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类型临床生殖医学练习题课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:3811945
  • 上传时间:2022-10-15
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    关 键  词:
    临床 生殖 医学 练习题 课件
    资源描述:

    1、临床生殖医学临床生殖医学练习题练习题一、选择题选择题1.1.不孕症是指男女双方性生活正常,未采取任何避不孕症是指男女双方性生活正常,未采取任何避孕措施,同居多少年而未孕?孕措施,同居多少年而未孕?A 1A 1年年 B 2B 2年年 C 3C 3年年 D 4D 4年年答:答:A A2.2.复发性自然流产与黄体功能不全有关,黄体功能复发性自然流产与黄体功能不全有关,黄体功能不全的临床表现特点不包括下列哪项?不全的临床表现特点不包括下列哪项?A A 月经周期缩短月经周期缩短 B B 基础体温高温相基础体温高温相1111天天 C C 基础体温呈单相基础体温呈单相 D D 子宫内膜发育迟缓子宫内膜发育迟

    2、缓 答:答:C C 3.3.引起女性不孕的最重要、最常见的原因是:引起女性不孕的最重要、最常见的原因是:A A 外阴阴道炎外阴阴道炎 B B 子宫颈炎子宫颈炎 C C 子宫内膜炎子宫内膜炎 D D 输卵管炎输卵管炎答:答:D D4.4.卵巢早衰是指多大年龄前卵巢内卵细胞耗竭或被卵巢早衰是指多大年龄前卵巢内卵细胞耗竭或被破坏而引起?破坏而引起?A 35A 35岁岁 B 40B 40岁岁 C 45C 45岁岁 D 50D 50岁岁答:答:B B5.子宫内膜异位症导致不孕不育的相关因素中,哪子宫内膜异位症导致不孕不育的相关因素中,哪项不正确?项不正确?A 盆腔解剖结构异常盆腔解剖结构异常 B 盆腔内

    3、环境改变盆腔内环境改变 C 宫颈粘液性状改变宫颈粘液性状改变 D 卵巢功能异常卵巢功能异常 答:答:C 6.下列哪项检查不能了解卵巢的功能情况?下列哪项检查不能了解卵巢的功能情况?A 血血-HCG B 宫颈粘液变化宫颈粘液变化 C BBT测定测定 D B超超 答:答:A7.7.在排卵期宫颈粘液呈不典型羊齿状结晶,或在一在排卵期宫颈粘液呈不典型羊齿状结晶,或在一个月经周期中一直为典型羊齿状结晶,提示:个月经周期中一直为典型羊齿状结晶,提示:A A 有排卵有排卵 B B 无排卵无排卵 C C 黄体功能不全黄体功能不全 D D 黄体萎缩不全黄体萎缩不全 答:答:B B8.B8.B超检查正常成熟卵泡直

    4、径为?超检查正常成熟卵泡直径为?A 1216mm B 1618mm A 1216mm B 1618mm C 1820mm D C 1820mm D 32mm32mm 答:答:C C9.已排卵的超声征象下列哪项不正确?已排卵的超声征象下列哪项不正确?A 子宫直肠陷凹有大量的积液子宫直肠陷凹有大量的积液 B 卵泡缩小卵泡缩小 C 卵泡消失卵泡消失 D 卵泡内壁塌陷卵泡内壁塌陷 答:答:A10.多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症B超图像显示卵巢切面内直径为超图像显示卵巢切面内直径为2-9mm卵泡数目为:卵泡数目为:A 3-5个个 B 5-7个个 C 7-9个个 D 10个个 答:答:D11.在女性不孕不育

    5、的诊治过程中,通常检测的主要在女性不孕不育的诊治过程中,通常检测的主要激素不包括哪项?激素不包括哪项?A 前列腺素前列腺素 B 卵泡刺激素卵泡刺激素 C 黄体生成激素黄体生成激素 D 催乳素催乳素 答:答:A 12.一个不孕不育的女性患者,想了解有无排卵及一个不孕不育的女性患者,想了解有无排卵及黄体功能,通常在月经周期黄体功能,通常在月经周期22天左右取血测定下天左右取血测定下列哪些激素?列哪些激素?A FSH+LH B E+P C T+PG D PRL+HCG答:答:B13.卵巢排卵的发生,大多通常是在卵巢排卵的发生,大多通常是在LH峰值后的多峰值后的多少小时?少小时?A 24小时内小时内

    6、B 24小时以后小时以后 C 36小时内小时内 D 36小时以后小时以后 答:答:A14.雌激素的活性由强到弱依次为:雌激素的活性由强到弱依次为:A E1 E2 E3 B E3 E1 E2 C E2 E1 E3 D E2 E3 E1 答:答:C15.感染假丝酵母菌阴道炎,典型的白带性状呈:感染假丝酵母菌阴道炎,典型的白带性状呈:A 蛋清样蛋清样 B 黄色脓样黄色脓样 C 浆液水样浆液水样 D 凝乳状或豆渣样凝乳状或豆渣样 答:答:D16.了解输卵管的通畅度,下列哪项不包括?了解输卵管的通畅度,下列哪项不包括?A 子宫内膜活检子宫内膜活检 B 子宫输卵管通水术子宫输卵管通水术 C 子宫输卵管通气

    7、术子宫输卵管通气术 D 子宫输卵管造影术子宫输卵管造影术 答:答:A17.滴虫性阴道炎的治疗通常选用下列那种药物?滴虫性阴道炎的治疗通常选用下列那种药物?A 克霉唑克霉唑 B 制霉菌素制霉菌素 C 甲硝唑甲硝唑 D 克林霉素克林霉素 答:答:C18.下列哪项不是用于促卵的药物?下列哪项不是用于促卵的药物?A 前列腺素前列腺素 B 克罗米芬克罗米芬 C 人绝经期促性腺激素人绝经期促性腺激素 D 卵泡刺激素卵泡刺激素 答:答:A19.免疫性不孕不育的治疗方法中,下列哪项不包括?免疫性不孕不育的治疗方法中,下列哪项不包括?A 安全套安全套 B 维生素维生素C C 强的松强的松 D 维生素维生素B 答

    8、:答:D20.输卵管通水术通常在何时进行?输卵管通水术通常在何时进行?A 月经周期第月经周期第3-7天天 B 月经干净后月经干净后3-7天天 C 月经周期第月经周期第12天左右天左右 D 月经来潮前月经来潮前3-7天天 答:答:B21.21.辅助生育技术辅助生育技术“试管婴儿试管婴儿”的主要适应症不包括:的主要适应症不包括:A A 卵巢早衰卵巢早衰 B B 输卵管阻塞输卵管阻塞 C C 免疫性不孕不育免疫性不孕不育 D D 宫颈因素不孕不育宫颈因素不孕不育 答:答:A A22.TORCH22.TORCH感染对母儿的影响不包括下列哪项:感染对母儿的影响不包括下列哪项:A A 早产早产 B B 自

    9、然流产自然流产 C C 出生缺陷出生缺陷 D D 孕妇死亡孕妇死亡2323、TORCHTORCH综合征为一组病原微生物英文名称首字综合征为一组病原微生物英文名称首字母的缩写,其中不包括哪项:母的缩写,其中不包括哪项:A A 梅毒螺旋体梅毒螺旋体 B B 爱滋病病毒爱滋病病毒 C C 单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒 D D 巨细胞病毒巨细胞病毒24.24.一个无排卵女性,于月经来潮前一个无排卵女性,于月经来潮前1 1天行子宫内膜天行子宫内膜诊刮术,其宫内膜病理检查结果应该是下列哪种?诊刮术,其宫内膜病理检查结果应该是下列哪种?A A 增生期内膜增生期内膜 B B 月经期内膜月经期内膜 C C 排卵期内

    10、膜排卵期内膜 D D 分泌晚期内膜分泌晚期内膜 答:答:A A 25.以下哪项检查不能了解卵巢的功能情况?以下哪项检查不能了解卵巢的功能情况?A -HCG B BBT测定测定 C B超监测超监测 D 宫颈粘液检查宫颈粘液检查 答:答:A26.黄体功能不全导致复发性流产治疗时,除补充孕黄体功能不全导致复发性流产治疗时,除补充孕激素外,还可选择那种药物治疗?激素外,还可选择那种药物治疗?A HMG B FSH C LH D HCG答:答:D一、选择题一、选择题1.下列哪项不是避孕药的避孕机理?下列哪项不是避孕药的避孕机理?A 改变宫腔内环境,不利孕卵着床改变宫腔内环境,不利孕卵着床 B 阻止精子和

    11、卵子相遇阻止精子和卵子相遇 C 抑制排卵抑制排卵 D 改变输卵管的蠕动速度改变输卵管的蠕动速度答:答:B2.2.短效口服避孕药的主要成分是:短效口服避孕药的主要成分是:A A 雌激素雌激素+孕激素孕激素 B B 孕激素孕激素+雄激素雄激素 C C 前列腺素前列腺素+孕激素孕激素 D D 雌激素雌激素+抗孕激素抗孕激素 答:答:A A3.下列哪种不是短效避孕药?下列哪种不是短效避孕药?A 复方炔雌醚复方炔雌醚 B 妈富隆妈富隆 C 复方炔诺酮复方炔诺酮 D 复方甲地孕酮复方甲地孕酮 答:答:A4.长效避孕药的服用方法为:长效避孕药的服用方法为:A A 月经周期第月经周期第5 5天开始服用,天开始

    12、服用,1 1片片/日,连用日,连用2121天天 B B 月经干净第月经干净第5 5天开始服用,天开始服用,1 1片片/日,连用日,连用2121天天 C C 月经来潮前第月经来潮前第5 5天服用天服用1 1片,片,隔隔5 5天再服天再服1 1片片 D D 月经周期第月经周期第5 5、1010天各服天各服1 1片,片,以后每以后每3030天服天服1 1片片 答:答:D D5.下列哪项为惰性下列哪项为惰性IUD?A 宫形宫形IUD B V铜铜IUD C 吉妮吉妮IUD D r-活性活性IUD 答:答:A6.IUD的禁忌症为:的禁忌症为:A 月经稀疏月经稀疏 B 宫腔深度小于宫腔深度小于9CM或大于或

    13、大于5.5CM C 慢性盆腔炎慢性盆腔炎 D 宫颈轻度糜烂宫颈轻度糜烂 答:答:C7.速效(探亲)避孕药的主要成分是:速效(探亲)避孕药的主要成分是:A 雌激素雌激素 B 孕激素孕激素 C 前列腺素前列腺素 D 抗孕激素抗孕激素 答:答:B8.避孕药的缓释系统不包括:避孕药的缓释系统不包括:A 皮埋剂皮埋剂 B 微球、微囊注射剂微球、微囊注射剂 C T铜铜IUD D 皮贴剂皮贴剂 答:答:C9.甾体避孕药的益处下列哪项是错误的?甾体避孕药的益处下列哪项是错误的?A 可增加卵巢癌及良性乳腺疾病的发生可增加卵巢癌及良性乳腺疾病的发生 B 可减少盆腔炎的发生可减少盆腔炎的发生 C 可减少贫血可减少贫

    14、血 D 对子宫内膜异位症有治疗作用对子宫内膜异位症有治疗作用 答:答:A10.下列哪种情况可选用阴道隔膜下列哪种情况可选用阴道隔膜 A 阴道过紧阴道过紧 B 宫颈轻度糜烂宫颈轻度糜烂 C 反复发作的泌尿道感染反复发作的泌尿道感染 D 阴道畸形阴道畸形 答:答:B11.11.皮下埋植剂的主要成分是皮下埋植剂的主要成分是 A A 炔雌醇炔雌醇 B B 甲地孕酮甲地孕酮 C C 左炔诺孕酮左炔诺孕酮 D D 甲羟孕酮甲羟孕酮 答:答:C C12.12.下列哪项不是杀精避孕药的优点下列哪项不是杀精避孕药的优点 A A 使用方法简单使用方法简单 B B 每次性交须坚持使用每次性交须坚持使用 C C 不干

    15、扰内分泌不干扰内分泌 D D 价格低廉价格低廉 答:答:B B13.下列哪项不是杀精剂的禁忌症下列哪项不是杀精剂的禁忌症 A 子宫颈陈旧性撕裂伤子宫颈陈旧性撕裂伤 B 阴道有炎症阴道有炎症 C 阴道壁松弛阴道壁松弛 D 子宫脱垂子宫脱垂 答:答:A14.输卵管结扎术的手术时机下列哪项不正确输卵管结扎术的手术时机下列哪项不正确 A 月经来潮前月经来潮前3-7天天 B 人流术后立即人流术后立即 C 中期引产观察中期引产观察1天天 D 子宫肌瘤手术同时子宫肌瘤手术同时 答:答:A15.下列哪种方法为常用的输卵管结扎法下列哪种方法为常用的输卵管结扎法 A 卷折卷折结扎切除法结扎切除法 B 抽芯包埋法抽

    16、芯包埋法 C 袖套结扎法袖套结扎法 D 银夹法银夹法 答:答:B16.输卵管结扎的部位一般是在输卵管结扎的部位一般是在 A 间质部间质部 B 峡部峡部 C 壶腹部壶腹部 D 伞部伞部 答:答:B17.经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌症下列哪项不经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌症下列哪项不正确?正确?A 凝血机能障碍凝血机能障碍 B 过度消瘦过度消瘦 C 盆腔严重粘连盆腔严重粘连 D 各个部位的疝各个部位的疝 答:答:B18.腹腔镜建立气腹时,通常注入二氧腹腔镜建立气腹时,通常注入二氧 化碳气体化碳气体 A 1-2立升立升 B 2-3立升立升 C 3-4立升立升 D 4-5立升立升 答:答:B19.下列哪项

    17、药物不是用于终止早期妊娠下列哪项药物不是用于终止早期妊娠 A 米非司酮米非司酮 B 毓婷毓婷 C 卡前列甲酯卡前列甲酯 D 米索前列米索前列醇醇 答:答:B20.防止输卵管结扎术失败的技术要点是防止输卵管结扎术失败的技术要点是 A.最好在峡部结扎最好在峡部结扎 B.防止输卵管系膜出血防止输卵管系膜出血 C.找到输卵管追踪到伞端找到输卵管追踪到伞端 D.切断输卵管切断输卵管答:答:C21.行药物流产前,下列哪项检查不必常规做行药物流产前,下列哪项检查不必常规做 A 白带常规白带常规 B 妊娠试验妊娠试验 C B超检查超检查 D 小便常规小便常规答:答:D 22.一妇女剖宫产术后一妇女剖宫产术后1

    18、0月,正在哺乳期,已月,正在哺乳期,已 恢复月经,经量很少,应首先选择下列哪恢复月经,经量很少,应首先选择下列哪 种方法避孕最为合适种方法避孕最为合适 A 口服短效避孕药口服短效避孕药 B 复方长效避孕针复方长效避孕针 C 皮下埋植剂皮下埋植剂 D 含铜含铜IUD答:答:D23.IUD的消毒方法下列哪项正确的消毒方法下列哪项正确 A Vcu220C 高压高压 B 含孕酮含孕酮IUD浸泡浸泡 C 活性活性r-IUD煮沸煮沸 D 活性活性165高支撑环高支撑环环氧乙烷气体环氧乙烷气体 答:答:D24.女性自然避孕法不包括女性自然避孕法不包括 A 安全期避孕安全期避孕 B 体外排精法体外排精法 C

    19、基础体温测量法基础体温测量法 D 闭经哺乳法闭经哺乳法答:答:B25.早孕时终止妊娠的方法不包括早孕时终止妊娠的方法不包括 A 药物流产药物流产 B 钳刮术钳刮术 C 剖宫取胎术剖宫取胎术 D 负压吸引术负压吸引术答:答:C二、填空题二、填空题1.负压吸引术选择吸管的大小是:负压吸引术选择吸管的大小是:宫腔深度宫腔深度11.5cm,吸管应为(吸管应为()号或)号或()号)号 答:答:6、7、7或或82.人流时子宫刮净的指征是:人流时子宫刮净的指征是:()、()、()、)、()、()、()、)、()。)。答:答:v 子宫缩小子宫缩小1-2cmv 宫壁由光滑变粗糙宫壁由光滑变粗糙v 吸管进出活动受

    20、限吸管进出活动受限v 可见少许血性泡沫可见少许血性泡沫v 可闻肌声可闻肌声 3.钳刮术的适应症是宫内妊娠钳刮术的适应症是宫内妊娠 ()周之内。)周之内。答:答:11-14 4.紧急避孕法可在无保护性交后的一定时间内,紧急避孕法可在无保护性交后的一定时间内,采用(采用()和()和()两种方式,以避免)两种方式,以避免 非意愿性的妊娠发生。非意愿性的妊娠发生。答:答:v 服用甾体激素药物服用甾体激素药物v 放置含铜放置含铜IUD5.人流术中可发生的主要的、严重并发症有人流术中可发生的主要的、严重并发症有()、()、()、()、()及()及()。)。答:答:v 术时心脑综合症术时心脑综合症v 出血出

    21、血v 子宫穿孔子宫穿孔v 羊水栓塞羊水栓塞6.人流术后发生宫腔宫颈粘连,主要的临床人流术后发生宫腔宫颈粘连,主要的临床 症状有(症状有()、()、()、()、()。)。答:答:v 术后出血少或无出血术后出血少或无出血v 继发闭经继发闭经v 周期性腹痛周期性腹痛7.羊水栓塞最有可能发生在哪些时机?羊水栓塞最有可能发生在哪些时机?答:答:v 钳刮术中钳刮术中v 中期引产术行羊膜腔穿刺时中期引产术行羊膜腔穿刺时v 分娩子宫破裂时分娩子宫破裂时三、判断题三、判断题1.短效口服避孕药不能用于月经周期紊乱短效口服避孕药不能用于月经周期紊乱的妇女。的妇女。2.金属单环被淘汰,是因为出血和疼痛副金属单环被淘汰

    22、,是因为出血和疼痛副反应高的原因。反应高的原因。3.活性宫内节育器仅是指含铜的活性宫内节育器仅是指含铜的IUD。答答 1.错错 2.错错 3.错错4.含铜量越高的含铜量越高的IUD,避孕效果就越好,出血副反避孕效果就越好,出血副反应也就越少。应也就越少。5.毓婷是一种用于终止早孕的流产药物。毓婷是一种用于终止早孕的流产药物。6.皮下埋植术后,最常见的副反应为术后大出血。皮下埋植术后,最常见的副反应为术后大出血。7.微球和微囊注射避孕法,可归类于避孕药的缓释微球和微囊注射避孕法,可归类于避孕药的缓释系统。系统。答:答:4.错错 5.错错 6.错错 7.正确正确8.速效(探亲)避孕药的主要避孕机理

    23、是抑制排卵。速效(探亲)避孕药的主要避孕机理是抑制排卵。9.输卵管结扎术中并发症有膀胱损伤。输卵管结扎术中并发症有膀胱损伤。10.IUD脱落与受术者的年龄、胎次有关,年龄越脱落与受术者的年龄、胎次有关,年龄越 轻、产次越少,越易脱落。轻、产次越少,越易脱落。11.IUD的支撑力越高,出血和疼痛的副反应发生率的支撑力越高,出血和疼痛的副反应发生率 就越高。就越高。答:答:8.错错 9.正确正确 10.正确正确 11.正确正确12.药物流产可减少病人痛苦和恐惧,是一种常用药物流产可减少病人痛苦和恐惧,是一种常用 的避孕方法。的避孕方法。13.高度近视眼不是药物流产的禁忌症。高度近视眼不是药物流产的

    24、禁忌症。14.长效避孕药的主要抗生育成分为炔雌醚。长效避孕药的主要抗生育成分为炔雌醚。答:答:12.错错 13.正确正确 14.正确正确15.三相避孕片是由雄激素、雌激素和孕激素三相避孕片是由雄激素、雌激素和孕激素 组成的。组成的。16.Tcu220中的中的“220”,是指含铜的总面积。,是指含铜的总面积。17.在剖宫产的同时可行输卵管结扎术手术在剖宫产的同时可行输卵管结扎术手术。18.带有尾丝的宫内节育器在随访时如看不到带有尾丝的宫内节育器在随访时如看不到 尾丝,说明尾丝,说明IUD一定是脱落了。一定是脱落了。答:答:15 错错 16 正确正确 17 正确正确 18 错错19.53号避孕片为

    25、速效口服避孕片号避孕片为速效口服避孕片20.皮下埋植避孕法的作用之一是药物可杀死卵皮下埋植避孕法的作用之一是药物可杀死卵 子而达到避孕目的。子而达到避孕目的。21.放置放置IUD导致经量增多,可服用消炎痛治疗。导致经量增多,可服用消炎痛治疗。22.含铜含铜IUD的避孕机理的避孕机理 之一是可抑制排卵。之一是可抑制排卵。答:答:19 正确正确 20 错错 21 正确正确 22 错错四、名词解释四、名词解释1.三相避孕片:三相避孕片:答:答:为模仿自然月经周期激素水平的变化,将每周为模仿自然月经周期激素水平的变化,将每周 期服用避孕药片分为三种不同剂量、三个不同期服用避孕药片分为三种不同剂量、三个

    26、不同阶段的片剂。阶段的片剂。2.紧急避孕:紧急避孕:答:答:在无保护性交后的一段时间内,采取服用在无保护性交后的一段时间内,采取服用 甾体激素药物或放置含铜甾体激素药物或放置含铜IUD,以避免非意,以避免非意 愿性妊娠的一种避孕措施。愿性妊娠的一种避孕措施。3.活性活性IUD:答:答:指能释放药物(如指能释放药物(如 消炎痛、孕酮等)消炎痛、孕酮等)以及铜离子的以及铜离子的IUD。4.避孕药的缓释系统:避孕药的缓释系统:答:答:利用某种装置,使避孕药微量、利用某种装置,使避孕药微量、缓慢、恒定地释放,可以一次缓慢、恒定地释放,可以一次 性使用而达到较长时间的避孕性使用而达到较长时间的避孕 作用

    27、。作用。5.输卵管绝育术:输卵管绝育术:答:答:利用手术切断、结扎、电凝、环夹或药物,利用手术切断、结扎、电凝、环夹或药物,堵塞输卵管以达到阻断精卵相遇的一种技术。堵塞输卵管以达到阻断精卵相遇的一种技术。6.自然避孕法:自然避孕法:答:答:不采用任何工具、药物或手术方法,不采用任何工具、药物或手术方法,顺应自然生理规律,避开易受孕期,顺应自然生理规律,避开易受孕期,选择不易受孕期进行性交,从而达选择不易受孕期进行性交,从而达 到避孕的目的。到避孕的目的。7.IUD异位异位答:答:IUD离开宫腔正常位置,部分或全部离开宫腔正常位置,部分或全部 嵌入子宫肌层或游离到子宫以外。嵌入子宫肌层或游离到子

    28、宫以外。8.抽芯近端包埋法抽芯近端包埋法答:答:输卵管结扎时,分离输卵管峡部浆肌输卵管结扎时,分离输卵管峡部浆肌 层,切断并结扎输卵管,将切断的输层,切断并结扎输卵管,将切断的输 卵管近端以浆膜包埋于内,将远端留卵管近端以浆膜包埋于内,将远端留 于浆膜外的一种女性绝育手术方式。于浆膜外的一种女性绝育手术方式。9.药物流产:药物流产:答:答:采用药物而非手术得方式,终止早期采用药物而非手术得方式,终止早期 妊娠的一种方法。妊娠的一种方法。10.原发性不孕症原发性不孕症答:答:男女双方一地生活,性生活正常,未采男女双方一地生活,性生活正常,未采 用任何避孕措施,一年内未曾妊娠者。用任何避孕措施,一

    29、年内未曾妊娠者。女性,停经女性,停经50天,诊为早孕,行人工流产手天,诊为早孕,行人工流产手术,术中病人感下腹疼痛,面色苍白,出冷术,术中病人感下腹疼痛,面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱,汗,血压下降,脉搏细弱,58次次/分。分。问:问:1.最可能的诊断是?最可能的诊断是?2.如何处理?如何处理?病案分析病案分析答:答:诊断:诊断:人流心脑综合征人流心脑综合征 处理:处理:1.暂停手术操作,平卧、给氧暂停手术操作,平卧、给氧 2.立即肌注阿托品立即肌注阿托品0.5mg 3.待病情平稳尽快完成手术待病情平稳尽快完成手术女性,女性,2年前曾剖宫产生一孩,现妊娠年前曾剖宫产生一孩,现妊娠60天,

    30、在人流手术中突感下腹疼痛,探针进天,在人流手术中突感下腹疼痛,探针进入宫腔有无底感觉,脉搏入宫腔有无底感觉,脉搏85次次/分,血压分,血压110/78mmHg。问:问:1.提出你的诊断?提出你的诊断?2.你该如何处理?你该如何处理?病案分析病案分析答:答:诊断:子宫穿孔诊断:子宫穿孔 处理:处理:1.立即停止手术,使用缩宫药、止血药、抗生素立即停止手术,使用缩宫药、止血药、抗生素 2.密切观察病人生命体征及腹痛情况、有无内出密切观察病人生命体征及腹痛情况、有无内出 血情况血情况 3.如一般情况好,病情平稳,由技术熟练大夫完如一般情况好,病情平稳,由技术熟练大夫完 成手术成手术 4.如病情发展,

    31、则在积极抗休克同时,立即手术如病情发展,则在积极抗休克同时,立即手术 剖腹探查剖腹探查 5.术后继续使用缩宫药、止血药、抗生素术后继续使用缩宫药、止血药、抗生素女性,人工流产术后女性,人工流产术后12天,阴道一直反复流血,天,阴道一直反复流血,时多时少,再次来门诊就医,检查:时多时少,再次来门诊就医,检查:T 37.2 C,阴道内可见少量暗红血液自宫口流出,双合诊:阴道内可见少量暗红血液自宫口流出,双合诊:子宫稍大而软,宫颈口可容纳一指。子宫稍大而软,宫颈口可容纳一指。问:问:1.提出你的诊断?提出你的诊断?2.该如何处理?该如何处理?病案分析病案分析答答:诊断诊断:流产不全流产不全 处理处理:1.可可B超了解宫内残留物情况超了解宫内残留物情况,如不多如不多,可使可使 用缩宫素促进子宫收缩排除残留内容物用缩宫素促进子宫收缩排除残留内容物,并用抗生素抗感染;并用抗生素抗感染;2.如残留物多如残留物多,再次手术清宫再次手术清宫,术后用抗生素。术后用抗生素。

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