医学喉科手术的健康宣教课件.ppt

1、咽喉科手术的健康宣教耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科喉科手术包括：喉科手术包括：1.扁桃体切除术；扁桃体切除术；2.二氧化碳激光喉部手术；二氧化碳激光喉部手术；3.气管、支气管异物取出气管、支气管异物取出术；术；4.气管切开术；气管切开术；5.食道异物取出术；食道异物取出术；6.腺样体刮除术；腺样体刮除术；7.阻塞性睡眠呼吸暂停低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术。通气综合征手术。手术术前常规宣教手术术前常规宣教:1.术前晚术前晚12点以后禁食、点以后禁食、禁水，防止术后呕吐物禁水，防止术后呕吐物误吸导致吸入性肺炎、误吸导致吸入性肺炎、窒息等。窒

2、息等。2.术前术前1天用口泰漱口天用口泰漱口3次，次，分别为晚餐后、临睡前、分别为晚餐后、临睡前、术日晨，保持口腔清洁。术日晨，保持口腔清洁。3.术前术前1天麻醉医生与管床天麻醉医生与管床医生和患者签署手术麻医生和患者签署手术麻醉同意书。醉同意书。4.术前术前1天沐浴，剪指（趾）天沐浴，剪指（趾）甲，男性患者剃胡须，甲，男性患者剃胡须，女性患者不化妆。女性患者不化妆。5.术前术前1天遵医嘱做抗生素天遵医嘱做抗生素皮试，观察皮试，观察20分钟，如分钟，如有不适及时报告医生护有不适及时报告医生护士，切勿擅自离开病房。士，切勿擅自离开病房。6.术日晨患者取下假牙、术日晨患者取下假牙、眼镜、项链、戒指

3、、手眼镜、项链、戒指、手表等物品，交与家属保表等物品，交与家属保管。管。7.术日晨排空大小便，更术日晨排空大小便，更换干净病号服。换干净病号服。8.术日晨遵医嘱肌注术前术日晨遵医嘱肌注术前针，并将病历、术中用针，并将病历、术中用药、药、CT、MRI等带入手等带入手术室。术室。备注：术前宣教除以上之外还需注意以下几点：备注：术前宣教除以上之外还需注意以下几点：一、食道异物取出术的术前宣教：一、食道异物取出术的术前宣教：1.术前注意患者有无憋气、术前注意患者有无憋气、呛咳、咳血、便血等情况，呛咳、咳血、便血等情况，对金属类异物，患者应绝对金属类异物，患者应绝对卧床休息，以免异物活对卧床休息，以免异

4、物活动刺伤主动脉引起大出血。动刺伤主动脉引起大出血。2.若异物进入胃内，禁用导若异物进入胃内，禁用导泻剂，注意观察大便泻剂，注意观察大便3天。天。二、气管切开术的术前宣教：二、气管切开术的术前宣教：备皮范围：上至下颌角，备皮范围：上至下颌角，下至第下至第3肋间，两侧至肋间，两侧至 胸胸锁乳突肌。紧急情况下部须锁乳突肌。紧急情况下部须皮肤准备。皮肤准备。三、三、气管、支气管异物取出气管、支气管异物取出术的术前宣教：术的术前宣教：术前注意患者有无憋气、术前注意患者有无憋气、有无异物咳出等情况。有无异物咳出等情况。喉科手术后术后护理：喉科手术后术后护理：1.全麻清醒后去枕平卧全麻清醒后去枕平卧46小

5、时，头偏向一侧，以免小时，头偏向一侧，以免呕吐物误入呼吸道引起窒呕吐物误入呼吸道引起窒息，儿童可取侧卧位。息，儿童可取侧卧位。2.注意患者伤口，勿用力咳注意患者伤口，勿用力咳嗽，及时吐出口腔分泌物，嗽，及时吐出口腔分泌物，观察儿童有无频繁吞咽动观察儿童有无频繁吞咽动作。作。4.注意保暖，预防感冒，注意保暖，预防感冒，避免剧烈活动，情绪避免剧烈活动，情绪激动。激动。5.养成早晚涮牙餐后漱养成早晚涮牙餐后漱口的好习惯，用口泰口的好习惯，用口泰漱口，保持口腔清洁。漱口，保持口腔清洁。6.遵医嘱按时服药，遵遵医嘱按时服药，遵医嘱复查。医嘱复查。备注：术后宣教除以上之外还需注意以下几点：备注：术后宣教除

6、以上之外还需注意以下几点：一、扁桃体切除术的健康宣教扁桃体切除术的健康宣教1.术后术后46小时可进冷流食，小时可进冷流食，13天进流食，天进流食，37天进半天进半流食，流食，714天进软食，天进软食，14天天以后进普食，勿进食过烫、过以后进普食，勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食。硬、过酸等刺激性饮食。2.用冰袋冷敷颈部，止血止痛，用冰袋冷敷颈部，止血止痛，禁用水杨酸类的药物，以免引禁用水杨酸类的药物，以免引起出血。起出血。二、二氧化碳激光喉部手术的健康宣教二、二氧化碳激光喉部手术的健康宣教1.术后术后6小时可进温凉半流食，小时可进温凉半流食，第第2天可进普食，勿进食过烫、天可进普食，勿进食过

7、烫、过硬、过酸等刺激性饮食，禁过硬、过酸等刺激性饮食，禁烟酒。烟酒。2.术后遵医嘱雾化吸入，目的是术后遵医嘱雾化吸入，目的是预防感染，抗水肿，湿润呼吸预防感染，抗水肿，湿润呼吸道，减轻伤口疼痛。道，减轻伤口疼痛。3.声带小结禁声以声带小结禁声以1周为宜，声周为宜，声带麻痹禁声带麻痹禁声3周。周。三、气管、支气管异物取出术后护理三、气管、支气管异物取出术后护理1.术后术后1天进温凉的半流食，天进温凉的半流食，逐渐过渡到普食，勿进逐渐过渡到普食，勿进食过烫、过硬、过酸等食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食，禁烟酒。刺激性饮食，禁烟酒。2.注意患者有无呼吸困难、注意患者有无呼吸困难、咳血、呼吸道分泌物增咳

8、血、呼吸道分泌物增多且粘稠、神志不清、多且粘稠、神志不清、进食呛咳等情况，及时进食呛咳等情况，及时通知医生。通知医生。3.小于小于5岁的孩子吃花生、岁的孩子吃花生、瓜子、豆类等食品，要专瓜子、豆类等食品，要专心，不可说笑、嬉戏。心，不可说笑、嬉戏。4.纠正小儿口中含物的不良纠正小儿口中含物的不良习惯，发现小儿口中含异习惯，发现小儿口中含异物应巧妙取出，不可打骂，物应巧妙取出，不可打骂，以免哭闹误入呼吸道。以免哭闹误入呼吸道。5.术后术后1个月复诊个月复诊。四、气管切开术后护理四、气管切开术后护理1.术后术后24小时内进流质饮食，小时内进流质饮食，若有呛咳或吞咽困难若有呛咳或吞咽困难 应给应给予

9、鼻饲予鼻饲23天，带吞咽功天，带吞咽功能恢复后再进软食，勿进食能恢复后再进软食，勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性过烫、过硬、过酸等刺激性饮食，禁烟酒。饮食，禁烟酒。2.当原发病治愈时，患者当原发病治愈时，患者可经喉呼吸，先堵管可经喉呼吸，先堵管2448小时，期间密切小时，期间密切观察患者呼吸情况。观察患者呼吸情况。3.定期复查，若出现呼吸定期复查，若出现呼吸困难及时就诊。困难及时就诊。4 4.五五、食道异物取出术的健康宣教、食道异物取出术的健康宣教1.全麻清醒后去枕平卧全麻清醒后去枕平卧46小时，头偏向一侧，及时小时，头偏向一侧，及时吐出口腔分泌物，以免误吐出口腔分泌物，以免误入呼吸道引起窒息，

10、同时入呼吸道引起窒息，同时防止咽下引起胃部不适。防止咽下引起胃部不适。2.术后术后6小时进流食或半流小时进流食或半流食，食，12天后改普食，勿天后改普食，勿进食过烫、过硬、过酸等进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食，禁烟酒。刺激性饮食，禁烟酒。3.注意患者有无呼吸困难、咳注意患者有无呼吸困难、咳血、呼吸道分泌物增多且粘血、呼吸道分泌物增多且粘稠、神志不清、进食呛咳等稠、神志不清、进食呛咳等情况，及时通知医生。情况，及时通知医生。4.小于小于5岁的孩子吃花生、瓜子、岁的孩子吃花生、瓜子、豆类等食品，要专心，不可豆类等食品，要专心，不可说笑、嬉戏。说笑、嬉戏。5.纠正小儿口中含物的不良习纠正小儿口中含

11、物的不良习惯，发现小儿口中含异物应惯，发现小儿口中含异物应巧妙取出，不可打骂，以免巧妙取出，不可打骂，以免哭闹误入呼吸道。哭闹误入呼吸道。4.4.6.注意进食时应细嚼慢咽，注意进食时应细嚼慢咽，不可过于匆忙，切忌强不可过于匆忙，切忌强行吞咽大口进食。行吞咽大口进食。7.若发生误咽时，禁止自若发生误咽时，禁止自行吞服饭团、韭菜、馒行吞服饭团、韭菜、馒头等食物，以免加重损头等食物，以免加重损伤，增加手术难度。伤，增加手术难度。8.术后术后1个月复诊。个月复诊。7.7.六、腺样体刮除术的健康宣教六、腺样体刮除术的健康宣教1.术后术后6小时可进温凉软小时可进温凉软食，食，1天后改为普食，天后改为普食，

12、避免过辣、过烫、过硬、避免过辣、过烫、过硬、过酸等刺激性食物。过酸等刺激性食物。2.术后疼痛和鼻腔少量渗术后疼痛和鼻腔少量渗血属正常现象，可用冰血属正常现象，可用冰袋冷敷颈部，止血止痛。袋冷敷颈部，止血止痛。3.术后术后2周内避免剧烈活周内避免剧烈活动，情绪激动。动，情绪激动。七、阻塞性睡眠呼吸暂停低通七、阻塞性睡眠呼吸暂停低通 气综合征手术的健康宣教气综合征手术的健康宣教1.1.术后术后6 6小时可进冷流食，小时可进冷流食，1515天进流食，逐渐过渡到普食，天进流食，逐渐过渡到普食，勿进食过烫、过硬、过酸等刺勿进食过烫、过硬、过酸等刺激性饮食，注意有无食物经鼻激性饮食，注意有无食物经鼻腔反流。腔反流。2.2.术后术后6 6小时可遵医嘱给予镇痛小时可遵医嘱给予镇痛药，用冰袋冷敷颈部，止血止药，用冰袋冷敷颈部，止血止痛，可口含冰块、喝冰水、吃痛，可口含冰块、喝冰水、吃白色冰激凌等。白色冰激凌等。1.1.注意睡眠体位，注意睡眠体位，最好取侧卧位。最好取侧卧位。2.2.保持体重稳定，保持体重稳定，控制饮食，增加控制饮食，增加活动量。活动量。3.3.术后术后3 3个月复查个月复查睡眠情况，以监睡眠情况，以监测手术效果。测手术效果。谢谢聆听谢谢聆听祝您早日康复！祝您早日康复！