药学基础医学宣教培训课件.ppt
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1、药学基础医学宣教药学基础医学宣教第一节第一节 药物萌芽药物萌芽神话起源神话起源 古希腊:阿波罗-医药之神 hygiene-现代卫生学词源 panacea-万应药 中国:神农氏尝百草药学基础医学宣教2巫术起源巫术起源 说文解字:巫彭始作医 世本:巫咸为帝尧之医第一节第一节 药物萌芽药物萌芽药学基础医学宣教3马克思主义:马克思主义:人类对药物的认识是在生产、生活的劳动实践中进人类对药物的认识是在生产、生活的劳动实践中进化形成的。化形成的。Drug:干燥的草木 说文解字:药,治病草也。山海经:远古时期的药物124种,其中植物药51种,动物药71种。第一节第一节 药物萌芽药物萌芽药学基础医学宣教4第二
2、节第二节 古代药学发展古代药学发展古代两河流域古代两河流域-泥板书泥板书 常用药物(现仍使用):大蒜、罂粟、甘草、大麻、颠茄等。剂型:丸剂、散剂、灌肠剂等 制药方法:溶解、煮沸、滤过 服药方法:空腹服药和饭后服药药学基础医学宣教5古代埃及古代埃及-埃伯斯纸草书埃伯斯纸草书(公元前(公元前15521552年)年)世界上最早的药物治疗手册之一 700多种药物,800多个处方第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教6古希腊古希腊希波克拉底(公元前460-370年)西方医学之父 以毒攻毒的治疗法 养身方:多种食物的药用功能第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教7古罗马古罗
3、马 底奥斯考里德-药物学:收载900多种药物,其中100多种现仍使用 盖仑-“盖仑制剂”:物理方法提取制备的酊剂、浸膏、流浸膏第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教8古印度古印度 阿输吠陀:记载药物700多种 印度制剂:希波克拉底记载的清洁牙齿药剂 与中国的交流:龙树菩萨药方、婆罗门诸师药 方,眼科用药硫酸铜、硼砂、明矾。第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教9古代阿拉伯古代阿拉伯 世界上第一个正规的药房 阿维森纳-医典:记有药物800多种 贝塔尔-药用植物集成:记载药物1400种第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教10中国古代药物发展中国古代
4、药物发展周朝至春秋时期周朝至春秋时期 诗经:记有药物枸杞、益母草等 山海经:124种药物,标明产地、形状、特点、效用或使用方法先秦时期先秦时期 五十二病方:52种疾病,250个药方,提及药物240种,早期辨证施药思想第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教11秦汉时期秦汉时期神农本草经:第一部药物专著,共载365种药物,按上中下三品分类,80%以上至今仍然有效 注重药性分别,“君、臣、佐、使”用药配伍禁忌 指导采药:药性、时间、产地、干燥、真假中国古代药物发展中国古代药物发展第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教12张仲景伤寒杂病论 分为两部:伤寒论、金匮要略 药
5、方114个,药物80多种 给药方定名:桂枝汤、麻黄汤、柴胡汤等 很多现代中药、日本的汉方药都依此书而来中国古代药物发展中国古代药物发展第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教13魏晋南北朝至唐宋时期魏晋南北朝至唐宋时期 雷公泡炙论:第一部制药专著 唐新修本草:第一部药典 海药本草:第一部中外药物交流专著 药王孙思邈:千金要方 宋代:太平惠民和济局方、宋慈洗冤录中的毒药解救方法中国古代药物发展中国古代药物发展第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教14明代李时珍本草纲目 收载药物最多:52卷,载药1892种,其中矿物药355种、植物药1094种、动物药443种 流传最
6、广:中、日、法、英、德、俄中国古代药物发展中国古代药物发展第二节第二节 古代药学发展古代药学发展药学基础医学宣教15第三节第三节 近代药学发展近代药学发展一、近代药学相关学科的发展 近代化学的发展:原子分子学说、元素周期表、无机化学与有机化学、分析化学 近代生物学的发展:林耐的动植物分类系统与命名方法 近代医学的发展:微生物学与细菌学药学基础医学宣教16二、近代药学的发展 药理学形成:大量生物碱被提取出来,研究了它们与生物体的相互作用,确定作用部位。实验病理学与药理学学报创刊。化学合成药:手术麻醉药(乙醚等)、消毒剂(苯酚、漂白粉)、阿斯匹林、硝酸甘油、解热外镇痛药(扑热息痛、非那西丁、氨基比
7、林)第三节第三节 近代药学发展近代药学发展药学基础医学宣教17第四节第四节 现代药学发展现代药学发展 20世纪100年的药物发展,表现为药物治疗的三次重心转移和飞跃。药学基础医学宣教18第一次飞跃 时期:20世纪初到20世纪中叶 发展重心:针对各种感染性疾病 标志:磺胺药、抗生素的发现与大量生产使用第四节第四节 现代药学发展现代药学发展药学基础医学宣教19第二次飞跃 时期:20世纪60年代开始 发展重心:各种非感染性疾病 标志:受体拮抗剂、酶抑制剂,-肾上腺素拮抗剂普奈洛尔、H2受体拮抗剂雷尼替丁第四节第四节 现代药学发展现代药学发展药学基础医学宣教20第三次飞跃 时期:20世纪70年代开始
8、发展重心:针对各种疑难病症、遗传性疾病和恶性肿瘤的生物技术药物 标志:人生长激素、胰岛素、干扰素等第四节第四节 现代药学发展现代药学发展药学基础医学宣教21第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点一、什么是生命?生命是由核酸、蛋白质等生物大分子所组成的生物体不断进行着物质、能量和信息交换的一种综合运动形式。对生命的认识关系到医药的根本目的和发展方向。药学基础医学宣教22二、什么是健康?狭义:人体各器官系统发育良好,功能正常,体质健壮,精力充沛。WTO:健康不仅是免于疾病和衰弱,而且是个体在体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。自觉生活质量水平是评价药物质量的标准之一。第五节第五
9、节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教23三、什么是疾病?辞海:疾病是人体在一定条件下,由致病因素所引起的一种复杂而有一定表现的病理过程。致病因素:外在原因、内在原因、自然环境与社会心理原因。第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教24疾病发生的外界因素疾病发生的外界因素 生物因素:各种病原生物,如病毒、细菌、真菌、原虫以及各种有害动植物。物理因素:温度过高或过低,电流、气压、机械力、辐射等超过人体生理耐受阈值。化学因素:各种无机物、有机物、生物毒素、代谢物质,还包括药物和农药。营养因素:营养不良或过剩。第五节第五节 现代药学的概念与特点现代
10、药学的概念与特点药学基础医学宣教25疾病发生的内在原因疾病发生的内在原因 遗传、先天发育 年龄、性别、种族 人体的神经、内分泌、免疫第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教26自然环境与社会心理原因自然环境与社会心理原因 自然环境:生态系统恶化 社会心理原因:压力过大、“过劳死”、心理疾病等第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教27四、什么是药物、药物制剂和药品?简单地说,药物(drug)是用于预防、治疗和诊断疾病的物质。第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教28药物制剂 将药物给病人使用时,不能直接
11、使用原料药,必须制备成具有一定形状和性质的形式,以充分发挥药效、减少毒副作用、便于使用与保存等。适合于药物的使用目的和药物性质而制备的不同给药形式,称为药物剂型(dosage form)。各种剂型中的具体药品称为药物制剂(pharmaceutical preparations)。第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教29我国药品管理法对药品的定义 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、功能主治和用法用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。(
12、世界各国对药品定义不同,在我国药品专指人用药品,不包括动物用药和农药)第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教30五、药学的定义 药学(pharmacy)是研究药物的科学,即研究药物来源、成分、性状、作用机制、用途、分析鉴定、加工生产、经营、使用以及管理的科学。第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教31六、药学科学的主要任务 研制新药 阐明药物的作用机理 研制新的制剂 制订药品的质量标准,控制药品质量 开拓医药市场,规范药品管理 GAP(Good Agriculture Practice)、GLP(Good Laboratory P
13、ractice)、GMP (Good Manufacture Practice)、GCP(Good Clinic Practice)、GSP (Good Selling Practice)第五节第五节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教32七、药学学科体系结构 提供潜在药用物质:微生物药物学、药物化学等 评价药物的安全性、有效性和临床应用:药理学、毒理学、药代动力学、临床药理学等 解决药物生产与质量问题:药剂学、药物分析学、制药工程学、生物技术制药等 研究药品经营、使用及管理:药品经济学、药事管理学 研究天然药物、中医药:药用植物学、生药学和中药学等。第五节第五节 现代药
14、学的概念与特点现代药学的概念与特点药学基础医学宣教33八、药学及其相关科学药学科学药学科学数理化基础数理化基础数学(药物统计学等)数学(药物统计学等)物理学物理学化学(无机化学、有机化学、物理化学、分析化学等)化学(无机化学、有机化学、物理化学、分析化学等)生命科学基础(生物学、分子生物学、遗传学等)生命科学基础(生物学、分子生物学、遗传学等)医学基础医学基础病源生物学科(微生物学、寄生虫学)病源生物学科(微生物学、寄生虫学)功能学科(生理学、生物化学、免疫学、病理生理学)功能学科(生理学、生物化学、免疫学、病理生理学)临床医学学科(诊断学、临床医学概论、内科学等)临床医学学科(诊断学、临床医
15、学概论、内科学等)专业基础专业基础药物化学药物化学生药学生药学药理学等药理学等专业应用专业应用药剂学药剂学药物分析学等药物分析学等人文交叉人文交叉药事管理法药事管理法医药文献学医药文献学医药伦理学等医药伦理学等药学基础医学宣教34第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势一、药学主要学科发展现状 药物化学已由过去的随机、逐个多步骤液相合成已发展到计算机辅助设计、定向一步固相合成药物的组合化学阶段,大大提高了新药研究的速度和命中几率。药理学对新药的筛选也发展到高质量、机器人筛选,或者酶、细胞、受体进行筛选;对药物作用机理研究从整体、器官水平发展到细胞、分子水平、量子水平。药物制剂学
16、方面,由一般制剂发展到缓释、控释、速释、靶向等智能给药制剂;由以工艺为主到与生物相结合。药学基础医学宣教35 药物分析化学的手段不断更新,从化学比色到HPLC、GS、MS、到手性化合物;体内药物分析的灵敏度不断提高。生药学方面从形态学、显微水平观察发展到化学、基因水平研究药物;并从研究陆地药物发展到开始研究海洋资源。微生物与生化学更是发展迅速。高水平生物技术广泛应用,基因表达如大肠杆菌的细胞分泌,植物中转基因生产药物。第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教36二、现代药学发展的特征 高科技特征 数学与计算机技术的大量应用 高分子材料科学、分子生物学等高科技成果
17、的广泛应用 分化综合、交叉发展的特征第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教37 社会化发展的特征 药学行业已成为各国国民经济的支柱产业 发展模式转变的特征 分子生物学和生物技术的广泛应用使化学-药学模式转变为化 学-生物学-药学模式第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教38三、药学主攻的疾病方向 恶性肿瘤:靶向给药系统、基因治疗药物 心脑血管疾病:在发病机制的分子和细胞水平研究基础上,发现疗效更好的药物 抗感染:高效低毒的疫苗制剂、抗爱滋病毒药物、抗乙肝病毒药物 老年病:老年性痴呆、痛风、糖尿病、骨质疏松第六节第六节 21 2
18、1世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教39四、药物来源与生产发展趋势 化学合成药:手性药物合成、定向药物分子设计、计算机辅助设计 天然药物:植物药、海洋药物、多糖药物、天然活性化合物为先导物 生物技术药物:遗传工程、细胞工程、酶工程、转基因动物制药 基因药物:研究疾病基因,寻找有基因活性的药物;基因作为药物第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教40五、我国药学水平与先进国家的差距 分子生物学和医学等基础研究薄弱 药学科技人才少 药学科技经费少 创制新药的能力差:拥有知识产权的化学药品仅为20多种,97%的化学药品为仿制 制剂水平低:缺少高技术含量的
19、定时、定位、定量释放药物的制剂,蛋白质、多肽生物大分子制剂以及新剂型的辅料研究与生产水平较低第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教41六、我国药学发展的热点方向 创新药物研究 中药现代化研究 药物新剂型研究第六节第六节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学基础医学宣教42第二章第二章 生生 药药 学学药学基础药学基础药学基础医学宣教43生药学的性质与任务生药的名称和分类生药的化学成分生药的标准生药的鉴定生药的生产生药的商品流通生药的利用生药的发展趋势主要内容药学基础医学宣教44一、生药学的性质与任务一、生药学的性质与任务(一)性质(一)性质生药学(生
20、药学(PharmacognosyPharmacognosy)研究生药的名称、来源、生产、采制、鉴定、化学成分、生物合成、细胞组织培养、品质评价、药效药理、毒性及资源开发利用等方面的科学药学基础医学宣教45 生药(Crude drug)指来源于天然的、未经加工或只经简单加工的植物、动物和矿物。从广义上说,生药包括一切来源于天然的中药材、草药、民族药和提制化学药物的原料药材,兼有生货原药之意。一、生药学的性质与任务一、生药学的性质与任务药学基础医学宣教46中药(Chinese Materia Mdica)是根据中医学的理论和临床经验应用于医疗保健的药物。包括中药汤剂、中药材和中成药。中药材 是指中
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