出生医学证明档案及信息管理课件.ppt
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- 出生 医学 证明 档案 信息管理 课件
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1、出生医学证明档案与信息管理出生医学证明档案与信息管理内容提要内容提要n 档案与信息管理依据档案与信息管理依据n 档案与信息管理目的与意义档案与信息管理目的与意义n 档案与信息管理的内容档案与信息管理的内容n 档案与信息管理的方法档案与信息管理的方法一、档案与信息管理依据一、档案与信息管理依据n 湖南省出生医学证明管理相关规定湖南省出生医学证明管理相关规定共九章六十二条。共九章六十二条。q 第十六条第十六条 签发机构对在出生医学证明签发过程中所形成的签发机构对在出生医学证明签发过程中所形成的档案资料应依照档案管理的有关规定妥善保管,便于查询档案资料应依照档案管理的有关规定妥善保管,便于查询,永久
2、保存。,永久保存。q 第十七条第十七条 各级卫生行政部门、委托管理机构和签发机构应各级卫生行政部门、委托管理机构和签发机构应明确人员负责出生医学证明信息管理工作,充分利用信息明确人员负责出生医学证明信息管理工作,充分利用信息化手段监控出生医学证明签发信息,提高签发质量。化手段监控出生医学证明签发信息,提高签发质量。q 第十八条第十八条 各级卫生行政部门、委托管理机构和签发机构及各级卫生行政部门、委托管理机构和签发机构及其工作人员对因管理、签发出生医学证明而知晓的新生儿其工作人员对因管理、签发出生医学证明而知晓的新生儿父母和监护人个人信息,应予以保密,未经当事人书面同父母和监护人个人信息,应予以
3、保密,未经当事人书面同意,不得向第三方披露或泄露。意,不得向第三方披露或泄露。出生医学证明出生医学证明法律依据法律依据n 中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法、中华人民共中华人民共和国母婴保健法实施办法和国母婴保健法实施办法、湖南省实施母湖南省实施母婴保健法办法婴保健法办法及及卫生部、公安部关于统一卫生部、公安部关于统一规范规范出生医学证明出生医学证明的通知的通知等法律法规规章等法律法规规章。n 中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法第二十三条规定:第二十三条规定:医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出
4、具统一制发的新生儿出生医生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。学证明。n 卫生部和公安部(卫妇发(卫生部和公安部(卫妇发(19951995)第)第1010号)规定,号)规定,我国自我国自19961996年年1 1月月1 1日(边远地区日(边远地区3 3月月1 1日)起开始启日)起开始启用由卫生部统一制发的用由卫生部统一制发的出生医学证明出生医学证明。出生医学证明出生医学证明作用作用出生医学证明出生医学证明是是中华人民共和国母婴保中华人民共和国母婴保健法健法规定的法定医学证明文书,可以起到规定的法定医学证明文书,可以起到以下作用:以下作用:证明新生儿出生时的健康及自然状况证明新生儿
5、出生时的健康及自然状况;证明新生儿的血缘关系(证明新生儿的血缘关系(卫妇社发卫妇社发20042004319319号号););作为新生儿获得国籍作为新生儿获得国籍的法定的法定医学依据(医学依据(卫妇卫妇社发社发20042004319319号号););出生医学证明出生医学证明作用作用作为户口登记机关进行出生户口登记、取得公民作为户口登记机关进行出生户口登记、取得公民身份证号码的原始凭证(身份证号码的原始凭证(卫妇发(卫妇发(19951995)第)第1010号、卫妇号、卫妇社发社发20042004319319号号););作为新生儿依法获得保健服务的凭证(作为新生儿依法获得保健服务的凭证(卫妇发(卫妇
6、发(19951995)第)第1010号号););为其他必须以出生医学证明为有效证明的事项提为其他必须以出生医学证明为有效证明的事项提供依据供依据。签发机构的职责签发机构的职责n 签发机构包括具有助产技术服务资质的医疗保健机构、卫生行政部签发机构包括具有助产技术服务资质的医疗保健机构、卫生行政部门及受委托机构。门及受委托机构。n 签发机构应明确出生医学证明签发科室及其工作职责,安排专人分签发机构应明确出生医学证明签发科室及其工作职责,安排专人分别负责出生医学证明签发和盖印,实现证件签发与印章使用分开。别负责出生医学证明签发和盖印,实现证件签发与印章使用分开。产房、手术室等直接助产的科室及其人员一
7、般不应明确为签发科室产房、手术室等直接助产的科室及其人员一般不应明确为签发科室和签发人员。和签发人员。n 签发机构应建立健全签发机构应建立健全出生医学证明出生医学证明管理及签发的各项制度(人管理及签发的各项制度(人员管理、申领、出入库、保管、签发、印章管理、废证管理、档案员管理、申领、出入库、保管、签发、印章管理、废证管理、档案管理、真伪鉴定、保密、信息统计等),规范签发流程,开展宣传管理、真伪鉴定、保密、信息统计等),规范签发流程,开展宣传告知工作,及时为新生儿签发告知工作,及时为新生儿签发出生医学证明出生医学证明,做好,做好出生医学出生医学证明证明的相关工作,并接受上级管理机构的监督检查。
8、的相关工作,并接受上级管理机构的监督检查。管理人员逐级备案管理人员逐级备案1 1、各级卫生行政部门应明确主管领导并设专(兼)职、各级卫生行政部门应明确主管领导并设专(兼)职工作人员加强工作人员加强出生医学证明出生医学证明日常管理监督,将日常管理监督,将负责证件管理的人员名单报上一级卫生行政部门备负责证件管理的人员名单报上一级卫生行政部门备案案2、对于委托相关机构负责本行政区域、对于委托相关机构负责本行政区域出生医学证明出生医学证明的日常事务管理工作的,应以书面形式委托,并的日常事务管理工作的,应以书面形式委托,并明确双方责任和义务,将委托函及负责管理证件的明确双方责任和义务,将委托函及负责管理
9、证件的人员名单及时在上一级证件管理部门备案人员名单及时在上一级证件管理部门备案。3、各市、县签发机构主管人员和签发人员名单也应上、各市、县签发机构主管人员和签发人员名单也应上级主管部门和级主管部门和省妇幼保健与优生优育协会省妇幼保健与优生优育协会备案。备案。二、档案与信息管理目的与意义二、档案与信息管理目的与意义n 提高提高出生医学证明管理出生医学证明管理水平水平;n 规范高效有序管好人生第一证;规范高效有序管好人生第一证;n 为保健服务与科学决策提供依据。为保健服务与科学决策提供依据。出发点:规范有序出发点:规范有序关键点:法定严肃关键点:法定严肃落脚点:方便高效落脚点:方便高效三、档案与信
10、息管理的内容三、档案与信息管理的内容出生医学证明档案管理责任主体出生医学证明档案管理责任主体n 各级管理机构各级管理机构n 各级签发机构应对本机构负责的各级签发机构应对本机构负责的出生医学证明出生医学证明相关资料进行档案管理。相关资料进行档案管理。档案与信息管理定义档案与信息管理定义n 档案的定义档案的定义档案是国家机构、社会组织和个人在社会活动档案是国家机构、社会组织和个人在社会活动中直接形成的,保存备查的文字、图表、声像及其中直接形成的,保存备查的文字、图表、声像及其它各种方式和载体的历史记录。它各种方式和载体的历史记录。n 信息管理信息管理q工作开展中对的信息进行登记、收集、整理、工作开
11、展中对的信息进行登记、收集、整理、存储、分析、利用并提供信息服务的过程。实现对存储、分析、利用并提供信息服务的过程。实现对工作的干预、设计、组织、指导等。工作的干预、设计、组织、指导等。15档案管理档案管理档案的来源:国家机构、社会组织和个人;社会活动。档案的来源:国家机构、社会组织和个人;社会活动。档案的用途:按一定规律保存备查的历史文件。档案的用途:按一定规律保存备查的历史文件。档案的作用:档案的作用:n档案是一个单位或个人历史的真实、全面的反映。档案是一个单位或个人历史的真实、全面的反映。n档案是一个单位或个人维护自身权益的重要工具。档案是一个单位或个人维护自身权益的重要工具。n档案积累
12、和传播知识重要载体。档案积累和传播知识重要载体。专业性专业性档案工作有自己专门的研究对象、理论体系和业务标准、档案工作有自己专门的研究对象、理论体系和业务标准、工作规范。工作规范。服务性服务性为机构与服务对象各项工作服务。为机构与服务对象各项工作服务。法定性法定性档案资料具有法律效力档案资料具有法律效力机密性机密性档案中有不少内容在一定的时间和空间具有机密性。档案中有不少内容在一定的时间和空间具有机密性。档案管理的性质档案管理的性质档案整理几个概念档案整理几个概念 档案整理定义档案整理定义是指将处于零乱的和需要进一步条理化的档案是指将处于零乱的和需要进一步条理化的档案,进行基本的分类、组合、排
13、列、编号、编制,进行基本的分类、组合、排列、编号、编制目录、建立全宗等,组成有序体系的过程。目录、建立全宗等,组成有序体系的过程。基本要求基本要求遵循文件材料的形成规律和特点,保持文件材遵循文件材料的形成规律和特点,保持文件材料之间的有机联系;料之间的有机联系;区分文件材料的价值,确定档案的保管期限;区分文件材料的价值,确定档案的保管期限;便于保管和查询利用。便于保管和查询利用。档案整理流程档案整理流程收集收集归档判断归档判断分类分类排序排序编号编号编目编目装盒排架装盒排架确定保管期限确定保管期限编制检索工具编制检索工具打印目录打印目录编制页码编制页码装订装订(一)收集(一)收集n 收集应归档
14、的文件材料收集应归档的文件材料n 收集要求:齐全、完整、准确收集要求:齐全、完整、准确 齐全:齐全:是指文件材料不同的版本、稿次要全是指文件材料不同的版本、稿次要全 完整:完整:是指反映同一问题或方面的文件材料是指反映同一问题或方面的文件材料 收集要全面收集要全面 准确准确:是指文件材料是实际的真实反映,图是指文件材料是实际的真实反映,图 物相符,文事一致。物相符,文事一致。第一版样证第一版样证第二版第二版 2000年年1月启用,为了增加该证的防伪功能,又在月启用,为了增加该证的防伪功能,又在“中国妇幼卫生中国妇幼卫生”圆形标圆形标志右上方增加了一颗在紫外灯照射下的无色荧光志右上方增加了一颗在
15、紫外灯照射下的无色荧光“五角星五角星”防伪标志。防伪标志。对第一版对第一版出生医学证明出生医学证明的个别文字进行了修改,将的个别文字进行了修改,将出生医学证明出生医学证明下下方方“出生编号出生编号”改为改为“出生证编号出生证编号”,相应地将其英文翻译由,相应地将其英文翻译由“Birth No.”改为改为“Birth certificate No.”;出生医学证明出生医学证明右方英文版说明右方英文版说明“china”中的小写中的小写“c”改为大写改为大写“C”,父母,父母身份证编码留身份证编码留“”,由原来的,由原来的16格增加至格增加至18格,以适应全国身份证改革的需要。格,以适应全国身份证改
16、革的需要。副页印有与正页相一致的副页印有与正页相一致的“出生证编号出生证编号”。为区别印制年度防止编号重复,又在出生编号号码前,加印大写英文字母。为区别印制年度防止编号重复,又在出生编号号码前,加印大写英文字母。从从2000年开始,按英文字母顺序,每年如年开始,按英文字母顺序,每年如2000年加印年加印A,2001年加印年加印B。第三版第三版n 20032003年年1 1月启用,在原防伪印制技术基础上,水印月启用,在原防伪印制技术基础上,水印图形图形“齿轮齿轮”中央加五角星。中央加五角星。n 中华人民共和国卫生部印章采用防伪油墨。中华人民共和国卫生部印章采用防伪油墨。n 为加强对签发为加强对签
17、发出生医学证明出生医学证明单位的管理与监督单位的管理与监督,自自20032003年起年起,出生医学证明出生医学证明由两联增加为三联由两联增加为三联,增加的第三联为接生单位存根。增加的第三联为接生单位存根。第四版第四版n 20042004年年1212月启用,在存根联出生证编号的号码上月启用,在存根联出生证编号的号码上加用检测板识别的电子水印防伪条码。加用检测板识别的电子水印防伪条码。档案资料收集的主要内容档案资料收集的主要内容n 管理机构的归档内容和要求管理机构的归档内容和要求q 出入库登记本出入库登记本q 出生医学证明废证销毁登记本出生医学证明废证销毁登记本q 出生医学证明管理使用情况年度统计
18、表出生医学证明管理使用情况年度统计表q 年度母婴保健法律证件申领计划表年度母婴保健法律证件申领计划表q 年度母婴保健法律证件追加申领表年度母婴保健法律证件追加申领表q 不同版本的空白出生医学证明不同版本的空白出生医学证明q 出生医学证明管理机构、委托管理机构及其管理人员名单出生医学证明管理机构、委托管理机构及其管理人员名单q 出生医学证明专用章出生医学证明专用章、出生医学证明补发专用章(印模)出生医学证明补发专用章(印模)q 文件、规范、制度、培训资料文件、规范、制度、培训资料q 各类各种样表等各类各种样表等n 签发机构的归档内容和要求:签发机构的归档内容和要求:q 出生医学证明出生医学证明存
19、根及其相关资料按首次签发(医存根及其相关资料按首次签发(医疗保健机构内出生的首次签发)、(医疗保健机构外疗保健机构内出生的首次签发)、(医疗保健机构外出生的首次签发)、换发、补发统一归档、废证登记出生的首次签发)、换发、补发统一归档、废证登记及统计上报资料等及统计上报资料等q 文件、规范、制度、培训资料等文件、规范、制度、培训资料等档案资料收集的主要内容档案资料收集的主要内容首次签发归档资料首次签发归档资料n 首次签发登记表、首次签发登记本首次签发登记表、首次签发登记本n 新生儿父母或监护人居民身份证或护照复印件新生儿父母或监护人居民身份证或护照复印件n 户口簿复印件户口簿复印件n 授权委托书
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