特发性面神经麻痹医学课件.ppt

1、定性发病的单侧周围性面神经麻痹。又称为Bell麻痹或面神经炎。病因及临床诊断与临床特点，诊断并不困难，但应与其他疾病引起的面神经相鉴别。二、鉴周围性面瘫与中鉴别rre）综合征可有周围性面神经麻痹，多为双侧性，并伴有对称性肢体运动和感觉障碍，及脑脊液蛋白-细胞分离现象。(三)其他中耳炎、迷路炎、乳突炎、腮腺炎、下颌化脓性淋巴结炎、肿瘤等所致的周围性面瘫多有原发病的特殊症状和病史。颅后窝肿瘤或脑膜炎引起的周围性面瘫，大多起病慢，且有其他脑神经受损或原发病的表现。治液循环，促使局部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，并进而促进面神经功能的恢复。面神经炎有相当的自愈率，80病例在数周或一至二月完全康

2、复。1急性期应尽早应用l2周。肾上腺皮质激素具有非特异性消炎消肿作用，在面神经炎急性期应用证明有效，对减少严重的失神经支配和后遗症的发生有帮助，但不缩短病程。除非患者出现激素使用的禁忌证，都应尽早使用肾上腺皮质激素。2其一次。维生素B12100 500g肌注，每日一次。地巴唑口服10mg次，每天3次。加兰他敏2.5 5rug肌肉注射，每天一次。如系带状疱疹所引起者，则需用无环鸟苷按5mg(kgd)分3次口服，共7 10天。合用神经节苷脂可减轻瘫痪的程度。3短波透热或热敷，有利于改善局部血液循环，消除水肿，并能减轻局部疼痛症状。恢复期可予以碘离子透人治疗。4肌，每日数次，每次5l0min。可促进局部血液循环，促进瘫痪肌肉的恢复。5针车、地仓、四白、翳风、听会、耳门、太阳、风池、下关诸穴，每次选穴4 5个，弱刺激20min，并可配合针刺合谷、曲池、足三里、丰隆等穴，每日或隔日一次。6预防可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。7手谢谢观赏20