医学教育标注与医疗系医学生必备素质课件.ppt

1、医学教育标准与医学生必备素质医学教育标准与医学生必备素质马涵英马涵英2016年年8月月29日日医学教育标准医学教育标准19981998年年 世界医学教育联合会（世界医学教育联合会（WFME WFME）开始）开始 着手制定着手制定“医学教育国际标准医学教育国际标准”20012001年年 发布本科医学教育国际标准发布本科医学教育国际标准20052005年年 WFME/WHO WFME/WHO 制定制定“医学教育认证指南医学教育认证指南”20072007年年 WFME/WHO/WFME/WHO/哥本哈根大学着手制定全球卫生专业教育机构哥本哈根大学着手制定全球卫生专业教育机构名录名录(阿维森纳阿维森纳

2、)20022002年年 我国教育部部署国际标准我国教育部部署国际标准“本土化本土化”工作工作20082008年年 出台本科医学教育标准出台本科医学教育标准临床医学专业（试行）临床医学专业（试行）临床医学五年制人才培养目标临床医学五年制人才培养目标医学生必备素质医学生必备素质之我所思之我所思最佳编剧遴选最佳编剧遴选1医学生必备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质岁月就像一条沉默的河流岁月就像一条沉默的河流有些东西如泥沙般随水而

3、去有些东西如泥沙般随水而去有些东西却像金子般沉淀了下来有些东西却像金子般沉淀了下来 希波克拉底誓言希波克拉底誓言 南丁格尔誓言南丁格尔誓言Hippocrates 19481948年世界医学会年世界医学会(WMA)(WMA)在希波克拉底誓言的基础上，制定在希波克拉底誓言的基础上，制定了日内瓦宣言，作为医生的道德规范：了日内瓦宣言，作为医生的道德规范：“值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人的健

4、康和生命放在一切的首位的健康和生命放在一切的首位,病人吐露的一切秘密病人吐露的一切秘密,我一定严加信守，决我一定严加信守，决不泄露。不泄露。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其孕育之始，就保持最社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其孕育之始，就保持最高度的尊重。高度的尊重。我待同事亲如弟兄。即使在威胁之下，我也决不用我的知识我待同事亲如弟兄。即使在威胁之下，我也决不用我的知识作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣

5、誉保证履行以上诺言。”医德规范医德规范 救死扶伤，实行社会主义的人道主义救死扶伤，实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想，千方百计为病人时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛解除病痛 尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁产状况，都应一视同仁 文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人人 廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私 为病人保守医疗秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私

6、与秘密为病人保守医疗秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密 互学互尊，团结协作互学互尊，团结协作,正确处理同行同事间的关系正确处理同行同事间的关系 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精,更新知识，提高技术水平更新知识，提高技术水平 Who When What Where WhyNightingale “余谨以至诚余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓于上帝及会众面前宣誓:终身纯洁终身纯洁,忠贞职守忠贞职守,尽力提高护理之标准尽力提高护理之标准,勿为有损之事勿为有损之事,勿取服或故用有害之药勿取服或故用有害之药,慎守病人家务及秘密慎守病人家务及秘密,竭诚协助

7、医生之诊治竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利。谨誓务谋病者之福利。谨誓!”!”医学生必备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质医学实践能力医学实践能力Hippocrates 19481948年世界医学会年世界医学会(WMA)(WMA)在希波克拉底誓言的基础上，制定在希波克拉底誓言的基础上，制定了日内瓦宣言，作为医生的道德规范：了日内瓦宣言，作为医生的道德规范：“值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我值此就医

8、生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人我一定把病人的健康和生命放在一切的首位的健康和生命放在一切的首位,病人吐露的一切秘密病人吐露的一切秘密,我一定严加信守，决我一定严加信守，决不泄露。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或不泄露。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其孕育之始，就保持最社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其孕育之始，就保持最高度的尊重。我待同事亲如弟兄。即使在威

9、胁之下，我也决不用我的知识高度的尊重。我待同事亲如弟兄。即使在威胁之下，我也决不用我的知识作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。”Nightingale “余谨以至诚余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓于上帝及会众面前宣誓:终身纯洁终身纯洁,忠贞职守忠贞职守,尽力提高护理之标准尽力提高护理之标准,勿为有损之事勿为有损之事,勿取服或故用有害之药勿取服或故用有害之药,慎守病人家务及秘密慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利务谋病者之福利。谨誓。谨誓!”!”医德规范医德规范 救死扶伤，实行社会主义

10、的人道主义救死扶伤，实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想，千方百计为病人时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛解除病痛 尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁产状况，都应一视同仁 文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人人 廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私 为病人保守医疗秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密为病人保守医疗秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密

11、 互学互尊，团结协作互学互尊，团结协作,正确处理同行同事间的关系正确处理同行同事间的关系 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精,更新知识，提高技术水平更新知识，提高技术水平医学生誓言医学生誓言 健康所系，性命相托。健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的我

12、决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生的发展和人类身心健康奋斗终生。卫生的发展和人类身心健康奋斗终生。最佳编剧遴选最佳编剧遴选2西方流传的一首民谣西方流传的一首民谣医学生必备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质医学实践能力医学实践能力思考1:你会怎么办？某患者需要做超和线钡餐检查，护士告知某患者需要做超和线

13、钡餐检查，护士告知病人：病人：“明天不要吃早餐，要到超室和线室做明天不要吃早餐，要到超室和线室做检查。检查。”病人第病人第2天先做了线钡餐，然后去做超，天先做了线钡餐，然后去做超，但超医生说刚刚做完钡餐检查，显影剂仍停留在但超医生说刚刚做完钡餐检查，显影剂仍停留在胃肠道，暂不能做超胃肠道，暂不能做超 病人认为不能及时做检查，延迟诊断和治疗，病人认为不能及时做检查，延迟诊断和治疗，引起纠纷引起纠纷思考2:你会怎么办？心悸病人强烈要求做冠脉造影，你如何办？心悸病人强烈要求做冠脉造影，你如何办？耐心询问心悸是在活动时还是休息时发作耐心询问心悸是在活动时还是休息时发作让患者做心电图让患者做心电图告诉患

14、者期前收缩在正常人中也可以出现，不一告诉患者期前收缩在正常人中也可以出现，不一定就是冠心病定就是冠心病查明原因后再用药或相应治疗查明原因后再用药或相应治疗最佳编剧遴选最佳编剧遴选3 3“蝴蝶效应蝴蝶效应”蝴蝶翅膀的运动蝴蝶翅膀的运动导致其身边的空气系统发生变化导致其身边的空气系统发生变化引起微弱气流的产生引起微弱气流的产生引起它四周空气或其他系统产生相应的变化引起它四周空气或其他系统产生相应的变化引起连锁反应引起连锁反应最终导致天气系统的极大变化最终导致天气系统的极大变化医学生必备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在

15、首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质临床实践能力临床实践能力思考3:你会怎么办？男医生遇到女病人时如何进行体检？男医生遇到女病人时如何进行体检？检查敏感部位，要有一位女性医护人员陪同检查敏感部位，要有一位女性医护人员陪同注意遮蔽，不得和女病人过分攀谈、聊天注意遮蔽，不得和女病人过分攀谈、聊天不得进行不必要的检查，过分的检查不得进行不必要的检查，过分的检查 有容乃大有容乃大南非前总统曼德拉和狱警的故事南非前总统曼德拉和狱警的故事 生于生于19181918年的年的Nelson MandelaNelson Mandela（纳尔逊（纳尔逊曼德拉

16、）是首位民主曼德拉）是首位民主选举出来的南非总统选举出来的南非总统 当年曼德拉领导反种族隔离运动时，南非法院以密谋推翻政当年曼德拉领导反种族隔离运动时，南非法院以密谋推翻政府等罪名将他定罪，判决曼德拉在牢中服刑了府等罪名将他定罪，判决曼德拉在牢中服刑了2727年，其中大年，其中大多数的日子在罗本岛度过多数的日子在罗本岛度过 19901990年年2 2月月1111日出狱，是日出狱，是19931993年年“诺贝尔和平奖诺贝尔和平奖”获得者获得者 曼德拉被关在铁皮房里，白天要去采石头，有时还要下到冰曼德拉被关在铁皮房里，白天要去采石头，有时还要下到冰冷的海里捞海带冷的海里捞海带 夜晚则被限制一切自由

17、，因为曼德拉是政治要犯，狱警格里夜晚则被限制一切自由，因为曼德拉是政治要犯，狱警格里高和其他两位同事经常侮辱他高和其他两位同事经常侮辱他 动不动就用铁锹痛殴他，甚至故意往饭里倒凉水强迫他吃下动不动就用铁锹痛殴他，甚至故意往饭里倒凉水强迫他吃下 狱警格里高和他的两个同事收到了曼德拉亲自签署的就职狱警格里高和他的两个同事收到了曼德拉亲自签署的就职仪式邀请函，仪式邀请函，3 3人只能硬着头皮去参加人只能硬着头皮去参加 就职仪式上，年迈的曼德拉起身致辞：就职仪式上，年迈的曼德拉起身致辞：“能够接待这么多能够接待这么多尊贵的客人，我深感荣幸。可更让我高兴的是，当年陪伴尊贵的客人，我深感荣幸。可更让我高兴

18、的是，当年陪伴我在罗本岛度过艰难岁月的我在罗本岛度过艰难岁月的3 3位狱警也来到了现场。位狱警也来到了现场。”随随即，他把格里高即，他把格里高3 3人介绍给大家，并逐一与他们拥抱。人介绍给大家，并逐一与他们拥抱。“我年轻时性子急、脾气暴，在狱中，正是在他们我年轻时性子急、脾气暴，在狱中，正是在他们3 3位的位的帮助下，我才学会了控制情绪帮助下，我才学会了控制情绪”曼德拉这一番出人意料的话，让虐待了他曼德拉这一番出人意料的话，让虐待了他2727年的年的3 3人无地人无地自容，更让所有在场的人肃然起敬。人群中爆发出经久不自容，更让所有在场的人肃然起敬。人群中爆发出经久不息的掌声息的掌声 仪式结束后

19、，曼德拉再次走到格里高的身边，平静地说：仪式结束后，曼德拉再次走到格里高的身边，平静地说：“在走出囚室，经过通往自由的监狱大门那一刻，我已经在走出囚室，经过通往自由的监狱大门那一刻，我已经清楚，清楚，如果自己不能把悲伤和怨恨留在身后，那么我其实如果自己不能把悲伤和怨恨留在身后，那么我其实仍在狱中仍在狱中。”格里高禁不住泪流满面，那一刻他终于明白，告别仇恨的格里高禁不住泪流满面，那一刻他终于明白，告别仇恨的最佳方式是宽容最佳方式是宽容 宽容，是一种选择，你心里还恨着谁，你就把自己关在恨宽容，是一种选择，你心里还恨着谁，你就把自己关在恨的牢笼里的牢笼里 伟大的灵魂，因为宽容，而拥有自由的心伟大的灵

20、魂，因为宽容，而拥有自由的心医学生必备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质医学实践能力医学实践能力思考4:你会怎么办？某病重患者，亲人从很远的地方赶来探望，但某病重患者，亲人从很远的地方赶来探望，但错过探视时间，家人提出特许。值班护士不允许，错过探视时间，家人提出特许。值班护士不允许，家人认为医院不近人情家人认为医院不近人情 遇到特殊情况灵活处理，执行制度不能呆板，遇到特殊情况灵活处理，执行制度不能呆板，提倡以人为本，人性化

21、服务的今天，要转变观念，提倡以人为本，人性化服务的今天，要转变观念，要灵活处理，只要不违背原则和法律要灵活处理，只要不违背原则和法律突发的鱼刺事件突发的鱼刺事件20142014年年4 4月月2323日晚日晚6 6点点海淀某小区海淀某小区马涵英某高中同学家马涵英某高中同学家吃饭间，突然吃饭间，突然水桶原理水桶原理美国管理学家彼得提出美国管理学家彼得提出一只水桶想盛满水，必须每块木板都一样平齐且一只水桶想盛满水，必须每块木板都一样平齐且无破损，如果这只桶的木板中有一块不齐或者某无破损，如果这只桶的木板中有一块不齐或者某块木板下面有破洞，这只桶就无法盛满水块木板下面有破洞，这只桶就无法盛满水医学生必

22、备素质医学生必备素质最优化最优化+技术精湛技术精湛宽容宽容+体贴体贴尊重尊重+沟通沟通患者健康利益患者健康利益 放在首位放在首位平等原则平等原则耐心耐心+严谨严谨医学职业精神医学职业精神良好职业素质良好职业素质医学实践能力医学实践能力加强三基培训与考核，培养自己的应急能加强三基培训与考核，培养自己的应急能力，沉着、冷静应对工作中的突发事件，力，沉着、冷静应对工作中的突发事件，保障患者的安全保障患者的安全你了解埃博拉病毒吗？你了解埃博拉病毒吗？最佳编剧遴选最佳编剧遴选 4 4严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取 终身学习终身学习适应卫生

23、事适应卫生事业发展需要业发展需要医学生必备素质医学生必备素质奉献社会奉献社会 检验职业道德的最终标准检验职业道德的最终标准“是否有利于发展社会主义社会的是否有利于发展社会主义社会的生产力，是否有利于增强社会生产力，是否有利于增强社会主义国家的综合国力，是否有主义国家的综合国力，是否有利于提高人民的生活水平利于提高人民的生活水平”“你不奉献，你不奉献，我不奉献，谁我不奉献，谁来奉献来奉献?“你也索取，你也索取，我也索取，向我也索取，向谁索取谁索取?”?”徐虎徐虎 奉献社会是一种无私忘我的精神，奉献社会是一种无私忘我的精神，是职业道德的出发点和归宿，是每个是职业道德的出发点和归宿，是每个从业者职业

24、道德修养的最终目标从业者职业道德修养的最终目标孔晴宇Who When Where What Why 严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取 终身学习终身学习适应卫生事适应卫生事业发展需要业发展需要医学生必备素质医学生必备素质 何为医德？何为医德？何为医德？何为医德？顾名思义就是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者，医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关何为医风？何为医风？何为医风？何为医风？医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现 GSK事件

25、赛诺菲事件 王冠军 李宁严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取 终身学习终身学习适应卫生事适应卫生事业发展需要业发展需要医学生必备素质医学生必备素质阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展基金项目：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目（2013-3-004）首都医科大学本科生科研创新项目（sxky2013115）通信作者：马涵英，E-mail：【关键词】【关键词】高血压；阻塞性睡眠呼吸暂停；持续气道正压通气；口腔矫正器 高血压作为一种世界范围内的常见病多发病，因其多种并

26、发症给人们的身心健康和经济社会造成极大负担，常用的控制血压的方法包括药物治疗、饮食调节、生活干预等方法，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）与多种心血管系统疾病的发生发展有关，尤其与高血压密切相关，是顽固性高血压的重要原因之一。因此本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和高血压关系及干预治疗对于血压影响的研究进展加以综述。全文全文5092字字 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病关系的研究进展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病关系的研究进展基金项目:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(2

27、013-3-004)首都医科大学本科生科研创新项目(sxky2013115)通信作者:马涵英,E-mail:睡眠医学近年发展迅速并为人们普遍关注，越来越多的证据表明睡眠呼吸紊乱与心血管疾病有着密切关系。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患，是近年来呼吸疾病临床和研究的新领域。OSAHSi是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI，即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数）大于或等于5次/h

28、。根据AHI和夜间血氧饱和度将SAHS分为轻、中、重度。其中以AHI作为主要诊断标准，夜间最低SaO2作为参考。其主要表现为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。随着近年对睡眠呼吸暂停广泛而深入的研究，越来越多的证据表明睡眠呼吸暂停是心血管疾病的一个独立危险因素。本文就流行病学现状、发病机制及相关治疗方面的最新进展对睡眠呼吸暂停综合症对冠心病的影响进行归纳和总结。全文6386字 本科生本科生科研创新项目科研创新项目参加学生名单参加学生名单骨髓增殖性肿瘤伴心脑血管疾病患者骨髓及

29、血中内皮祖细胞检骨髓增殖性肿瘤伴心脑血管疾病患者骨髓及血中内皮祖细胞检测的临床意义测的临床意义贺贺 婷婷10110501011050、王美嘉、王美嘉10110391011039、李武华李武华1011055 1011055 李李强强10110741011074、刘刘 磊磊10110691011069冠心病患者冠状动脉介入治疗前后生存质量调查研究冠心病患者冠状动脉介入治疗前后生存质量调查研究 陈陈 璐璐10110591011059、朱朱 妍妍10110461011046、张璇雨张璇雨10110671011067阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管病关系的调查研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心

30、血管病关系的调查研究刘刘博涵博涵10110421011042、赵雪婷、赵雪婷10110521011052、唐唐 田田1011047 1011047 张张 榕榕10110621011062自制自制手机可视喉镜的方法及临手机可视喉镜的方法及临 床应用床应用张晓娜张晓娜11180011118001、张张 莹莹11180251118025、马马 圆圆11180101118010建立建立数据库随访血栓抽吸技术的远期疗效数据库随访血栓抽吸技术的远期疗效 刘刘 超超10110651011065、侯登榜、侯登榜10110641011064、刘安平刘安平0901161 0901161 蔡蔡 璨璨11180321

31、118032CXCR4CXCR4筛选早期转移性前列腺癌的临床应用研究筛选早期转移性前列腺癌的临床应用研究 杨杨 岩岩10110631011063、邵邵 文文1011J0561011J056、曾曾 嵩嵩1011054 1011054 张玮艺张玮艺10110731011073卵巢上皮性癌患者外周血清中卵巢上皮性癌患者外周血清中CD146CD146的检测及的检测及意义意义李轶楠李轶楠10110531011053、赵赵 赫赫10110611011061、李雨琪李雨琪1011071 1011071 包晶晶包晶晶10110601011060、朱华利朱华利10110751011075阻塞性睡眠呼吸暂停低通气

32、综合征与高血压关系的研究进展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展赵雪婷1 张榕1 马涵英2（1.首都医科大学第六临床医学院临床医学专业五年制2010级，北京100029 2.首都医科大学附属北京安贞医院12病房，北京100029）基金项目：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目（2013-3-004）首都医科大学本科生科研创新项目（sxky2013115）通信作者：马涵英，E-mail：【关键词】【关键词】高血压；阻塞性睡眠呼吸暂停；持续气道正压通气；口腔矫正器 高血压作为一种世界范围内的常见病多发病，因其多种并发症给人们的身心健康和经济社会造成极大负担，常用的控制血压的方法

33、包括药物治疗、饮食调节、生活干预等方法，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）与多种心血管系统疾病的发生发展有关，尤其与高血压密切相关，是顽固性高血压的重要原因之一。因此本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和高血压关系及干预治疗对于血压影响的研究进展加以综述。全文全文5092字字 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病关系的研究进展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病关系的研究进展张榕1 赵雪婷1 马涵英2(1.首都医科大学第六临床医学院临床医学专业五年制2010级,北京 1000292.首都医科

34、大学附属北京安贞医院12病房,北京 100029)基金项目:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(2013-3-004)首都医科大学本科生科研创新项目(sxky2013115)通信作者:马涵英,E-mail:睡眠医学近年发展迅速并为人们普遍关注，越来越多的证据表明睡眠呼吸紊乱与心血管疾病有着密切关系。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患，是近年来呼吸疾病临床和研究的新领域。OSAHSi是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（apne

35、a-hypopnea index,AHI，即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数）大于或等于5次/h。根据AHI和夜间血氧饱和度将SAHS分为轻、中、重度。其中以AHI作为主要诊断标准，夜间最低SaO2作为参考。其主要表现为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。随着近年对睡眠呼吸暂停广泛而深入的研究，越来越多的证据表明睡眠呼吸暂停是心血管疾病的一个独立危险因素。本文就流行病学现状、发病机制及相关治疗方面的最新进展对睡眠呼吸暂停综合症对冠心病的影响进行归纳和总结。全文638

36、6字本科生发表论文本科生发表论文20082008级临床医学专业李涛论文：级临床医学专业李涛论文：应用症状自评量表（应用症状自评量表（SCL-90SCL-90）探讨医学院校国）探讨医学院校国防生的心理健康状况获第七届防生的心理健康状况获第七届“挑战杯挑战杯”首首都大学生课外学术科技作品竞赛（哲学社会科都大学生课外学术科技作品竞赛（哲学社会科学类）三等奖学类）三等奖20092009级李双磊发表综述级李双磊发表综述20102010级张榕发表级张榕发表20112011级级严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取终身学习终身学习了解科研了解科研基本

37、方法基本方法医学生必备素质医学生必备素质临床临床医学医学基础医学基础医学预防及流行病学预防及流行病学转化医学转化医学临床医学临床医学 预防医学预防医学 流行病学流行病学基础医学基础医学国际合作交流国际合作交流转化医学转化医学 交叉学科交叉学科严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取终身学习终身学习具备系统具备系统专业知识专业知识医学生必备素质医学生必备素质严于律己严于律己德艺双馨德艺双馨勇于奉献勇于奉献开拓创新开拓创新求真务实求真务实博观约取博观约取 终身学习终身学习适应卫生事适应卫生事业发展需要业发展需要医学生必备素质医学生必备素质“人才工程人才工程”“做事先做人做事先做人”专业化的才能专业化的才能 -技术能力（实践）和专业能力（理论）非常突技术能力（实践）和专业能力（理论）非常突出出职业化的才能职业化的才能 -人际交流沟通协调、具有说服和影响力、分析人际交流沟通协调、具有说服和影响力、分析和和 解决问题能力、结果导向及学习和自我管理能力解决问题能力、结果导向及学习和自我管理能力在品格特质上在品格特质上 -诚信、进取、坚韧、适应变化、使命驱动、乐诚信、进取、坚韧、适应变化、使命驱动、乐于于 合作的才能合作的才能医学生必备素质医学生必备素质之我所思之我所思