器械、器具应当采取
22、正确的消毒灭菌措施。控制医院感染控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法最简单、最有效、最方便、最经济方法 洗手与卫生手消毒的洗手与卫生手消毒的原则1、当手部有血液或其他体液等可见污染、当手部有血液或其他体液等可见污染 时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。2、手部没有可见污染,宜使用速干手消、手部没有可见污染,宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手。毒剂消毒双手代替洗手。什么情况下应洗手?什么情况下应洗手?n直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。部位时。n接触患者黏膜、破损皮肤或伤
23、口前后,接触患者的血液、体液、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。n穿脱隔离衣前后,摘手套后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。n进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。n接触患者周围环境及物品后。接触患者周围环境及物品后。n处理药物或配餐前。处理药物或配餐前。什么情况下应什么情况下应洗手卫生手消毒?洗手卫生手消毒?n接触患者的血液、体液和分泌物以及被传接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。染性致病微生物污染的物品后。n直接为传染病患者进行检查、治疗、护理直
24、接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。或处理传染患者污物之后。洗手方法洗手方法n湿手湿手n取清洁剂取清洁剂n揉搓及其方法揉搓及其方法n冲洗冲洗n干燥干燥n护肤护肤六步洗手法六步洗手法正确干燥双手正确干燥双手速干手消毒剂的使用速干手消毒剂的使用 按照产品使用说明,取适量的速干手消按照产品使用说明,取适量的速干手消毒剂于掌心,按照洗手的步骤,双手相毒剂于掌心,按照洗手的步骤,双手相互揉搓,揉搓时注意覆盖整个手部的皮互揉搓,揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤,直至手部干燥,使整个双手达到消肤,直至手部干燥,使整个双手达到消毒的目的。毒的目的。(二)常用防护用品(二)常用防护用品1 1、
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