医学手卫生规范培训专题培训课件.ppt
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- 医学 卫生 规范 培训 专题 课件
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1、手卫生规范培训手卫生规范培训控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡,医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”;1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究,于1861年发表了“产褥热的病原产褥热的病原学观点和预防学观点和预防”而成为医院感染研究的先驱。手消毒22降到降到31867年英国外科医师年英国外科医师Lister的研的研究中究中,用石炭酸溶液消毒医务人员用石炭酸溶液消毒医务人员的手的手,使截肢手术的病死率从使截肢手术的病死率从45.7%降到降到15%。由此可见由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌洗手可以显著的减少手上携带的潜在
2、病原菌,从而降低院内感染的几率。从而降低院内感染的几率。南丁格尔南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。u通过开展健康教育,强化用肥皂洗手。用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。w据世界卫生组织(WHO)报道:目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习
3、惯而导致死亡。你知道吗?从2008年起,10月 15日是个_日吗?世界卫生组织(WHO)于2005年倡议设立“国际洗手日”,目的目的:就是让人们高度重视用肥就是让人们高度重视用肥皂洗手这个皂洗手这个简单的卫生习惯问题简单的卫生习惯问题,引导全引导全社会更加关注儿童这一重点人群。社会更加关注儿童这一重点人群。10月月 15日是日是“国际洗手日国际洗手日”2005年世界卫生组织提出,年世界卫生组织提出,2008年正式设立年正式设立 2008年年10月月15日的日的健康报健康报“世界手卫生日”是由世界卫生组织于2009年倡议发起,确定每年的5月5日为“世界手卫生日”。旨在强调在医疗护理过程中提高医护
4、人员手部卫生、减少医源性感染的重要性w 2017年5月5日世界手卫生日主题为“抵御抗生素耐药,人人有责”w普通老百姓都在提倡洗手,作为医务人员更应该做好手卫生工作!w保障自己的健康、保障服务对象的健康,w拯救自己的生命、拯救他人的生命!在一次次感染暴发的反思中认识手卫生医疗环境中的污染无处无时不在医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生手的污染随时随地发生不卫生的手可能是不卫生的手可能是“罪恶罪恶”之手之手手卫生不良的双重伤害手卫生不良的双重伤害害人害己害人害己试问:我们能不保持“纯净”的双手吗?手卫生可有效降低医院感
5、染手卫生可有效降低医院感染w有研究表明有研究表明3040耐药菌感染是由耐药菌感染是由于手卫生不当所致。于手卫生不当所致。w国外有研究表明,通过加强手卫生可降国外有研究表明,通过加强手卫生可降低低30的医院感染。的医院感染。手卫生那么重要 我们要掌握哪些手卫生知识?如何规范手卫生 WS 中华人民共和国卫生行业标准中华人民共和国卫生行业标准 WS/T310-2009医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范 2009-04-01发布 2009-12-01实施中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部 发布医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范 2009年年4月,国家卫月,国家卫生部颁布了生部颁布了我国首个我
6、国首个医务人员手卫生规医务人员手卫生规范范,对医务人员该如,对医务人员该如何何“认真洗手认真洗手”作出详作出详细规定,希望以此细规定,希望以此控制控制高发的院内交叉感染。高发的院内交叉感染。手卫生规范内容手卫生规范内容w前言前言w范围、规范性引用文件范围、规范性引用文件w术语和定义术语和定义w手卫生的管理与基本要求手卫生的管理与基本要求 w手卫生设施手卫生设施w洗手与卫生手消毒洗手与卫生手消毒w外科洗手与手消毒外科洗手与手消毒 w手卫生效果的监测手卫生效果的监测三、术语和定义w(一)什么是手卫生?(一)什么是手卫生?本次课重点本次课重点w手卫生手卫生(hand hygiene):hand hy
7、giene):是医务人员是医务人员洗手洗手、卫生手消毒卫生手消毒、外科手消毒外科手消毒的总称。的总称。w1 1 洗手洗手(hand washinghand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。本次课重点本次课重点0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓3手指交叉,掌心对手背揉搓 4 手指交叉,掌心对掌心揉搓 5 手指互握,一手手指 背部放于另一只手手掌中,揉搓手指使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法本次课重点本次课重点使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法w1 1、洗手、洗手(hand wash
8、inghand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗用水冲洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/纸巾彻底擦干纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头用毛巾关水龙头 你的手是安全的你的手是安全的w2 2、卫生手消毒、卫生手消毒(antiseptic antiseptic handrubbinghandrubbing):医务人员用医务人员用速干手消毒剂速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部揉搓双手,以减少手部暂居菌暂居菌的过程。的过程。本次课重点本次课重点1取适量产品于于
9、掌心中,并涂抹双手至所有皮肤取适量产品于于掌心中,并涂抹双手至所有皮肤 2 掌心对掌心掌心对掌心揉搓揉搓使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法w2 2、卫生手消毒、卫生手消毒(antiseptic antiseptic handrubbinghandrubbing):医务人员用速干手消毒剂速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。本次课重点本次课重点3手指交叉,掌心对手背揉搓手指交叉,掌心对手背揉搓 4手指交叉,掌心对掌心揉搓手指交叉,掌心对掌心揉搓 5 手指互握,一手手指手指互握,一手手指 背部放于另一只手手掌中,揉搓手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指使用快速手消毒剂
10、的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法w2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。本次课重点本次课重点 6拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 一旦干燥,你的手是安全的一旦干燥,你的手是安全的使用快速手消毒剂的手卫生方法使用快速手消毒剂的手卫生方法w3、外科手消毒、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。本次课重点本次课重点 -肥皂肥皂(皂液皂液)和和流动水流动水洗手洗手 洗洗 手
11、手 手卫生手卫生卫生手消毒卫生手消毒外科手消毒外科手消毒 速干手消毒剂速干手消毒剂-揉搓双手,以减少揉搓双手,以减少手部手部暂居菌暂居菌-肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌w常居菌常居菌 resident skin floraw能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。不动杆菌属等。一般情况下不致病。w暂居菌 t
12、ransient skin floraw寄居在皮肤表层,常规洗手寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除容易被清除的微生物。的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与随时通过手传播,与医院感染医院感染密切相关。密切相关。三、术语和定义w手消毒剂手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。w速干手消毒剂速干手消毒剂 alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。三、术语和定义w免冲洗手消毒剂免
13、冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent 主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。w手卫生设施手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。术语和定义四、手卫生的管理与基本要求四、手卫生的管理与基本要求w1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度手卫生管理制度,配备配备有效、便捷的手卫生设施有效、便捷的手卫生设施。w2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗
14、手与手消毒的效果。w3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导指导与监督与监督,提高医务人员手卫生的依从性。不是单纯掌握七步洗手法就不是单纯掌握七步洗手法就OK!四、手卫生的管理与基本要求四、手卫生的管理与基本要求w4、手消毒效果应达到如下相应要求:a)卫生手消毒卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应 10cfu/cm2。b)外科手消毒:外科手消毒:监测的细菌菌落总数应 5cfu/cm2。五、手卫生设施手卫生设施 w5.1 洗手与卫生手消毒设施洗手与卫生手消毒设施 流动水流动水洗手设施 手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式重点部门应配备非手触式
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