医疗场所国家标准简介课件.ppt
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- 医疗 场所 国家标准 简介 课件
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1、黄妙庆黄妙庆主要内容主要内容1 设计规范和标准概况设计规范和标准概况2 供电电源供电电源3 防电击防电击 TNTN系统系统 ITIT系统系统 等电位联结和接地等电位联结和接地 设计规范和标准设计规范和标准 医疗场所医疗场所 GB 16895.24 2005 (IEC 60364 7 710:2002,IDT)综合医院建筑设计规范综合医院建筑设计规范 电气部分(报批稿)电气部分(报批稿)综合医院建筑设计规范综合医院建筑设计规范 电气部分电气部分 JGJ 49 88 医院洁净手术部建筑设计技术规范医院洁净手术部建筑设计技术规范 GB 50333 2002 民用建筑电气设计规范民用建筑电气设计规范
2、JGJ/T 16 92 医疗电气方面的规范和标准医疗电气方面的规范和标准 规范标准的制订规范标准的制订 IEC:1973-1976年年 提出提出IT系统、系统、TN-S系统、辅助等电位系统、辅助等电位联结、联结、RCD、应急电源、应急电源、EMI等问题。等问题。NEC:1978年年 提出提出10 S自动切换电源、隔离电源系统等自动切换电源、隔离电源系统等 80 年代初引进年代初引进IEC标准标准。1988年年综合医院综合医院规范规范:宜采用二路电源,另未提出:宜采用二路电源,另未提出其他安全要求。其他安全要求。1989年年DIN VDE:与已现行的:与已现行的IEC标准基本相同。标准基本相同。
3、19921992年年民规民规:县级及以上医院的一些重要场所为一:县级及以上医院的一些重要场所为一级负荷。注:级负荷。注:20052005年送审稿中年送审稿中“县级及以上县级及以上”改为改为“二级以二级以上上”。20032003年全国民用建筑工程设计技术措施年全国民用建筑工程设计技术措施 医疗电气设备应根据使用功能采用保护接地、功能医疗电气设备应根据使用功能采用保护接地、功能 接地、等电位联结或不接地等型式接地、等电位联结或不接地等型式;在电源突然中断后导致重大医疗事故,应采用在电源突然中断后导致重大医疗事故,应采用IT系统系统;医用测量仪器应采用单点接地,并可按下列方式之一医用测量仪器应采用单
4、点接地,并可按下列方式之一 装设:装设:宜与防雷接地系统共用接地装置,或难于满足上述宜与防雷接地系统共用接地装置,或难于满足上述 要求时可通过要求时可通过SPD与防雷系统和保护接地相连。与防雷系统和保护接地相连。20022002年年洁净手术洁净手术 应急电源同应急电源同19881988年年综合医院综合医院的规定,的规定,1 1分钟切换;分钟切换;主要选用主要选用TN-STN-S系统和系统和ITIT系统系统;电源设漏电检测报警电源设漏电检测报警;心脏手术室必须设置有隔离变压器的功能性接地系统。心脏手术室必须设置有隔离变压器的功能性接地系统。规范标准的统一性规范标准的统一性 规范标准的通用规则和特
5、殊要求的关系规范标准的通用规则和特殊要求的关系 电气安全隐患电气安全隐患 负荷分级负荷分级 安全电源安全电源 ITIT系统的应用系统的应用 等电位联结和接地等等电位联结和接地等 编制过程编制过程 供电电源供电电源 接地系统和防电击接地系统和防电击 设备和线路的选择(包括:设备和线路的选择(包括:照明照明、插座插座)先进性先进性 供电电源供电电源 IEC:正常工作电源:正常工作电源+安全设施电源安全设施电源 应急发电机起动时间:应急发电机起动时间:15 s NEC:正常工作电源:正常工作电源+替代发电机组替代发电机组(起动时间(起动时间 10 s)VDE:正常工作电源(:正常工作电源(环网或环网
6、或2回路回路)+备用备用发电机组发电机组 (起动时间(起动时间 15 s)先进性先进性 IT系统(隔离电源系统(隔离电源)IEC:2类场所危及生命系统类场所危及生命系统 NEC:应急系统(危及生命系统:应急系统(危及生命系统+关键回路)关键回路)NFC:危及生命系统:危及生命系统+手术部手术部 JIS:2类场所包括重要医检、急诊、透析等。类场所包括重要医检、急诊、透析等。DIN VDE:同上同上 双路独立电源进线双路独立电源进线 完整性完整性:依附依附IEC系列标准的通用规则系列标准的通用规则 (主要包括:基本原则、(主要包括:基本原则、电击电击、过电流、过电流、过过/欠欠电压电压 保护、防火
7、、抗电磁干扰、环境条件、设备和线路的保护、防火、抗电磁干扰、环境条件、设备和线路的 选择、接地、发电设备、安全设施和检验等)选择、接地、发电设备、安全设施和检验等)图纸文件图纸文件 检验检验 适用范围适用范围 医疗场所的医疗场所的划分划分 0类场所:不使用接触躯体的医疗电器部件。类场所:不使用接触躯体的医疗电器部件。需要安全照明等需要安全照明等 1类场所:类场所:医疗电器部件接触体表;医疗电器部件接触体表;医疗电器部件接触医疗电器部件接触除除2 2类场所类场所所述之外的体内部分所述之外的体内部分(包括小手术)包括小手术)。断电或设备停止工作对患者无害。断电或设备停止工作对患者无害。需要电源自动
8、切换需要电源自动切换 医疗场所的医疗场所的划分划分 2类场所:类场所:医疗电器部件用于诸如心脏的诊疗、手术;医疗电器部件用于诸如心脏的诊疗、手术;医疗电器部件断电(医疗电器部件断电(故障故障)危及)危及生命生命的重要的重要医疗过程医疗过程。(例如:患者重要功能依靠医疗电器、检测不能中断、(例如:患者重要功能依靠医疗电器、检测不能中断、微小故障电流危及生命等。)微小故障电流危及生命等。)需要需要UPSUPS或蓄电池逆变装置(或蓄电池逆变装置(t t 0.5 s)0.5 s)防火防火 患者患者周围周围区域区域供电电源供电电源 我国现行设计规范关于我国现行设计规范关于用电负荷等级用电负荷等级的问题的
9、问题 对于对于安全、经济和特殊需要的主次关系界定安全、经济和特殊需要的主次关系界定 不明确、不严密;不明确、不严密;国标、行标、地规:不协调、矛盾(例如医院国标、行标、地规:不协调、矛盾(例如医院 的负荷等级);的负荷等级);内容不够不完善;内容不够不完善;有些有些术语不够确切:例如术语不够确切:例如“EPS”EPS”(Emergency Power Supply)电源的类别电源的类别 安全设施电源安全设施电源(应急电源)(应急电源)安全设施:维持人体的健康和安全以及根据安全设施:维持人体的健康和安全以及根据国家规范国家规范 规定规定,避免对环境或其他设备造成损失,包括,避免对环境或其他设备造
10、成损失,包括 消防等系统。消防等系统。安全设施电源:公共电网安全设施电源:公共电网确保两路可靠独立确保两路可靠独立电源电源 自备发电设备自备发电设备 蓄电池组蓄电池组逆变器逆变器(不确切术语不确切术语“EPS”)UPS 备用电源:备用电源:不是用于保障人身安全的备用供电电源;分为不是用于保障人身安全的备用供电电源;分为 法定的和非法定的。法定的和非法定的。医疗场所的医疗场所的供电电源供电电源 医疗场所重要负荷的供电,应便于从医疗场所重要负荷的供电,应便于从主正常工作电源主正常工作电源 自动切换到自动切换到安全设施安全设施电源。电源。故障后切换电源时间:故障后切换电源时间:0.5 s 0.5 s
11、;15 s15 s;15 s15 s。有一相电压降有一相电压降 10%时,安全设施电源自动切换。时,安全设施电源自动切换。医疗场所的分类以及对于断电后恢复供电时间的要求医疗场所的分类以及对于断电后恢复供电时间的要求,必须与有关的医务管理和技术负责人员共同研究慎定。必须与有关的医务管理和技术负责人员共同研究慎定。要求要求切换电源时间切换电源时间 0.5 s0.5 s的设备:的设备:2 2类医疗场所和类医疗场所和1 1类医疗场所(例如产房等)为类医疗场所(例如产房等)为 维持生命用的维持生命用的一些一些医用电气设备;医用电气设备;手术台照明和其他特别重要的照明(手术台照明和其他特别重要的照明(例如
12、内窥镜灯例如内窥镜灯 至少要能维持至少要能维持 3 h3 h)。)。某些微机控制的医用电气设备需要某些微机控制的医用电气设备需要不间断电源不间断电源。要求要求切换电源时间切换电源时间 1 15 s5 s的设备:的设备:并根据实际需要能维持并根据实际需要能维持2424 h h,情况许可时,情况许可时:3 3 h h)2 2类医疗场所用于为手术或其他重要的医疗设施类医疗场所用于为手术或其他重要的医疗设施 服务的辅助医用电气设备;服务的辅助医用电气设备;1 1类医疗场所检查和治疗室的重要医用电气设备;类医疗场所检查和治疗室的重要医用电气设备;排烟通风系统;排烟通风系统;压缩空气、空气洁净和麻醉等医疗
13、用供气系统的压缩空气、空气洁净和麻醉等医疗用供气系统的 电气设备,以及其监测器;电气设备,以及其监测器;呼叫系统;呼叫系统;安全照明安全照明(应急照明应急照明);消防电梯;消防电梯;火灾探测、火灾报警和消防系统。火灾探测、火灾报警和消防系统。要求要求切换电源时间切换电源时间15 s的设备:的设备:(自动或手动切换;至少要能维持(自动或手动切换;至少要能维持2424 h h)除了以上者外,为维持医院服务设施的设备,除了以上者外,为维持医院服务设施的设备,包括包括 诸如:诸如:消毒设备;消毒设备;空调、取暖、通风、废弃物处理等设施;空调、取暖、通风、废弃物处理等设施;冷却设备;冷却设备;医院其他必
14、要的服务设施;医院其他必要的服务设施;厨房设备厨房设备;蓄电池充电设备等蓄电池充电设备等。序号序号医医 疗疗 场场 所所场场 所所 类类 别别自动切换电源的时间自动切换电源的时间 012 0.5 s 0.5 s 且且 15 s1 按摩室按摩室 2 普通病房普通病房 3 产房产房 4 心电图室、脑电图室、子宫电图室心电图室、脑电图室、子宫电图室 5 内窥镜室内窥镜室(非指手术室)(非指手术室)6 检查或治疗室检查或治疗室 7 泌尿科诊疗室泌尿科诊疗室(非指手术室)(非指手术室)8 放射诊断及治疗室(不包括核医学室)放射诊断及治疗室(不包括核医学室)9 水疗室水疗室 10 理疗室理疗室 11 麻醉
15、室麻醉室 12 手术室手术室 13 手术预备室手术预备室 14 上石膏室上石膏室 15 手术苏醒室手术苏醒室 16 心导管室心导管室 17 重症监护室重症监护室 18 血管造影室血管造影室 19 血液透析室血液透析室 20 磁共振成像室磁共振成像室 21 核医学室核医学室 22 早产婴儿室早产婴儿室 医疗场所安全设施的类别和切换电源的时间医疗场所安全设施的类别和切换电源的时间示例示例表表 部部 门门医医 疗疗 场场 所所 和和 设设 备备场场 所所 类类 别别自动恢复供电源时间,自动恢复供电源时间,t 012t 0.5 s0.5 s t 15 st 15 s门诊部门诊部门诊诊室门诊诊室 门诊治
16、疗室门诊治疗室 急诊部急诊部急诊诊室急诊诊室 急诊抢救室急诊抢救室 观察室、处置室观察室、处置室 住院部住院部病房病房 血液病房净化室、产房、血液病房净化室、产房、早产儿室早产儿室、烧伤病房、烧伤病房 婴儿室婴儿室 重症监护室重症监护室 血液透析室血液透析室 手术部手术部手术室手术室 术前准备室、术后复苏室、麻醉室术前准备室、术后复苏室、麻醉室 护士站、麻醉办公室、护士站、麻醉办公室、石膏室石膏室、冰冻切片室、敷料制作室、冰冻切片室、敷料制作室、消毒敷料消毒敷料 功能检查功能检查肺功能检查室、电生理检查室、超声检查室肺功能检查室、电生理检查室、超声检查室 内窥镜内窥镜内窥镜检查室内窥镜检查室
17、泌尿科泌尿科泌尿科泌尿科 影像科影像科DR诊断室、诊断室、CR诊断室、诊断室、CT诊断室、诊断室、导管介入室导管介入室 心血管造影检查室心血管造影检查室 MRI扫描室扫描室 医疗场所的分类(医疗场所的分类(综合医院建筑设计规范综合医院建筑设计规范报批稿)报批稿)部部 门门医医 疗疗 场场 所所 和和 设设 备备场场 所所 类类 别别自动恢复供电源时间,自动恢复供电源时间,t 012t 0.5 s0.5 s t 15 st 15 s放射治疗放射治疗后装、钴后装、钴60、直线加速器、直线加速器、刀、深部刀、深部X X射线治疗射线治疗?理疗科理疗科物理治疗室物理治疗室 水疗室水疗室 检验科检验科大型
18、生化仪器大型生化仪器 一般仪器一般仪器 核医学核医学ECT扫描间、扫描间、PET扫描间、扫描间、像机、服药、注射像机、服药、注射 试剂配制、储源室、分装室、功能测试室、实验室、计量室试剂配制、储源室、分装室、功能测试室、实验室、计量室 高压氧高压氧高压氧仓高压氧仓 输血科输血科贮血贮血 配血、发血配血、发血 病理科病理科取材、制片、镜检取材、制片、镜检 病理解剖病理解剖 药剂科药剂科贵重药品冷库贵重药品冷库 保障系统保障系统医用气体供应系统医用气体供应系统 消防电梯、排烟系统、消防电梯、排烟系统、中央监倥系统中央监倥系统、火灾报警和灭火系统、火灾报警和灭火系统 中心(消毒)供应室、空气净化机组
19、中心(消毒)供应室、空气净化机组 太平柜、焚烧炉、锅炉房太平柜、焚烧炉、锅炉房 医疗场所的分类(续)医疗场所的分类(续)低压电气装置的接地系统低压电气装置的接地系统 单电源单电源 T N 系统系统 T N-C 系统系统 电气设备的金属外壳平时有电流,产生电位:电气设备的金属外壳平时有电流,产生电位:-对患者心脏手术等有危险的故障电压(对患者心脏手术等有危险的故障电压(20 mV);-对敏感设备产生电磁干扰;对敏感设备产生电磁干扰;-不允许用于有火灾或爆炸危险的场所;不允许用于有火灾或爆炸危险的场所;-杂散电流使金属构件加速腐蚀。杂散电流使金属构件加速腐蚀。多电源多电源 TN 系统系统医疗场所医
20、疗场所TN系统系统 不允许从不允许从主配电盘的出线回路主配电盘的出线回路采用采用TN-CTN-C系统对医疗系统对医疗 场所供电。场所供电。单电源单电源TN系统系统多电源多电源TN系统系统 TN和和TT系统接地故障自动切断电源允许的最长时间:系统接地故障自动切断电源允许的最长时间:(32 32 A终端回路终端回路/移动式设备移动式设备)交流交流 相电压相电压 50 50 V U0 1 20 V V 120 V 32 A终端回路终端回路:5 s 在在1 1类和类和2 2类医疗场所的类医疗场所的TNTN、TTTT和和ITIT系统系统采用接地故障采用接地故障自动切断电源保护,自动切断电源保护,其其交流
21、约定交流约定接触电压应接触电压应 25 V25 V;。用于用于1 1类和类和2 2类医疗场所的类医疗场所的TNSTNS系统宜检测所有带电导体系统宜检测所有带电导体 的绝缘。的绝缘。只允许在只允许在2 2类医疗场所的下列回路采用类医疗场所的下列回路采用 30 30 mAmA 剩余电流剩余电流 保护器(保护器(RCD)的)的TN系统系统自动切断电源自动切断电源:手术台的供电回路;手术台的供电回路;主要是主要是移动式移动式X X光机的回路;光机的回路;额定功率大于额定功率大于5 5 kVAkVA的大型设备的回路;的大型设备的回路;不重要(不是关系到生命安全)的电气设备回路。不重要(不是关系到生命安全
22、)的电气设备回路。在在1 1类医疗场所中额定电流类医疗场所中额定电流 32 A32 A的终端回路的终端回路,应采用应采用 最大剩余动作电流为最大剩余动作电流为30 30 mAmA的剩余电流保护器作为附加保护。的剩余电流保护器作为附加保护。采用额定剩余动作电流不大于采用额定剩余动作电流不大于30 30 mAmA的的RCDRCD,对于保障,对于保障人身安全方面是没有问题的。人身安全方面是没有问题的。采用采用6-10 mA的的RCDRCD误动作的几率会增加。误动作的几率会增加。在在1 1类和类和2 2类医疗场所应按可能产生的故障电流的特类医疗场所应按可能产生的故障电流的特性选用性选用A型或型或B型型
23、剩余电流保护器。剩余电流保护器。在在1 1类和类和2 2类医疗场所,有些电子医疗设备的接地故障类医疗场所,有些电子医疗设备的接地故障电流含有直流分量,不能采用普通用途的电流含有直流分量,不能采用普通用途的ACAC型型RCDRCD,因为,因为这种这种RCDRCD只适用于正弦波形的接地故障电流。只适用于正弦波形的接地故障电流。单相单相平波三相星形二脉冲桥同上半控相间二脉冲桥六脉冲桥相控猝发控制各种类型剩余电流保护器的应用范围各种类型剩余电流保护器的应用范围 多台设备同时使用同一回路时,应注意避免由于多台设备同时使用同一回路时,应注意避免由于 泄漏电流过大引起泄漏电流过大引起RCDRCD误动作。误动
24、作。分别安装在上下级回路的分别安装在上下级回路的RCDRCD,应正确选择其额定,应正确选择其额定 剩余动作电流。采用有延时特性的剩余动作电流。采用有延时特性的S型型RCD对于上下对于上下 级的保护配合有利。级的保护配合有利。RCD应具有抗电磁干扰的性能。应具有抗电磁干扰的性能。美国国家电气法规美国国家电气法规(NEC)下列回路不应装设接地故障保护:下列回路不应装设接地故障保护:重要回路转换开关的负荷侧;重要回路转换开关的负荷侧;医疗场所内的发电机组和重要回路转换开关之间医疗场所内的发电机组和重要回路转换开关之间 T T 系统系统 采用剩余电流保护器采用剩余电流保护器 RA I n 50 V 式
25、中:式中:RA 接地极和外露可导电部分接地极和外露可导电部分PE导体的电阻之和,导体的电阻之和,;Ian 剩余电流保护器的额定剩余动作电流,剩余电流保护器的额定剩余动作电流,A。采用过电流保护器采用过电流保护器 ZS Ia U0 式中:式中:ZS 故障回路阻抗(包括电源、相线、故障回路阻抗(包括电源、相线、PE线线、接地线、接地线、用电设备和电源接地极的阻抗)用电设备和电源接地极的阻抗);Ia 在在规定的时间内保护电器自动动作的电流,规定的时间内保护电器自动动作的电流,A;U0 标称线对地电压,标称线对地电压,V。在在1类和类和2类医疗场所对于类医疗场所对于TN系统的要求也适用于系统的要求也适
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