血糖平衡调节医学培训课件.ppt

1、血糖平衡调节医学血糖平衡调节医学命题趋势：命题趋势：1.1.血糖平衡调节在高考题中出现血糖平衡调节在高考题中出现 频率明显增加频率明显增加2 2.考查形式多变，多以生活实例考查形式多变，多以生活实例如糖尿病为载体进行考查，包括如糖尿病为载体进行考查，包括文字信息类、坐标曲线类、实验文字信息类、坐标曲线类、实验设计类等多种考查形式设计类等多种考查形式3 3.题型由客观题逐渐向主观题过题型由客观题逐渐向主观题过度，分值也在逐渐增加度，分值也在逐渐增加因此，有专家预测血糖平衡调节因此，有专家预测血糖平衡调节在在20152015年高考备考中依然是一个年高考备考中依然是一个非常重要的考点非常重要的考点2

2、血糖平衡调节医学【考纲要求考纲要求】血糖调节()【复习目标复习目标】1、正确阐述血糖平衡的调节方式 2、运用建构模型的方法建立血糖平衡调节的 模型 3、解释糖尿病发病原因并了解糖尿病症状及 治 疗方法 4、通过分析近年高考题归纳考点，总结做题 规律、方法与技巧3血糖平衡调节医学考点一考点一 血糖的平衡（血糖的平衡（3大来路和大来路和3大去路）大去路）主要来路：主要来路：主要去路主要去路：食物中的糖类食物中的糖类氧化分解氧化分解链接知识延伸链接知识延伸 1、24血糖平衡调节医学考点二考点二 血糖平衡的调节血糖平衡的调节分泌胰岛素分泌胰岛素的的细胞细胞分泌胰高血糖素分泌胰高血糖素的的细胞细胞分泌胰

3、液分泌胰液的腺泡细胞的腺泡细胞胰岛胰岛5血糖平衡调节医学激素激素作用效果作用效果调节机制调节机制胰岛素胰岛素 降血糖降血糖（唯一）（唯一）（三促进两抑制）（三促进两抑制）胰高血胰高血糖素糖素升血糖升血糖（两促进）（两促进）肾上腺肾上腺素素升血糖升血糖（两促进）（两促进）参与血糖平衡调节的三种激素的作用参与血糖平衡调节的三种激素的作用促进葡萄糖氧化分解促进葡萄糖氧化分解促进糖原的合成促进糖原的合成促进葡糖糖转化为脂肪等非糖物质促进葡糖糖转化为脂肪等非糖物质抑制肝糖原的分解抑制肝糖原的分解抑制非糖物质转化成血糖抑制非糖物质转化成血糖促进肝糖元分解；促进肝糖元分解；促进脂肪等非糖物质转变为血糖促进脂

4、肪等非糖物质转变为血糖促进肝糖元分解；促进肝糖元分解；促进脂肪等非糖物质转变为血糖促进脂肪等非糖物质转变为血糖6血糖平衡调节医学 血 糖 浓 度 升 高 血 糖 浓 度 降 低 胰岛素 分泌增加 胰岛 B细胞 胰岛 A细胞胰高血糖素 分泌增加肾上腺素下丘脑某区域肾上腺下丘脑 另一区域（+）（）血糖平衡的调节模型链接知识延伸链接知识延伸 3、4、57血糖平衡调节医学考点三考点三 糖尿病的相关知识糖尿病的相关知识1.6g/L主要症状主要症状：“三多一少”：即“多饮、多食、多尿、体重减少”胰岛素依赖型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病（即型糖尿病)病人有胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，病人需注射注射胰岛

5、素以维持生命胰岛素抵抗型糖尿病（胰岛素抵抗型糖尿病（即型糖尿病)病人体内分泌出的胰岛素不能发挥应有的作用（与受体的结合少），病人通过口服降糖药物进行治疗 分分类类链接知识延伸链接知识延伸 68血糖平衡调节医学 体验高考查漏补缺体验高考查漏补缺 1.传统文字型传统文字型2坐标曲线型坐标曲线型3结构图或模式图型结构图或模式图型4实验设计型实验设计型5.文字信息型文字信息型要求：1.分析考点 2.找出解题的关键点（突破口）3.总结做题方法和规律9血糖平衡调节医学运动消耗大量的能量，血糖的利用产生胰高血糖素和肾上腺素分泌增加，血糖升高胰岛素分泌增加，血糖降低11血糖平衡调节医学2 2坐标曲线型坐标曲线

6、型例例2（20102010江苏）人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响现江苏）人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响现有甲、乙、丙三人有甲、乙、丙三人甲正常，乙的胰岛甲正常，乙的胰岛B B细胞被自身免疫反应所细胞被自身免疫反应所破破坏丙坏丙的胰岛的胰岛B B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体请回请回答下列问题：答下列问题：1 1）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示）甲在某次运动前后血糖浓度的变化如图所示bcbc段血糖浓度下降的段血糖浓度下降的直接原因是直接原因是 _ _ ，cdcd段血糖浓度段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和升高主要是由于血液

7、中肾上腺素和_ _ 的明显增加引起的（的明显增加引起的（2 2）用用斐林试斐林试剂剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是到的颜色分别是 _从激素调节机制分析乙从激素调节机制分析乙尿样检测结果产生的原因尿样检测结果产生的原因是是 _ _ _ （3 3）给丙注射胰岛素）给丙注射胰岛素_不能_ _ （填（填“能能“或或“不能不能”）有效调节其血糖）有效调节其血糖水平，原因水平，原因是是 胰岛素不能与其受体结合 _ 乙：胰岛素缺陷丙：胰岛素抵抗间接考查糖尿病的病因运动初期血糖消耗量大于产生量胰高血糖素蓝色、砖红色、砖红色胰岛

8、B细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高12血糖平衡调节医学变式训练（进食前后）变式训练（进食前后）模拟训练模拟训练6下图4条曲线中，能正确反映正常人进食后血液中胰岛素含量变化的曲线是进食后，从食物中吸收大量葡糖糖使血糖升高，所以胰岛素分泌增加进食后2小时左右，血糖降低，胰岛素分泌减少（胰高血糖素）13血糖平衡调节医学3 3结构图或模式图型结构图或模式图型（2011年安徽）年安徽）激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分泌的因素及其发挥作用的过程，请分析回答：胰岛A细胞能分泌 ，影响其分泌的刺激X最可能是 ，刺激Y可能是 。从反射类型看，刺激

9、X胰岛A细胞，属于 ，其中结构称为 ，结构位于 。（3）图示激素主要作用于 ，其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是 。靶细胞感受激素的“受体”的结构基础是 。结构通过释放化学信息直接影响胰岛A细胞的分泌，该化学物质称为 14血糖平衡调节医学胰高血糖素胰岛素分泌增加血糖含量降低15血糖平衡调节医学3 3结构图或模式图型结构图或模式图型（2011年安徽）年安徽）激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分泌的因素及其发挥作用的过程，请分析回答：胰岛A细胞能分泌 ，影响其分泌的刺激X最可能是 ，刺激Y可能是 。从反射类型看，刺激X胰岛A细胞，属于 ，其

10、中结构称为 ，结构位于 。（3）图示激素主要作用于 ，其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是 。靶细胞感受激素的“受体”的结构基础是 。结构通过释放化学信息直接影响胰岛A细胞的分泌，该化学物质称为 16血糖平衡调节医学胰高血糖素胰岛素分泌增加血糖含量降低下丘脑17血糖平衡调节医学3 3结构图或模式图型结构图或模式图型（2011年安徽）年安徽）激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分泌的因素及其发挥作用的过程，请分析回答：（1）胰岛A细胞能分泌 ，影响其分泌的刺激X最可能是 ，刺激Y可能是 。从反射类型看，刺激X胰岛A细胞，属于 ，其中结构称为

11、，结构位于 。（3）图示激素主要作用于 ，其引起的主要代谢变化及产生的生理反应是 。靶细胞感受激素的“受体”的结构基础是 。结构通过释放化学信息直接影响胰岛A细胞的分泌，该化学物质称为 18血糖平衡调节医学变式训练变式训练模拟训练模拟训练7 7下图为人体血糖平衡调节示意图。请据图回答：（1）正常情况下发生过程的主要原因是 。（2）正常情况下发生过程的主要原因是 。（3）当由于使血糖含量升高时，X：的分泌会增加，通过 作用使血糖含量恢复至正常水平。当由于使血糖含量降低时，Y：的分泌会增加，主要促进 ，使血糖含量恢复至正常水平消化吸收氧化分解 胰岛素 促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡糖糖 胰高血

12、糖素肝糖原分解19血糖平衡调节医学1 1传统文字型传统文字型 例例1 1（20102010年福建）研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体年福建）研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体结合，才能调节血糖平衡。如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能结合，才能调节血糖平衡。如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能导致导致()()A A细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高 B B细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低 C C细胞加速摄取血糖，血糖水平过高细胞加速摄取血糖，血糖水平过高 D D细胞加速摄取血糖，血糖水平过低细胞加速摄取血糖，血糖水平过低题干

13、中获取信息，题干中获取信息，考查胰岛素的作用考查胰岛素的作用20血糖平衡调节医学例4(2012山东高考)（9分）哺乳动物肝细胞内糖代谢的部分过程如图所示。（1）图中X物质为_。在有氧条件下，该物质和水彻底氧化分解成二氧化碳和，该过程在 _中进行。（2）血糖浓度升高时，葡萄糖进入肝细胞后可合成_，多余的葡萄糖还可转化成_以储存能量。（3）胰腺中 _分泌的胰高血糖素，与肝细胞膜上的受体结合后调节糖代谢过程这反映了细胞膜具有_的功能。（4）用14C标记的葡萄糖研究肝细胞内糖代谢的过程中，发现血浆中的白蛋白亦出现放射性。在白蛋白合成和分泌过程中，依次出现放射性的细胞器是_ 。21血糖平衡调节医学4 4

14、实验设计型实验设计型例例5.（2012年大纲卷）年大纲卷）用某种降血糖物质用某种降血糖物质X做以下实验（注：用生理盐做以下实验（注：用生理盐水配制水配制X溶液）。回答下列问题：溶液）。回答下列问题：（1）某同学要验证）某同学要验证X的降血糖作用，进行如下实验：的降血糖作用，进行如下实验：选择一批体重相同的正常小鼠，测定选择一批体重相同的正常小鼠，测定_，并将小鼠随机等量，并将小鼠随机等量分成实验组和对照组，实验组注射适量的分成实验组和对照组，实验组注射适量的_，对照组注射等量的，对照组注射等量的_，一段时间后，测定两组小鼠的，一段时间后，测定两组小鼠的_，若，若_ _，则表明，则表明X有有降血

15、糖降血糖的作用。的作用。（2）若要验证）若要验证一定量的一定量的X能使患糖尿病的小鼠的血糖浓度下降到正常的能使患糖尿病的小鼠的血糖浓度下降到正常的范围，进行如下实验：范围，进行如下实验：用用_小鼠作为实验组，用患糖尿病小鼠作为对照组小鼠作为实验组，用患糖尿病小鼠作为对照组1，用，用_小鼠作为对照组小鼠作为对照组2；实验组；实验组注射注射_，对照组，对照组1、2注注射等量的射等量的生理盐水生理盐水，一定时间后若实验组和对照组，一定时间后若实验组和对照组_的血糖浓度均在的血糖浓度均在正常范围内，而对照组正常范围内，而对照组_ _的血糖的血糖浓度浓度高于正常范围，则表明一定量的高于正常范围，则表明一

16、定量的X能使患糖尿病的小鼠的血糖浓度下降到正常范围。能使患糖尿病的小鼠的血糖浓度下降到正常范围。22血糖平衡调节医学5.5.文字信息类文字信息类例例6 6（20132013年新课标）胰岛素能使骨骼肌细胞和脂肪细胞膜上的葡萄糖年新课标）胰岛素能使骨骼肌细胞和脂肪细胞膜上的葡萄糖转运载体的数量增加，已知这些细胞膜上的载体转运葡萄糖的过程不消耗转运载体的数量增加，已知这些细胞膜上的载体转运葡萄糖的过程不消耗ATPATP。回答问题。回答问题（1 1）胰岛素从胰岛）胰岛素从胰岛B B细胞释放到细胞外的运输方式是细胞释放到细胞外的运输方式是 。葡萄糖葡萄糖进入骨骼肌细胞的运输方式是进入骨骼肌细胞的运输方式是 （2 2）当血糖浓度上升时，胰岛素分泌）当血糖浓度上升时，胰岛素分泌 ，引起骨骼肌细胞膜上葡，引起骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运载体的数量增加，其意义是萄糖转运载体的数量增加，其意义是 。（3 3）脂肪细胞）脂肪细胞 （填（填“是是”或或“不是不是”）胰岛素作用的靶细胞。）胰岛素作用的靶细胞。（4 4）健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到餐前水平。）健康人进餐后，血糖浓度有小幅度的增加，然后恢复到餐前水平。在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是在此过程中，血液中胰岛素浓度的相应变化是 。23血糖平衡调节医学