血液动力学监测医学知识专题宣讲培训课件.ppt
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1、血液动力学监测医学知血液动力学监测医学知识专题宣讲识专题宣讲 血液动力学监测概述血液动力学监测概述概念:血流动力学(hemodynamics)是血液在循环系统中运动的物理学,主要过对作用力、流量和容积等方面的因素分析,观察并研究血液在循环系统中的运动情况。血流动力学监测(hemodynamic monitoring)是指依据物理学的定律,结合生理和病理生理学概念,对循环系统中血液运动的规律性进行定量地、动态地、连续地测量和分析,并将这些数据反馈性地用于对病情发展的了解和对临床治疗的指导。2血液动力学监测医学知识专题宣讲 血液动力学监测的指征复杂的心肌梗塞 休克呼吸衰竭心力衰竭高危病人术中或术后
2、的监测和处理3血液动力学监测医学知识专题宣讲 血液动力学监测意义1、提供可靠血液动力学指标,指导治疗。2、评价危重病人器官衰竭程度,并推断其病因。3、有助于需要紧急处理的病理变化。4血液动力学监测医学知识专题宣讲 血液动力学分类1、无创性血液动力学监测2、有创性血液定力学监测5血液动力学监测医学知识专题宣讲 无创性血液动力学监测心电图及心率无创血压测定氧饱和度尿量超声心动图6血液动力学监测医学知识专题宣讲 无创动脉血压(NIBP)动脉压(arterial blood pressure,BP)即血压是最基本的心血管监测项目。血压可以反映心排出量和外周血管总阻力,同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞
3、度等因素有关,是衡量循环功能的重要指标之一。7血液动力学监测医学知识专题宣讲 无创动脉血压(NIBP)8血液动力学监测医学知识专题宣讲手动测压法1.摆动显示法(oscillatorymethod)2.听诊法(auscultatorymethod)3.触诊法(palpate method9血液动力学监测医学知识专题宣讲 NIBP的优点的优点无创伤性,重复性好;操作简单,易于掌握;适用范围广泛,包括各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者;自动化的血压监测,能够按需要定时测压,省时省力;能够自动检出袖套的大小,确定充气量;血压超过设定的上限或低于下限时能够自动报警。10血液动力学监测医学知识专题宣讲有
4、创伤性血流动力学监测适应证各类危重病人和复杂的大手术及有大出血的手术;体外循环心内直视手术;需行低温和控制性降压的手术;严重低血压、休克等需反复测量血压的手术;需反复采取动脉血样作血气等测量的病人;需要用血管扩张药或收缩药治疗的病人;呼吸心跳停止后复苏的病人。11血液动力学监测医学知识专题宣讲 有创性血液动力学监测内容动脉血压(ABP)中心静脉压(CVP)右房压(RAP)右室压(RVP)肺动脉压(PAP)肺毛细血管嵌楔压(PCWP)心排血量(CO)12血液动力学监测医学知识专题宣讲 动脉血压监测动脉血压监测:1、适应症:(1)临床上需要连续性的血压监测:高血压危象患者正使用静脉血管扩张剂;心源
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