区域-医院影像信息管理系统建设方案.pptx

1、区域医院影像信息管理系统建设方案打造 世界级 中国 医学影像、远程医疗领军企业（1）通过医院及区域PACS系统建设，实现大型医院和区县医院之间的医疗影像信息共享，实现区域内以患者为中心的影像互联互通。（2）通过医院及区域远程会诊系统建设，实现在医疗单位之间的跨院网络会诊，开展跨单位医疗协同合作，促进大型市区医院对远郊区县医院的医疗支持。通过远程会诊，提高远郊区县医疗服务水平；通过远程病例讨论，提高远郊区县医务人员的诊断水平。（3）通过区域音视频会议系统建设，建立医院和相关卫生管理部门之间的快速沟通渠道和定期交流机制。提高卫生系统的应急响应速度和协同反应能力。导读-为什偏偏是影像系统为什么要建立

2、区域影像中心与远程平台为什么要建立区域影像中心与远程平台打造 世界级 中国 医学影像、远程医疗领军企业（8）实现网络化的医学影像质控平台，大幅提升对区域内医院放射影像质量的监督和管理；保证各级医院能够按照统一的检查要求开展影像学诊断的工作，提高基层医院影像检查的质量，减少误诊率；（9）针对疑难病患，可以通过会诊中心高效实现医疗影像的共享及专家资源的对接；百姓在基层医院就可以得到大型三甲医院专家的诊疗服务，使大病不出区县变得可能；导读-为什偏偏是影像系统为什么要建立区域影像中心与远程平台为什么要建立区域影像中心与远程平台打造 世界级 中国 医学影像、远程医疗领军企业（10）通过医学影像中心与居民

3、健康档案集成应用，百姓可以实现医学影像数据的自我管理，并通过3G、WIFI等互联网形式即可以实时调阅；通过医学影像中心这对个人的端口开放，患者即使在异地就医，也可以利用手机、PAD等移动终端实时调阅自己的医学影像资料给当地医生做为诊疗的参考；（11）通过对大专科医院的医学影像信息进行深入分析和挖掘结合电子病历的相关数据挖掘，探索针对医学影像大数据分析的、一些专科病症的自动分析、建模和匹配等方面的研究与应用。导读-为什偏偏是影像系统为什么要建立区域影像中心与远程平台为什么要建立区域影像中心与远程平台导读-为什偏偏是影像系统了解自己在医院体系的位置导读-为什偏偏是影像系统 重复检查、拍片、冲洗、打

4、印；就诊流程繁琐；看病难、看病贵，诊治效率低；各医院间无任何联系，患者到一家新医院做检查，为了取得他在其他医院的病历报告，需要分别到其他医院借阅自己的检查报告，费时费力，耽误检查和治疗；医生从患者手里查看到的是各医院未形成统一规范标准的检查报告，甚至有的还是手写纸制报告，诊断费力。医院间资料协作主要靠光盘、资料等传统手段。医生间协作主要靠“车接车送”和“面对面”的方式。救助时刻我们都浪费了什么？救助时刻我们都浪费了什么？导读-为什偏偏是影像系统用医信得方式破局目录产品介绍 医院影像信息管理系统 PACS RIS 排队叫号系统 三维重建 眼科影像信息管理系统 眼科影像设备接入 眼科影像信息管理远

5、程医疗协同系统 全科远程医疗协同 基于医院影像信息管理系统 基于检验资料 基于音视频交互区域医疗影像信息管理系统 区域影像共享 集中阅片产品介绍目录医院影像信息管理系统医院影像信息管理系统HIS、EMR系统放射科PACS超声科PACS内窥镜科PACS病理科系统导管介入信息系统核医学系统眼科影像信息系统 其他影像信息系统？数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成数据交换接口集成以往系统的建设模式-以科室及为单位建立的影像平台模式医院影像信息管理系统不能实现以患者为中心的跨科室系统的影像共享、查询以及调阅 系统相互独立 缺乏统

6、一规范 没有患者统一标识 建设水平参差不齐 技术实现方式各异 影像数据分散初级以科室及为单位建立的影像平台模式1、异构医院现有影像信息系统，统一病人编号，建立全院影像数据的物理集中存储和管理。2、节省医院维护成本、提高系统稳定可靠性，保障患者数据安全。3、最终实现以患者为中心的统一的临床影像发布及访问方式，为医院医疗提供更方便快捷的信息化手段。放射科PACS超声科PACS内窥镜科PACS病理科系统导管介入信息系统核医学系统眼科影像信息系统 其他影像信息系统？HIS、EMR系统医院影像信息系统集成总线医院影像信息管理系统医院影像信息管理系统医信建立的影像平台模式接口层面CT、MRI、放射科、超声

7、科、内窥镜科、病理科、眼科、电生理、导管介入、核医学、放疗(专有影像信息管理系统);医院影像信息管理系统医疗应用软件网络化三维后处理软件医学影像及音视频交互式会诊软件移动医学影像软件远程医学影像网关软件医学影像浏览软件灾备安全决策支持、科研分析软件医院影像信息管理系统医信建立的影像平台模式应用层面RIS系统服务器全院HIS系统全院其它系统影像备份服务器高速全在线存储分诊叫号显示系统排队叫号模块高速以太网核磁室CT科超声科内镜科Internet区域内其它医疗机构核医学检查设备核医学技师工作站C T 技师工作站C T 检查设备超声技师工作站内镜技师工作站超声子系统服务器内镜子系统服务器1、报告工作

8、站2、主任工作站3、临床浏览点4、门诊浏览点5、急诊浏览点PACS系统服务器支持虚拟化部署集成第三方系统心电信息管理系统病理信息管理系统介入科放射科眼科技师工作站技师工作站技师工作站6、移动浏览会诊点口腔科技师工作站网络化三维服务器医信影像平台模式-部署层面医院影像信息管理系统整合医院所有影像科室，集中呈现病人所有影像检查资料医院影像信息管理系统灵活迅捷的挂片协议，方便医生调阅所有影像检查资料医院影像信息管理系统灵活迅捷的挂片协议，方便医生调阅所有影像检查资料医院影像信息管理系统功能强大的网络化三维及专科影像后处理辅助诊疗应用医院影像信息管理系统强大的实时监控后台模块，实时掌握系统状态医院影像

9、信息管理系统集中呈现多种形式的报表管理，方便主任及主管部门了解信息医院影像信息管理系统-网络化三维及专科高级影像后处理功能集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-网络化三维及专科高级影像后处理功能集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。心血管分析脑血管分析结肠分析肺小结节分析骨科应用结石体积测量乳腺阅片医院影像信息管理系统-心血管分析集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-脑血管分析集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-结石体积测量集功能强

10、大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-肺小结节病变分析集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-新的诊断预警技术分析管腔狭窄及管壁斑块 集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-虚拟肠镜集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-核医学（PET）与CT集功能强大的网络化三维后处理软件，使得计算机辅助治疗变成现实。医院影像信息管理系统-核医学（PET）与CT基于2D、3D医学影像的音视频交互诊断。不同于传动的视频会议模式医院影像信息管理

11、系统-移动医疗集基于HTML 5 的移动医学影像应用场景，实现快平台端的快速方案。ReviewEHR Integration2D/3D/4D Imaging PlatformCollaborationEMR Integration无需安装任何插件无需安装任何插件无需价格昂贵的专业工作站无需价格昂贵的专业工作站无平台限制（无平台限制（WindowsWindows、Windows phoneWindows phone、安卓、安卓、Mac OSMac OS、iOSiOS、LinuxLinux、UnixUnix等）等）目录区域影像信息管理系统区域影像信息管理系统病人病人医院医院1病人在医院病人在医院1

12、的检查报告的检查报告医院医院2各个检各个检查科室查科室医院医院1各个检各个检查科室查科室医院医院N各个各个检查科室检查科室医院医院2医院医院N病人在医院病人在医院2的检查报告的检查报告病人在医院病人在医院N的检查报告的检查报告带医院1、2的报告到N院检查到院2借阅报告到院1借阅报告院院1胶片胶片库库院院2报告报告数据数据院院N数据数据 未建区域医疗影像共享平台患者检查流程各医院间无任何联系，患者到一家新医院做检查，为了取得他在其他医院的病历报告，需要分别到其他医院借阅自己的检查报告，费时费力，耽误检查和治疗；医生从患者手里查看到的是各医院未形成统一规范标准的检查报告，甚至有的还是手写纸制报告，

13、诊断费力。区域影像信息管理系统建成区域医疗影像共享平台患者检查流程医院医院1病人在医院病人在医院1的检查报告的检查报告医院医院2各个检各个检查科室查科室医院医院1各个检各个检查科室查科室医院医院N各个各个检查科室检查科室医院医院2医院医院N病人在医院病人在医院2的检查报告的检查报告病人在医院病人在医院N的检查报告的检查报告病人病人区域区域医疗影医疗影像像共享平台共享平台直接到医院检查，即调阅到自己在区域的报告各社区医院点可浏览其他各社区医院点可浏览其他医院检查报告医院检查报告 实施区域医疗影像共享平台对流程改造后，患者到任一家医院做检查，都可以方便的查询到自己在其他医院检查报告用于病史对比分析

14、，不用到处找自己的病史报告，花费时间少；而且区域内各医院逐步形成统一规范、标准，方便医生诊断，提高医生效率。区域影像信息管理系统基层的社区、卫生院等将数据托管给县级区域影像中心，将诊断业务全部托管给专家医院或区县中心医院。在区县中心医院建立各区县诊断分中心，负责对本区内的社区中心、卫生院等进行影像诊断、报告，在基层医院只进行拍片工作，不执行诊断报告的工作。1区域影像信息管理系统有一定诊断医生资源的基层的社区、卫生院等将数据托管给县级区域影像中心，在本院进行拍片，并进行初级诊断和初级报告，区县诊断分中心或市级诊断中心负责对初级报告进行审核和质量控制。同时，区县、市医院专家可以在审核过程中心对下级

15、医院的医生进行指导的业务培训、提高。2区域影像信息管理系统基层医院、区县医院、市级医院之间均可形成下级医院向上级医院提出疑难会诊的要求。基于区域影像平台，在分中心、中心建立统一的管理、协调机制，开展疑难会诊。更进一步，区域影像平台支持多方的同步互动疑难会诊，也可以邀请市外的专家医院或专家个人参与会诊。同样，在会诊过程中，专家可以对下级医生进行业务培训和指导。3区域影像数据中心平台功能区域影像数据中心平台功能区域影像信息管理系统区域影像信息管理系统目录远程医疗平台远程医疗平台u远程会诊申请u双向转诊申请u培训申请u离线会诊申请远程申请 u申请管理u费用管理u会诊分诊远程会诊管理中心 u专家确定时

16、间安排专家资源 u课件点播u实时在线教学u在线咨询u学术交流u病案讨论远程培训u现场准备u患者信息上传u与专家互动会诊u监护终端基层会诊 平台端基层端u远程专科诊断u远程书写报u手术指导u远程监护远程会诊中心u培训教案准备u学习资料整理u现场教学u专家在线答疑远程培训 远程会诊流程图针对紧急病例、疑难病例，和具有特殊要求的高端会诊对象；多方实时音视频交互；影像无损同步显示；针对非紧急病例和常规会诊病例；支持多种类型病案资料的上传、组织和呈现；支持会诊分配和质控；实时会诊离线会诊远程会诊模式一体化病案共享一体化音视频、医学影像、电子病历交互技术，可以允许多方专家和医生，对所有的医疗信息资料，包括

17、DICOM质量的医学影像进行交互式会诊和讨论全科远程会诊全科远程会诊u病例讨论u影像诊断u离线会诊u超声会诊u内镜会诊u冠脉造影会诊u统计u视频讲座病例病例协同病例病例协同远程影像诊断远程影像诊断放射影像实时交互会诊放射影像实时交互会诊冠脉造影实时交互会诊冠脉造影实时交互会诊心动超声实时交互会诊心动超声实时交互会诊内镜影像实时交互会诊内镜影像实时交互会诊病理影像实时交互会诊病理影像实时交互会诊三维影像实时交互会诊三维影像实时交互会诊远程培训远程会诊平台上级医院主培训教室在家/办公室通过电脑软终端接入培训基层多媒体教室三甲/基层医院会议室IOS/Android平板电脑与手机外出人员通过移动设备接

18、入医学培训开展形式医学培训开展形式1）主讲教师在主培训室讲课，）主讲教师在主培训室讲课，基基层医院在会议室和讲师面对面互动。层医院在会议室和讲师面对面互动。2）医护人员在家或办公室通过）医护人员在家或办公室通过 电电脑软终端接入培训。脑软终端接入培训。3）外出人员通过移动设备接入远程）外出人员通过移动设备接入远程培训。培训。远程医疗平台目录眼科影像信息系统“For ophthalmologists,a PACS is a must have A PACS grabs the images from our devices,puts them all on one server and then

19、 delivers them to us via a web browser.We can access images from anywhere,including the clinic,hospital and home.”Michele C.Lim,MD Associate Professor of Ophthalmology and Medical Director University of California,Davis“对于眼科专家，一套对于眼科专家，一套PACS系统是不可或缺的。系统是不可或缺的。PACS系统从多种设备系统从多种设备中抓取影像，统一放到一个服务器中，并且将影像

20、通过网络浏览器分发给中抓取影像，统一放到一个服务器中，并且将影像通过网络浏览器分发给我们。我们能够从任何地点获取影像，不管是在诊所、医院还是家中。我们。我们能够从任何地点获取影像，不管是在诊所、医院还是家中。-Michele C，Lim，医学博士，眼科副教授，加利福尼亚大学戴维医学博士，眼科副教授，加利福尼亚大学戴维斯分校医学主任斯分校医学主任科室解决方案示例：眼科影像信息管理系统眼科影像信息管理系统没有正式的眼科影像检查报告。门诊医生无法联网调阅影像，也无法将同一患者不同设备的检查影像对比观察。影像分散存储，安全性没有保证。在设备自带软件中，缺少对于微血管瘤、无灌注区等眼底高发疾病的有效测量

21、工具。由于测量数据无法汇总，所以无法对患者的视神经纤维层变化进行跟踪。无法满足对外科研合作、临床试验和交互会诊的需求。缺少与医院HIS系统的集成，无法保证患者身份信息的一致性。眼科影像检查面临的问题？眼科影像信息管理系统影像集中存储集中调阅 设备 统一管理报告统一管理影像测量与对比多中心临床试验远程交互与会诊眼科阅片中心眼科读片中心软硬件架构眼科影像系统上线后，达到的应用效果眼科影像系统上线后，达到的应用效果检查报告 由专门的眼底病医师在眼科影像工作站上进行影像调阅和报告书写。报告经审核后，统一打印，医师签字，然后提供给患者。所有报告集中存档，支持统计分析。门诊医生 可以直接在门诊电脑上调阅患

22、者检查影像和报告。可以汇总调阅同一患者在不同时期、不同设备上的检查影像。影像存储 所有检查影像转换为DICOM标准格式，集中存储在眼科影像服务器。提高数据安全性；支持数据交换。影像分析 可以对微血管瘤、无灌注区（开发中）、视神经纤维层进行测量和检测。科研合作 建立专门的对外临床试验服务器，用于接收外部合作医院的影像。开展多中心临床试验。开展远程病例会诊与教学。信息集成 使用条码枪扫描患者ID，从HIS系统中获取患者身份信息。眼科报告和影像可以与全院PACS和电子病历系统集成。眼科读片中效果时间轴：同一患者、不同时期多次影像检查。医生可双击打开任意一次影像检查。支持眼底照、OCT等多模式影像眼科

23、读片中效果2014年5月5日眼底照相2014年4月21日眼底照相4月21日5月5日窗口布局可灵活调整。支持单屏、双屏、多屏。眼科读片中效果多种格式的窗口布局。眼科读片中效果OCT断层图像OCT定位图像眼科读片中效果Topcon角膜内皮细胞角膜内皮细胞 图像浏览与报告集成图像浏览与报告集成眼科读片中效果Topcon 3D OCT 报告集成；报告集成；Tomey 角膜地形图角膜地形图眼科读片中效果苏州六六视觉裂隙灯图像浏览；索为超声生物显微镜（苏州六六视觉裂隙灯图像浏览；索为超声生物显微镜（Suoer UBM）眼科读片中效果QUANTEL MEDICAL Compact Touch A/B 超超眼科读片中效果眼科影像信息管理系统目录案例分享 谢谢！