近代医学专题知识讲座培训课件.ppt

1、近代医学专题知识讲近代医学专题知识讲座座近代医学专题知识讲座2二、医学的复兴与发展二、医学的复兴与发展（一）、解剖学的兴起（一）、解剖学的兴起1、艺术家充当开路先锋、艺术家充当开路先锋 出于人体绘画、雕塑的需要，诸如达芬出于人体绘画、雕塑的需要，诸如达芬奇、丢勒、米开朗基罗、拉斐尔等进行了大奇、丢勒、米开朗基罗、拉斐尔等进行了大量的人体解剖。据说，达芬奇曾解剖了三十量的人体解剖。据说，达芬奇曾解剖了三十具人体，对心脏及血管、子宫的结构进行了具人体，对心脏及血管、子宫的结构进行了研究，否认盖仑的心肺相连说，证明静脉的研究，否认盖仑的心肺相连说，证明静脉的根源在心脏根源在心脏近代医学专题知识讲座3

2、近代医学专题知识讲座4近代医学专题知识讲座5近代医学专题知识讲座6近代医学专题知识讲座7 2、维萨留斯的杰作、维萨留斯的杰作人体结构人体结构 维萨留斯（维萨留斯（15141564），比利时布鲁），比利时布鲁塞尔人，塞尔人，1533年在巴黎学医，后转入意大利年在巴黎学医，后转入意大利帕多瓦大学。帕多瓦大学。1538年出版解剖六图，年出版解剖六图，1543年出版人体结构，该书附有近三百年出版人体结构，该书附有近三百幅解剖插图，给人体器官的探索注入了原幅解剖插图，给人体器官的探索注入了原动力。动力。近代医学专题知识讲座8近代医学专题知识讲座9 主要贡献主要贡献（1）、对人体的骨骼、肌肉、血管、神经、

3、）、对人体的骨骼、肌肉、血管、神经、腹腔与生殖器官、胸腔器官、大脑等作了详腹腔与生殖器官、胸腔器官、大脑等作了详细描述。细描述。（2）、修订了解剖学术语，系统介绍了解）、修订了解剖学术语，系统介绍了解剖学的方法。剖学的方法。（3）、抛弃）、抛弃 了盖仑的肝心说，代之以心心了盖仑的肝心说，代之以心心说，修正了盖仑的一系列错误。说，修正了盖仑的一系列错误。据说，人体结构一书的插图多出自据说，人体结构一书的插图多出自大画家提香第子卡尔卡之手。这本著作也是大画家提香第子卡尔卡之手。这本著作也是医学教科书史上的一个里程碑。医学教科书史上的一个里程碑。近代医学专题知识讲座10近代医学专题知识讲座11近代医

4、学专题知识讲座12 二）、巴累（二）、巴累（15101590）与外科学）与外科学 1、生平与著作：生于法国，、生平与著作：生于法国，13岁当理发岁当理发学徒，学徒，1532年入巴黎神惠医院。曾参加年入巴黎神惠医院。曾参加德法战争，历任法国四位皇帝御医。主德法战争，历任法国四位皇帝御医。主要著作有：火器伤的疗法、尸体要著作有：火器伤的疗法、尸体解剖施行摘要、普通外科学。解剖施行摘要、普通外科学。近代医学专题知识讲座14 2、主要贡献：、主要贡献：废除外伤烧灼疗法；废除外伤烧灼疗法；推广血管结扎法，改进截肢手术。推广血管结扎法，改进截肢手术。倡导用假肢和义眼等。倡导用假肢和义眼等。提高了理发外科医

5、生的地位。提高了理发外科医生的地位。近代医学专题知识讲座15第二节第二节 生理学的建立与发展生理学的建立与发展 一、哈维与血液循环的发现一、哈维与血液循环的发现（一）、哈维以前的观念（一）、哈维以前的观念1、盖仑的血液灌溉模型、盖仑的血液灌溉模型（1）、食物在肝脏转换为血液，然后经静）、食物在肝脏转换为血液，然后经静脉流布全身各个脉流布全身各个 部位。部位。（2）、未被吸收的血液）、未被吸收的血液 最终回最终回 到右心室，再经中隔小孔到达左心室，由到右心室，再经中隔小孔到达左心室，由动脉传布全身。动脉传布全身。2、塞尔维特的肺循环理论、塞尔维特的肺循环理论右心室右心室 肺肺 左心室左心室近代医

6、学专题知识讲座16近代医学专题知识讲座17（二）、哈维的（二）、哈维的“大循环大循环”理理论论1、生平（、生平（15781657）与著作）与著作生于英国福克斯通一富商之家，生于英国福克斯通一富商之家，16岁岁入剑桥大学，入剑桥大学，1597年入帕多瓦大学师年入帕多瓦大学师从法布里修斯，毕业后回国，主要著从法布里修斯，毕业后回国，主要著作有作有：生物体内心脏与血液运动的：生物体内心脏与血液运动的解剖学研究（解剖学研究（1628）、论动物的）、论动物的发生。（发生。（1651）2、血液、血液 循环理论的建立过程循环理论的建立过程（1）、心跳与脉搏的关系）、心跳与脉搏的关系（2）、对血液）、对血液

7、循环的论证循环的论证（3）、理论要点）、理论要点v心脏的运动是血液循环的动心脏的运动是血液循环的动因；因；v血管瓣确保血液单向流动；血管瓣确保血液单向流动；近代医学专题知识讲座18近代医学专题知识讲座193、哈维的方法、哈维的方法（1）、动物活体解剖法）、动物活体解剖法（2）、定量分析法）、定量分析法4、对哈维理论的完善、对哈维理论的完善（1）、毛细血管的发现）、毛细血管的发现1659年马尔比基发现毛细血管年马尔比基发现毛细血管（2）、呼吸机制的确立）、呼吸机制的确立1775年，拉瓦锡建立氧化理论年，拉瓦锡建立氧化理论（3）、血液的结构与循环的功能）、血液的结构与循环的功能肺与毛细雨血管网肺与

8、毛细雨血管网近代医学专题知识讲座20第三节第三节 病理解剖与病理生理学病理解剖与病理生理学一、莫干尼的器官病理学一、莫干尼的器官病理学（一）、生平与著述（一）、生平与著述 1682年生于意大利，年生于意大利，16岁岁入多瓦大学师从瓦沙瓦（马入多瓦大学师从瓦沙瓦（马尔比基学生），尔比基学生），1711年成为年成为母校解剖学教授。母校解剖学教授。1761年出年出版以解剖学方法对疾病的版以解剖学方法对疾病的居所与成因之研究，被誉居所与成因之研究，被誉为近代病理解剖学与诊断学为近代病理解剖学与诊断学之父。之父。近代医学专题知识讲座21（二）、症状与病理（二）、症状与病理 1、对症施治与疾病的分类、对症

9、施治与疾病的分类 2、传统的症状观（盖仑、维莎留斯与哈维）、传统的症状观（盖仑、维莎留斯与哈维）3、玻内特斯：实用尸体解剖学要览（、玻内特斯：实用尸体解剖学要览（1679）（三）、莫干尼的贡献（三）、莫干尼的贡献 1、症状是特定器官功能失调所致、症状是特定器官功能失调所致 2、著作纲要、著作纲要（1）、头部的疾病；（）、头部的疾病；（2）、胸腔之疾病；）、胸腔之疾病；（3）、腹部之疾病；（）、腹部之疾病；（4）、外科与一般性疾）、外科与一般性疾病；病；（5）、详细易查之索引。（双引法）、详细易查之索引。（双引法）近代医学专题知识讲座22 3、临床诊断的模式、临床诊断的模式（1）、病史报告；）、

10、病史报告；（2）、病理报告；）、病理报告；（3）、实验论证；）、实验论证；（4）、相关主题研究文献。）、相关主题研究文献。4、对疾病个案的描述、对疾病个案的描述 共撰写了大约共撰写了大约700个临床个案，对肺个临床个案，对肺叶性肺炎、血管瘤、主动脉梅毒、肺结叶性肺炎、血管瘤、主动脉梅毒、肺结核、心内膜炎、肾炎和股动脉搏栓塞等核、心内膜炎、肾炎和股动脉搏栓塞等疾病进行了系统描述。疾病进行了系统描述。近代医学专题知识讲座23 二、比沙的组织病理学二、比沙的组织病理学 比沙（比沙（17711802），法国内科医生），法国内科医生与病理学家。主要著作为：生命与死与病理学家。主要著作为：生命与死亡的生理

11、学研究、普通解剖学和亡的生理学研究、普通解剖学和关于膜问题的专著。关于膜问题的专著。主要贡献：主要贡献：1、组织是构成生命的不可缩小的结构和、组织是构成生命的不可缩小的结构和活动单元。活动单元。例如：心脏的活动取决于心包、心肌和例如：心脏的活动取决于心包、心肌和心内膜等的功能心内膜等的功能近代医学专题知识讲座24 2、确定并命名了、确定并命名了21种组织种组织 例如：纤维肌、软骨肌、浆液肌等。例如：纤维肌、软骨肌、浆液肌等。3、从组织的层面划分生理学与病理学、从组织的层面划分生理学与病理学、正常机能与异常机能之间的界线。正常机能与异常机能之间的界线。小结小结：器官与组织病理学主要局限于探器官与

12、组织病理学主要局限于探讨疾病的症状与机体结构变化间的关讨疾病的症状与机体结构变化间的关系，但对病变结构的功能却缺少深入系，但对病变结构的功能却缺少深入的描述。的描述。近代医学专题知识讲座25 三、魏尔啸的细胞病理学三、魏尔啸的细胞病理学（一）、生平（一）、生平 与主要著作与主要著作 魏尔啸（魏尔啸（18211902），德国病），德国病理学家。理学家。1845年发现白血病，次年年发现白血病，次年建立血管栓塞理论，建立血管栓塞理论，1858年出版年出版细胞病理学。细胞病理学。（二）、理论创建过程（二）、理论创建过程 1、18381839年，德国的施莱登年，德国的施莱登与施旺建立细胞学说。与施旺建立细胞学说。2、病理生理学的观念、病理生理学的观念 病理解剖学针对的是病变的人体病理解剖学针对的是病变的人体结构，病理生理学针对的则是不正结构，病理生理学针对的则是不正常的人体功能。常的人体功能。近代医学专题知识讲座26