输血医学知识培训培训课件.ppt
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1、l输血医学知识培训输血医学知识培训中华人民共和国献血法 1998年10月1日施行医疗机构临床用血管理办法(试行)卫医发1999第6号临床输血技术规范卫医发2000184号2输血医学知识培训 l督督l查查l项项l目目3输血医学知识培训督查重点内容督查重点内容l医疗机构输血科(血库)基础设施l工作人员应知应会一百问答l血液安全知识的掌握和人员培训4输血医学知识培训一、依法开展输血管理一、依法开展输血管理l内容:依法开展医院输血工作,无非法自采自供现象 医疗机构使用的血液无非法定供应渠道l方法:现场检查贮血冰箱的库存血液(红细胞类、血浆类)查阅记录:血液入库记录、发血记录(2009.07)(注:本市
2、二级以上医院均可开展输血工作,免查)l标准结果:血液均应来源于本市采供血机构 (注:预存式自身输血的血液除外)5输血医学知识培训二、医院输血管理委员会二、医院输血管理委员会l内容:医院设立输血管理委员会,机构、人员及岗位职责明确 委员会履行对全院临床输血监督指导的职责及相关工作l方法:查阅文件:输血管理委员会成立文件 查阅记录:输血管理委员会工作记录(2008-2009)l标准结果:有:输血管理委员会成立文件 有:会议记录(每年不于两次)临床输血监督讲评记录、培训记录 6输血医学知识培训三、输血科设置三、输血科设置l内容:二级以上医院应设置独立的输血科(血库)依据医疗机构基本标准(试行)医疗机
3、构基本标准(试行)卫医发(1994)第30号l方法:查阅文件:医院科室设置文件 查阅记录:输血科(血库)人员工资发放表 输血科(血库)人员值班表l标准结果:三级综合和二级综合(床位总数500张以上):输血科 二级综合(床位总数100张499张):血库 7输血医学知识培训三、输血科设置三、输血科设置l内容:输血科(血库)机构及人员配置满足工作需求,有24小时服务能力,保证临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行l方法:查阅文件:医院科室设置文件 查阅记录:输血科(血库)人员工资发放表 输血科(血库)人员值班表l标准结果:专业工作人员最低标准为7名;独立24小时值
4、班专业工作人员应含有医疗、护理人员8输血医学知识培训三、输血科设置三、输血科设置l内容:从业人员专业资质能符合规定要求l方法:查阅资料:按人员名单查阅证书l标准结果:医疗系列:医师资格证、执业注册证 护理系列:护士执业证 医技系列:医学检验中专以上学历证书 专业技术资格证书 9输血医学知识培训三、输血科设置三、输血科设置l内容:应明确区分工作区和生活区,布局流程应满足工作需要和院感要求l方法:现场查看科室场所l标准结果:分区:污染区缓冲区清洁区 清洁区:贮血区/生活区10输血医学知识培训四、贮血设备四、贮血设备l内容:贮血设备应符合技术要求l方法:检查设备,查阅资料l标准结果:设备性能:正常(
5、温度、报警、风扇、密封条)贮血设备:专用冰箱、专用低温冰箱 温度记录:每天不少于三次或有温控系统 消毒记录:符合要求(每周一次)冰箱内空气培养记录:符合要求(每月一次)11输血医学知识培训四、贮血设备四、贮血设备l内容:配有专用贮血低温冰箱、血小板保存箱、融浆机l方法:现场清点设备l标准结果:设备要求:达到贮血专业设备要求 设备种类齐全,数量满足需要12输血医学知识培训五、输血申请管理五、输血申请管理l内容:临床输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、输血不良反应回报单等表格l方法:查阅病历与表单l标准结果:符合临床输血技术规范(卫医发2000184号)要求13输血医学知识培训l内容:输血适应
6、证(检查非手术科室输血申请单)l方法:查阅病历10份l标准结果:输血适应证掌握正确(患者血红蛋白低于100g/L或/和血球压积低于30%)五、输血申请管理五、输血申请管理14输血医学知识培训l内容:对平诊患者和择期手术患者,经治医师应当动员患者自身储血、自体输血,动员患者亲友献血。患者亲友献血由血站采集血液和初、复检,并负责调配合格血液自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。l方法:查阅自身输血记录、患者亲友献血动员记录(审证用血记录)l标准结果:自身输血率达20%以上;审证用血率大于95%采血场所符合要求五、输血申请管理五、输血申请管理15输血医学知识培训l内容:开展患者治疗性血液成分去除
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