全球医学教育最低基本要求-课件.ppt

1、“最低基本要求最低基本要求”的领域的领域 核心委员会将核心委员会将“基本要求基本要求”分为下述分为下述7个宏观的个宏观的教学结果和能力领域教学结果和能力领域（一）职业价值、态度、行为和伦理（一）职业价值、态度、行为和伦理（二）医学科学基础知识（二）医学科学基础知识（三）沟通技能（三）沟通技能（四）临床技能（四）临床技能（五）群众健康和卫生系统（五）群众健康和卫生系统（六）信息管理（六）信息管理（七）批判性思维和研究（七）批判性思维和研究（一）职业价值、态度、行为（一）职业价值、态度、行为和伦理和伦理 敬业精神敬业精神和和伦理行为伦理行为是医疗实践的是医疗实践的核核心心。敬业精神不仅包括医学知识

2、和技能，。敬业精神不仅包括医学知识和技能，而且也包括对一组共同价值的而且也包括对一组共同价值的承诺、自承诺、自觉地建立和强化这些价值觉地建立和强化这些价值，以及，以及维护这维护这些价值的责任些价值的责任等。医科毕业生必须证明等。医科毕业生必须证明他们已达到以下各点：他们已达到以下各点：n认识医学职业的基本要求要素，包括这一认识医学职业的基本要求要素，包括这一职业的职业的基本道德规范、伦理原则和法律责基本道德规范、伦理原则和法律责任任；n正确的职业价值包括：正确的职业价值包括：追求卓越、利他主追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨的

3、科学态度；正直和严谨的科学态度；n懂得每一名医生都必须懂得每一名医生都必须促进、保护和强化促进、保护和强化上述医学职业的各个基本要素，从而能保上述医学职业的各个基本要素，从而能保证证病人、专业和全社会的利益；病人、专业和全社会的利益；n认识到良好的医疗实践取决于在认识到良好的医疗实践取决于在尊重病尊重病人的福利、文化多样性、信仰和自主权人的福利、文化多样性、信仰和自主权的前提下的前提下医生、病人和病人家属医生、病人和病人家属之间的之间的相互理解和关系；相互理解和关系；n用用合乎情理的说理合乎情理的说理以及以及决策决策等方法解决等方法解决伦理、法律和职业方面伦理、法律和职业方面的问题的能力，的问

4、题的能力，包括由于包括由于经济遏制、卫生保健的商业化经济遏制、卫生保健的商业化和和科学进步科学进步等原因引发的等原因引发的各种冲突各种冲突；n自我调节的能力，认识到自我调节的能力，认识到不断进行自我不断进行自我完善的重要性完善的重要性和个人的和个人的知识和能力的局知识和能力的局限性限性，包括，包括个人医学知识的不足个人医学知识的不足等；等；n尊重同事和其他卫生专业人员尊重同事和其他卫生专业人员，并具有，并具有和他们建立积极的和他们建立积极的合作关系的能力合作关系的能力；n认识到认识到提供临终关怀提供临终关怀，包括，包括缓解症状的道缓解症状的道德责任；德责任；n认识有关认识有关病人文件、知识产权

5、病人文件、知识产权的的权益、保权益、保密和剽窃密和剽窃的伦理和医学问题；的伦理和医学问题；n能计划和处理自己的时间和活动，面对事能计划和处理自己的时间和活动，面对事物的物的不确定性，不确定性，有适应各种有适应各种变化的能力变化的能力；n认识对认识对每个病人每个病人的医疗保健所负有的的医疗保健所负有的个人个人责任责任。（二）医学科学基础知识（二）医学科学基础知识 毕业生必须具备毕业生必须具备坚实的医学科学基础坚实的医学科学基础知识，知识，并且能够并且能够应用这些知识应用这些知识解决医疗解决医疗实际问题。毕业生必须懂得医疗决定和实际问题。毕业生必须懂得医疗决定和行动的各种原则，并且能够行动的各种原

6、则，并且能够因时、因事因时、因事而宜而宜地作出必要的反应。为此，医学毕地作出必要的反应。为此，医学毕业生必须掌握以下的知识：业生必须掌握以下的知识：n人体作为一个复杂的、具有人体作为一个复杂的、具有适应性适应性的生的生物系统的物系统的正常结构和功能正常结构和功能；n 疾病发生时机体结构和功能的疾病发生时机体结构和功能的异常改变；异常改变；n决定决定健康和疾病健康和疾病的各种重要因素和影响的各种重要因素和影响健康的危险因素，人类同健康的危险因素，人类同自然和社会环自然和社会环境境之间的相互影响；之间的相互影响；n维持机体平衡的分子、细胞、生化和生维持机体平衡的分子、细胞、生化和生理机制；理机制；

7、n人类的生命周期及人类的生命周期及生长、发育、衰老生长、发育、衰老对对个人、家庭和社会的影响；个人、家庭和社会的影响；n急、慢性疾病的急、慢性疾病的病因学病因学和和发生发展过程；发生发展过程；n流行病学和卫生管理；流行病学和卫生管理；n药物作用的原理和药物作用的原理和使用药物的原则使用药物的原则，不，不同治疗方法的效果；同治疗方法的效果；n在在急、慢性疾病防治、康复和临终关怀急、慢性疾病防治、康复和临终关怀中，中，恰当地采取生化的药物的、外科的、恰当地采取生化的药物的、外科的、心理的、社会的和其他各种干预措施。心理的、社会的和其他各种干预措施。（三）沟通技能（三）沟通技能 医生应当通过医生应当

8、通过有效的沟通有效的沟通创造一个创造一个便于与病人、病人亲属、同事。卫生保便于与病人、病人亲属、同事。卫生保健队伍其他成员和公众之间进行相互学健队伍其他成员和公众之间进行相互学习的环境。为了提高习的环境。为了提高医疗方案的准确性医疗方案的准确性和和病人的满意度病人的满意度，毕业生必须能够做到：，毕业生必须能够做到：n注意注意倾听，收集和综合倾听，收集和综合与各种问题有关与各种问题有关的信息，并能理解其实质内容；的信息，并能理解其实质内容；n会运用会运用沟通技巧沟通技巧，对病人及他们的家属，对病人及他们的家属有深入的了解，并使他们能以有深入的了解，并使他们能以平等的合平等的合作者作者的身份接受医

9、疗方案；的身份接受医疗方案；n有效地与有效地与同事、教师、社区、其他部门同事、教师、社区、其他部门以及公共媒体之间进行以及公共媒体之间进行沟通和交流；沟通和交流；n通过通过有效的团队协作有效的团队协作与与涉及医疗保健涉及医疗保健的的其他专业人员合作共事；其他专业人员合作共事；n具有具有教别人学习的能力教别人学习的能力和和积极的态度积极的态度；n 对有助于改善对有助于改善与病人及社区之间与病人及社区之间的关系的关系的文化的和个人的因素的敏感性；的文化的和个人的因素的敏感性；有效地进行有效地进行口头和书面的沟通口头和书面的沟通；n建立和妥善建立和妥善保管医疗档案保管医疗档案；n能综合并向能综合并向

10、听众介绍适合他们需要的信听众介绍适合他们需要的信息，息，与他们讨论关于解决与他们讨论关于解决个人和社会个人和社会重重要问题的要问题的可达到可达到的和的和可接受可接受的行动计划。的行动计划。（四）临床技能（四）临床技能 毕业生在毕业生在诊断和处理病例诊断和处理病例中必须讲求中必须讲求效效果和效率果和效率。为此，毕业生必须能够做到：。为此，毕业生必须能够做到：n 采集包括采集包括职业卫生职业卫生等在内的相应病史资料；等在内的相应病史资料；n 进行全面的进行全面的体格和精神体格和精神状态检查；状态检查；n运用运用基本的诊断和技术规程基本的诊断和技术规程，对所获得，对所获得的的观察结果进行分析和解释观

11、察结果进行分析和解释，确定，确定问题问题的性质；的性质；n运用运用循证医学循证医学的原则，在挽救生命的过的原则，在挽救生命的过程中采用程中采用恰当的诊断和治疗手段恰当的诊断和治疗手段；n进行进行临床思维临床思维，确立诊断和制定治疗方，确立诊断和制定治疗方案；案；n识别识别危及生命危及生命的的紧急情况紧急情况和处理常见的和处理常见的急症病例急症病例；n以有以有效果的、有效率效果的、有效率的和的和合乎伦理合乎伦理的方的方法，对病人作出包括法，对病人作出包括健康促进健康促进和和疾病预疾病预防防在内的处理；在内的处理；n对病人的对病人的健康问题健康问题进行进行评价和分析评价和分析，并，并指导病人重视指

12、导病人重视生理、心理、社会和文化生理、心理、社会和文化的各种影响健康的因素；的各种影响健康的因素；n懂得对懂得对人力资源人力资源和各种诊断性干预和各种诊断性干预、医、医疗设备疗设备和和卫生保健设施卫生保健设施的适宜使用；的适宜使用；n发展发展独立、自我引导学习独立、自我引导学习的能力，以便的能力，以便在整个职业生涯中更好地获取新知识和在整个职业生涯中更好地获取新知识和技能。技能。（五）群体健康和卫生系统（五）群体健康和卫生系统 医学毕业生应当知道他们在保护和医学毕业生应当知道他们在保护和促进人类健康中应起的作用，并能够采促进人类健康中应起的作用，并能够采取相应的行动。他们应当了解卫生系统取相应

13、的行动。他们应当了解卫生系统组织的原则组织的原则及其及其经济和立法经济和立法的基础。他的基础。他们也应当对卫生保健系统的们也应当对卫生保健系统的有效果和有有效果和有效率效率的管理有基本的了解。毕业生应当的管理有基本的了解。毕业生应当能证明他们已达到以下各点：能证明他们已达到以下各点：n掌握对一个群体的掌握对一个群体的健康和疾病健康和疾病起重要作用起重要作用的的生活方式、遗传、人口学、环境、社会、生活方式、遗传、人口学、环境、社会、经济、心理和文化经济、心理和文化的各种因素的知识；的各种因素的知识；n懂得他们在懂得他们在预防疾病、伤害和意外事故预防疾病、伤害和意外事故中，中，以及在以及在维持和促

14、进个人、家庭和社区健康维持和促进个人、家庭和社区健康中应起的作用和应能采取的行动；中应起的作用和应能采取的行动；n了解国际卫生状况、具有社会意义的慢性了解国际卫生状况、具有社会意义的慢性病的病的发病和病死的全球趋势发病和病死的全球趋势、迁移、贸易迁移、贸易和环境和环境等因素对健康的影响、各种国际卫等因素对健康的影响、各种国际卫生组织的作用等；生组织的作用等；n 认识到其他认识到其他卫生人员和与卫生相关卫生人员和与卫生相关的人员的人员在向个人、群体和社会提供卫生保健服务在向个人、群体和社会提供卫生保健服务中的作用和责任；中的作用和责任；n理解在理解在健康促进干预健康促进干预中需要各方面共同中需要

15、各方面共同负责，包括接受卫生服务的人群的合作负责，包括接受卫生服务的人群的合作和卫生保健各部门间的以及跨部门的合和卫生保健各部门间的以及跨部门的合作；作；n了解卫生系统的各种了解卫生系统的各种基本要素基本要素，如，如政策、政策、组织、筹资、组织、筹资、针对卫生保健费用上升的针对卫生保健费用上升的成本遏制、卫生保健服务的有效管理原成本遏制、卫生保健服务的有效管理原则则等；等；n了解保证了解保证卫生保健服务卫生保健服务的的公平性公平性、效果效果和质量和质量的各种机制；的各种机制；n 在卫生决策中运用国家、地区和当地的在卫生决策中运用国家、地区和当地的调查资料调查资料以及以及人口学人口学和和流行病学

16、流行病学的资料；的资料；n在卫生工作中，当在卫生工作中，当需要和适宜需要和适宜时时乐于接乐于接受受别人的领导。别人的领导。（六）信息管理（六）信息管理 医疗实践和卫生系统的管理有赖于医疗实践和卫生系统的管理有赖于有效的源源不断的知识和信息。计算机有效的源源不断的知识和信息。计算机和通讯技术的进步对和通讯技术的进步对教育和信息教育和信息的分析的分析和管理提供了有效的工具和手段。使用和管理提供了有效的工具和手段。使用计算机系统有助于从计算机系统有助于从文献中寻找信息文献中寻找信息，分析和联系分析和联系病人的资料。病人的资料。n因此，毕业生必须了解因此，毕业生必须了解信息技术信息技术和和知识知识的用

17、途和局限性的用途和局限性，并能够在解决医疗问，并能够在解决医疗问题和决策中合理应用这些技术。毕业生题和决策中合理应用这些技术。毕业生应该能够做到以下各点：应该能够做到以下各点：n从不同的从不同的数据库数据库和和数据源数据源中中检索、收集、检索、收集、组织和分析组织和分析有关卫生和生物医学信息；有关卫生和生物医学信息；n从临床医学数据库中从临床医学数据库中检索特定病人检索特定病人的信的信息；息；n运用运用信息和通讯技术信息和通讯技术帮助帮助诊断、治疗和诊断、治疗和预防预防，以及对健康状况的，以及对健康状况的调查和监控调查和监控；n 懂得信息技术的懂得信息技术的运用及其局限性运用及其局限性；n 保

18、存医疗工作的保存医疗工作的记录记录，以便进行分析和，以便进行分析和改进。改进。（七）批判性思维和研究 对现有的知识、技术和信息进行对现有的知识、技术和信息进行批判批判性的评价性的评价，是解决问题所必须具备的能，是解决问题所必须具备的能力，因为医生如果要保持行医的资格，力，因为医生如果要保持行医的资格，他们就必须不断地获取他们就必须不断地获取新的科学知识和新的科学知识和新的技能新的技能。进行。进行良好的医疗实践良好的医疗实践，必须，必须具有具有科学思维能力科学思维能力和和使用科学的方法使用科学的方法。因此，医学毕业生应该能够做到以下几因此，医学毕业生应该能够做到以下几点：点：n在职业活动中表现出

19、有在职业活动中表现出有分析批判分析批判的精神、的精神、有根据的有根据的怀疑、创造怀疑、创造精神和对事物进行精神和对事物进行研究的态度；研究的态度；n懂得根据从懂得根据从不同信息源不同信息源获得的信息在确获得的信息在确定疾病的病因、治疗和预防中进行科学定疾病的病因、治疗和预防中进行科学思维的重要性和局限性；思维的重要性和局限性；n应用个人应用个人判断来分析和评论判断来分析和评论问题，问题，主动主动寻求信息寻求信息而不是等待别人提供信息；而不是等待别人提供信息；n根据从不同来源获得的相关信息，运用根据从不同来源获得的相关信息，运用科学思维去科学思维去识别、阐明和解决识别、阐明和解决病人的问病人的问

20、题；题；n理解在作出医疗决定中应考虑到问题的理解在作出医疗决定中应考虑到问题的复杂性、不确定性和概率复杂性、不确定性和概率；n提出提出假设假设，收集并评价各种资料，从而，收集并评价各种资料，从而解决问题。解决问题。总之，在完成本科医学教育学习时，毕业总之，在完成本科医学教育学习时，毕业生应能显示出生应能显示出(六种能力）六种能力）n专业能力。这些专业能力将确保在所有专业能力。这些专业能力将确保在所有环境中环境中领会和关注领会和关注病人的适应性，在卫病人的适应性，在卫生保健监控下提供生保健监控下提供最佳服务最佳服务；n把对把对疾病和损伤疾病和损伤处理的与处理的与健康促进和疾健康促进和疾病预防病预

21、防相结合的能力；相结合的能力；n团队中团队中协作共事协作共事和在需要时进行和在需要时进行领导领导的的能力；能力；n对对病人和公众病人和公众进行有关进行有关健康、疾病、危健康、疾病、危险因素的教育、建议和咨询的能力险因素的教育、建议和咨询的能力；n能认识能认识自身不足、自我评估自身不足、自我评估和和同行评估同行评估的需要，能进行的需要，能进行自导学习自导学习和在和在职业生涯职业生涯中不断自我完善的能力中不断自我完善的能力；n在维护在维护职业价值和伦理职业价值和伦理的最高准则的同的最高准则的同时，适应变化中的时，适应变化中的疾病谱疾病谱、医疗实践条医疗实践条件和需求、医学信息技术发展件和需求、医学信息技术发展、科技进科技进步、卫生保健组织体系步、卫生保健组织体系变化的能力。变化的能力。