医院数据平台建设情况汇报课件.pptx
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- 关 键 词:
- 医院 数据 平台 建设 情况 汇报 课件
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1、医院数据平台建设情况汇报医院数据平台建设情况汇报议程医院信息化建设背景医院数据平台建设方 法主要建设成果面向临床、管理和病人 服务的应用展现01020304议程0 1 0 2 0 3 0 4原有信息化建 设存在的问题经过多年的信息化建设,医院已建立以HIS为中心的业务信息系统系统集成难度大,数据关联度低,利用困难1HIS原来主要实现登记、收费、药品等 窗口业务;在需求驱动下,医院以HIS 为基础,陆续衍生出大量应用模块23现有系统的建设缺乏统一的规划,比较松散。4原有信息化建 设存在的问题经过多年的信息化建设,医院已建立1外部动力外部动力公立医院公益性改革导向卫计委/HIMSS等级电子病历评级
2、要求等级医院评审要求医院竞争力和社会影响力内部需求内部需求JCI和等级医院要求管理流程固化常态化(医疗质量和安全,运营效率,服务费用)多院区、集团化快速发展,给行政管理带来的挑战促进学科建设,实现重点学科的专科建设方向电子病历等级六级目标和IT人才队伍培养BI&Big Data(商业智能和大数据)CDSS&AI(临床支持决策和人工智能)Cloud(云计算:“私有云“-“混合云“-“公有云“)医疗医疗IT技术的热点技术的热点CDR(临床数据中心)Mobility(移动解决方案)外部动力公立医院公益性改革导向B I&B i g D a t a(商议程医院信息化建设背景医院数据平台建设方 法主要建设
3、成果面向临床、管理和病人 服务的应用开发01020304议程0 1 0 2 0 3 0 4建设愿景和目标7 秉持创新、优质、高效的精神,加强信息化对医、教、研的支撑,实现信息化建 设的转型,建设国际一流的高水平研究型智慧医院信息化愿景建立全院数据集:在保护原有IT投入所产生数据的原则下,汇集全部现有数据,建立全院的数据集优化现有IT架构:通过基础服务的剥离和构建,建立应用系统之间的公共服务的提供和消费机制,确立医院的基础服务框架和各类规范支持院领导管理决策:按照现代医院科学化、规范化和精细化的管理理念,实现管理层和职能部门的 数据利用需求医疗质量持续改进:参照国家卫计委三级综合医院医疗质量管理
4、与控制指标(2011年版)及其他 相关要求,利用信息技术建立幵健全医疗质量和病人安全的持续改进体系支持临床研究:支持重点学科建设,深入挖掘医疗数据资源的价值,满足临床科研对数据利用的需求建设目标建设愿景和目标7 信息化愿景建立全院数据集:在保护原有I T 投入医院服务总线(ESB)临床核心系统CDR数据应用主数据医院业务系统架构统一用户|统一授权|单点登录CDR数据接入平台|数据同步集成服务EMPI医院服务总线(E S B)临床核心系统C D R 数据应用主数据医院业梳理人员、科室、服务单元 等基础数据。消除信息孤岛 的关键,保障数据质量和安 全,是准确统计分析的基础考勤排班、学员管理,形成
5、大人事系统,支撑主数据主数据管理平台数据中心汇集过去11年医院临床数据,超过80 亿条记录,为深度数据 分析利用构建起坚实平 台CDR数据平台引入HL7,梳理业务接口规范流程重构更加容易,促进业务敏捷化医院集成服务平台医院短信平台医院邮箱即时通讯Lync社交网络统一通信平台统一通信平台一次登录访问多个系统人员、科室、诊疗小组 和资质与系统联劢自劢根据轮转计划授权统一登录平台平台建设梳理人员、科室、服务单元 等基础数据。消除信息孤岛 的关键,引入SOA,分解HIS功能自动化功能测试、性能测试、高可用性、配置管理按领域拆分通过接口进行交互参照卫计委各项标准用更接近真实世界的IT架构,满足各业务部门
6、不断提高的业务需求引入S O A,分解H I S 功能自动化功能测试、性能测试、高可用性企业服务总线ESB点对点接口模式1.随系统增加以N2的难度增加;2.接口复杂、不可重用,难度全部转移 到 HIS;3.可维护性差,无法响应未来业务需求;4.后续费用高昂;ESB总线接口模式1.随系统增加,难度为一个常量C;2.接口规范、重用性高;3.维护性好,快速响应未来业务需求4.后续费用低;5.业务系统之间企业服务总线E S B 点对点接口模式随系统增加以N 2 的难度增加;企业服务总线ESB企业服务总线E S B业务流程梳理业务流程梳理CDR数据平台建设数据中心汇集了过去16年医院系统数据,近10亿条
7、记录(已接入80亿多条),涵盖 门诊、住院、医技、检验、手术、财务等十 几个领域的数据,为深度数据分析利用构建 起坚实数据平台已构建了工作量、费用、收入、质量等多 个数据仓库,梳理出53个钻取维度(增加 中),支持从多维度、多层次分析数据,构 建出面向决策支持的商业智能平台,同时 也能为临床、科研、院感监控提供数据服 务维度丼例门诊病人诊断医疗组住院病人住院病区医疗组科室科室入院日期住院费用项类型 住院科室医生工号是否院外收费项目执行科室住院医保类型手术等级手术日期C D R 数据平台建设数据中心汇集了过去1 6 年医院系统数据,病人360视图临床数据中心(CDR)帮助提升临床服务、医院管理
8、和临床科研的效率科研分析专病随访病历质控院长决策分析单病种质控院感监控科室决策视图掌上决策临床服务临床服务临床科研临床科研医务管理医务管理运营管理运营管理CDR数据中心数据中心 16年,近81亿条记录 涵盖门诊、住院、医技、检验、手术、病案等十几个领域病人3 6 0 视图临床数据中心(C D R)帮助提升临床服务、医院管16基于临床数据中心(CDR)的信息共享、管理决策和科研查询病人360视图建立了患者主索引,实现了病人 门诊住院既往信息的合并多维度查询,时间轴方式展现病 人关键信息决策分析支持系统工作量、绩效、费用、收入等129多个指标的归类及钻取分析指标搜索管理平台院长视图科主任视图跨平台
9、移动查看统一质控平台实现统一质控平台,含文书、单病种、临床路径等统一的医院质控文档管理系统科研查询及随访实现病人随访管理,实现CRF表 单录入建立单病种科研库,支持面向科研的数据二次结构化院感监测,基于CDR及时发现院感疑似病人 并进行后续跟踪,提升院感监控 效率CDR快速获得数据数据分析和利用数据推送数据搜索 决策支持1 6 基于临床数据中心(C D R)的信息共享、管理决策和科研查询-用 户 管 理 统 一 入口,用户状态 信息自劢同步到 各个系统-排班考勤集中管理-全面管理四类 学员轮转状态8/22/201717医生排班考勤管理病区门诊急诊学员轮转管理基地进修丏科研究生科室管理员工信息
10、学员信息主数据管理全院统一人员信息管理统一用户统一权限电子病历电子医嘱临床路径运营管理质控管理360视图邮件系统即时消息Yammer集成服务总线项目实施前项目实施前项目实施后项目实施后-数十个系统管 理维护自己的 用户信息,用 户信息管理和 维护困难,如 增加或删除一 个用户需要在 每个系统中分 别操作科研项目管理集 成 服 务 总 线岗位考评管理用户管理统一 入口,用户状态 信息自劢同步到 各个系统8/2科室管理物理位置管理服务单元管理病床管理诊疗小组管理员工管理工作日历管理岗位管理资质管理基地学员专科学员进修学员研究生病区排班/值班急诊排班门诊排班SSO权限控制EMRCPOE学员管理CDR
11、科研OA.更新人员、科室、资质等主数据会自动触发向应用系统同步权限医院统一权限管理科室管理物理位置管理服务单元管理病床管理诊疗小组管理员工管理统一权限平台8/22/201719输入一套密码访问多个系统电子 病历决策 分析移动 应用办公 门户19统一用户管理建立了人员、科室等主数据管理、不需 要在各个系统中设置不同的角色可以定义不同的门户展现应用系统的统一入口劢态可配置以适应人员的内部流劢统一权限管理统一权限平台8/2 2/2 0 1 7 1 9 输入一套密码访问多个系统电医院主数据管理20科室管理服务单元管理员工信息管理(新建)护理排班(护理管理)医院人员信息目录科室医生排班病区门诊急诊学员轮
12、转计划基地进修丏科研究生公共基础字典工作物理日历位置诊疗 小组资质资源管理床位诊室手术室设备.医疗行为权限控制绩效、核算、人事岗位考核岗位统计分析学员信息管理数据质量Quality数据安全Security数据管控Governance数据源唯一性Single Source消除医院信息孤岛的基础建立医院数据中心的关键医院主数据管理2 0 科室管理服务单元管理员工信息管理护理排班科主数据管理(MDM)1212国标国标60+主数据1616行业标准行业标准科室字典3232院内标准院内标准主数据管理(MD M)1 2 6 0+1 6 科室字典3 2WS 482 卫生信息共享文档编制规范WS 4 8 2 卫
13、生信息共享文档编制规范主数据管理(MDM)分类分类主数据主数据组织架构组织架构管理服务单元医生服务单元护理服务单元人员人员基本信息管理人员合同,资质,证书,学历,聘任等信息管理对应关系组织、医生服务单元对应关系组织、护士服务单元对应关系医生、护士服务单元对应关系医生、医生服务单元对应关系(医生科室权限)护士、护士服务单元对应关系(护士病区权限)术语诊断(院内、标准)手术(院内、标准)药品药品基本信息抗菌药物基本信息药理分类、药品通用信息物资材料、固定资产、医用材料项目收费项目检验、检查项目信息集信息集成成平台平台(主数主数据据管管理理)绩效考核人事管理系统电子病历HIS主数据管理(MD M)分
14、类主数据组织架构组织架构管理服务单元医主数据管理界面主数据管理界面统一诊断编码申请(MDM)统一诊断编码申请(MD M)统一手术编码申请(MDM)统一手术编码申请(MD M)27建立病建立病人索引表人索引表为CDR中的病人信息建立索引 记录表索引自索引自动合并引擎动合并引擎通过匹配自动合并规则,建立 患者主索引,并为其他系统提 供服务支持人支持人工主动合并工主动合并主动登记患者主索引,处理系 统中需要手动合并及拆分的患 者数据索引服索引服务引用务引用通过服务总线向病人360视图、疗程病历及科研删选系统提供 索引服务病人病人360视图视图 科研分析科研分析患者服务患者服务医院患者主索引服务(HM
15、PI-Hospital Master Patient Index)EMPIEMPI应应用用服服务务器器EMPIEMPI数数据据库库服服务器务器华华山山主主院院区区HISHIS系统系统其其他他分分院院HISHISEMPI合并服务EMPIEMPI管管理理端端读写主索引数据其其他他应用应用EMPIEMPI增增量量同同步步库库EMPI合并服务2 7 建立病人索引表索引自动合并引擎支持人工主动合并索引服务引患者主索引(数据)库姓名姓名本地本地索引索引性别性别出生出生年月年月地址地址身份证身份证电话电话婚姻婚姻状况状况王五847sj-1194-s745-0095d474s男1980-05-17上海市静安区
16、大同路153号309300107888888881234567890未婚姓名姓名本地本地索引索引性别性别出生出生年月年月地址地址身份证身份证电话电话婚姻婚姻状况状况王五3799045836295739男80,05,17上海市静安区大同路153号309300107888888881234567890未婚王五YY3954739374ZXCVMN王五B-29476539119890517静安区12345678900信息唯一信息完整为每个患者分配全局唯一的ID好,确保患者信息唯一性为每个患者分配全局唯一的ID好,确保患者信息唯一性智能匹配标准规范通过设置匹配权重,系统自动对各业务中患者信息进行智能匹配
17、支持国际规范,支持HL7 V2 V3标准,支持IHEPIX/PDQ集成规范患者注册患者注册患者匹配患者匹配患者更新患者更新患者合并患者合并患者拆分患者拆分患者查询患者查询交叉指引交叉指引患者更新患者更新患者主索引(数据)库姓名本地索引性别出生年月地址身份证电话婚基于日志挖掘技术的采集工具数据源数据源数据仓库数据仓库生产库日志日志 写写在线、归档日志日志 挖掘捕获SQL日志 传输/合 成日志 挖掘容灾库活动站点库日志挖掘以日志片段形式传输日志挖掘获取数据变化获取数据变化变化数据合成变化数据合成基于日志挖掘技术的采集工具数据源数据仓库生产库日志 写在线、CDC(Change Data Captur
18、e)数据同步方式w/SQLInterfaceServer Server2012External3rdparty DataStoreRelational TablesReplicated Tables with CDCenabledFlattenedViewExtractTransformLoadReplicationSybase DatabaseRelational TablesRelational Tables with TimestampFlattenedViewExtractTransformLoadAlter TableTimestamp 时间戳C D C (C h a n g e D
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