医疗不良事件的处理原则和技巧--让您做第一时间的知讯人课件.ppt
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1、医疗不良事件的处理原则与医疗不良事件的处理原则与技巧技巧 周丽君周丽君 是指临床诊疗活动中以及医院运行是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。员人身安全的因素和事件。医疗不良事件概述医疗不良事件概述美国的资料美国的资料 住院中有住院中有3.70%发生不良事件;发生不良事件;其中其中53%是可以避免的是可以避免的。住院中有住院中有0.50%发生了
2、导致死发生了导致死亡的不良事件;亡的不良事件;澳大利亚的资料澳大利亚的资料不良事件发生率不良事件发生率14-16%;其中其中50%是可以避免的。是可以避免的。各科室间在严重不良事件方各科室间在严重不良事件方面没有特异性差别。面没有特异性差别。各科室间在严重不良事件方面没有差别。各科室间在严重不良事件方面没有差别。英国的资料英国的资料在伦敦两家大医院住院的病在伦敦两家大医院住院的病人的不良事件发生率为人的不良事件发生率为10.8%,其中,其中50%是可以避是可以避免的。免的。卫生部将医疗不良事件分为四类:卫生部将医疗不良事件分为四类:一类为警告事件,是指患者非预一类为警告事件,是指患者非预期的死
3、亡,或是非疾病自然进展期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。过程中造成永久性功能丧失。二类为不良后果事件,指在疾病二类为不良后果事件,指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损病本身造成的病人机体与功能损害。害。三类是未造成后果的事件,虽然三类是未造成后果的事件,虽然发生的错误事实,但未给病人机发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻体与功能造成任何损害,或有轻微后果不需任何处理可完全康复。微后果不需任何处理可完全康复。四类是隐患事件,由于及时发现四类是隐患事件,由于及时发现错误,未形成事实。错误,未形成事实。医
4、疗事件类别不同可分医疗事件类别不同可分7类:类:1.病房诊疗:错误诊断、严重病房诊疗:错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等;院内感染等;2.不良治疗:包括错用药、多不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、用药、漏用药、药物不良反应、输液、输血反应等;输液、输血反应等;3.意外事件:包括跌倒、坠床、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等;死等;4.医技诊查:包括报告错误、医技诊查:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等;程中出现严重并发症等;5.手术
5、:手术患者、部位、术式选手术:手术患者、部位、术式选择错误、术中死亡、术中术后并发择错误、术中死亡、术中术后并发症、手术器械遗留体内、住院期间症、手术器械遗留体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉事件;同一手术的再次手术、麻醉事件;6.医患沟通:医患沟通不良、语言医患沟通:医患沟通不良、语言冲突、行为冲突等;冲突、行为冲突等;7.其他导致医疗不良后果的事件其他导致医疗不良后果的事件。处理原则处理原则 1、一旦发现,早报告;、一旦发现,早报告;2、充分考虑患者安全,如需要,全力、充分考虑患者安全,如需要,全力以赴采取补救措施;以赴采取补救措施;3、用组织系统的方式,找出产生问题、用组织系统的方式
6、,找出产生问题的原因,并制订防止类似事件发生的的原因,并制订防止类似事件发生的方案,在全系统内相似部门推广落实;方案,在全系统内相似部门推广落实;4、定期组织相关总结与学习。、定期组织相关总结与学习。注意事项注意事项1、医务人员在医疗活动过程中、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守医疗疗护理规范、常规,遵守医疗服务职业道德。服务职业道德。2、发生医疗不良事件后,遵循、发生医疗不良事件后,遵循早发现早报告的原则,当事人早发现早报告的原则,当事人应立即报告科主任、护士长。应立即报告科主
7、任、护士长。一般医疗不良事件,科室负责一般医疗不良事件,科室负责人以书面形式在一周内填写人以书面形式在一周内填写不良事件报告表不良事件报告表,报告医,报告医务科务科/护理部,医务科护理部,医务科/护理部核护理部核实后,报分管院长。实后,报分管院长。严重不良事件(产生重度伤害严重不良事件(产生重度伤害及以上事件)或情况紧急者应及以上事件)或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报在处理事件的同时先口头上报相关部门,事后在相关部门,事后在24小时内补小时内补填填不良事件报告表不良事件报告表。3、当事人、科室负责人、主管当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措部门应积极采取挽救或抢救措施,尽
8、量减少或消除不良后果。施,尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。管,不得擅自涂改、销毁。5、科室负责人应在规定时间内、科室负责人应在规定时间内将讨论结果分别上报医务科将讨论结果分别上报医务科/护护理部;理部;一般不良事件由医务科一般不良事件由医务科/护理部护理部提出处理意见提出处理意见属严重不良事件需提交医院医属严重不良事件需提交医院医疗缺陷管理委员会讨论决定。疗缺陷管理委员会讨论决定。6、各科室应建立不良事件登记各科室应建立不良事件登记本,将不良事件发生的时间、本,将不良事件发生
9、的时间、地点、经过、后果、主要责任地点、经过、后果、主要责任人、原因分析、处理情况、改人、原因分析、处理情况、改进措施等进行详细记录。进措施等进行详细记录。7、对发生不良事件且隐瞒不报、对发生不良事件且隐瞒不报的科室和个人,一经查实,根的科室和个人,一经查实,根据具体情况给予相应的行政和据具体情况给予相应的行政和经济处罚。经济处罚。8、输液、输血不良反应及医疗、输液、输血不良反应及医疗器械不良反应按输液、输血、器械不良反应按输液、输血、医疗器械不良反应报告程序进医疗器械不良反应报告程序进行上报。行上报。不良事件引发医疗纠纷时,应不良事件引发医疗纠纷时,应立即采取积极有效的补救措施,立即采取积极
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