冠脉造影术前术后医疗护理常规培训课件.ppt
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1、冠脉造影术前术后医冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾疗护理常规郭蕾大 纲v1、冠脉造影定义及方法。冠脉造影定义及方法。v2、冠脉造影术前护理术后护理、冠脉造影术前护理术后护理及适应症及禁及适应症及禁忌症忌症。“”冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾2冠脉造影定义冠脉造影定义v定义:应用影像学的方法,将冠状动脉正常定义:应用影像学的方法,将冠状动脉正常或异常的形态学直观的显示出来,提供冠状或异常的形态学直观的显示出来,提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等准确的资料,由于冠状动脉造影术的方况等准确的资料,由于冠状动脉造影术的方法简单,结果直观,可靠,因
2、此,被认为是法简单,结果直观,可靠,因此,被认为是 诊断冠心病的诊断冠心病的“金标准金标准”冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾3方法方法v用特型的心导管经股动脉、桡动脉和肱动脉用特型的心导管经股动脉、桡动脉和肱动脉送至主动脉根部,分别插入左右冠状动脉口,送至主动脉根部,分别插入左右冠状动脉口,注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾4Company Logo冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾5左冠造影正常影像左冠状动脉造影正常影像冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾6Company Logo右冠状动脉造影正常影像冠脉造影术前术后医疗护
3、理常规郭蕾7冠状动脉的异常情况Company Logo左冠脉前降支中段次全闭塞,仅有极少量血流通过病变处(箭头处)。冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾8后面观冠状窦右冠状动脉后降支心脏的血管:冠状动脉冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾9左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管:冠状动脉冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾10冠状动脉的解剖Company Logo冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾11适应症适应症v1、对药物治疗中心绞痛仍较严重者,明确动对药物治疗中心绞痛仍较严重者,明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗或旁路移植脉病变情况以及考虑介入性
4、治疗或旁路移植手术。手术。v2、胸痛似心绞痛而不确诊者。、胸痛似心绞痛而不确诊者。v3、中老年人心脏较大、心力衰竭、心律失常,、中老年人心脏较大、心力衰竭、心律失常,疑有冠心病而无创检查未能确诊者。疑有冠心病而无创检查未能确诊者。冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾12禁忌症禁忌症v1、感染。、感染。v2、碘过敏或造影剂过敏。、碘过敏或造影剂过敏。v3、严重的心功能不全。、严重的心功能不全。v4、严重的肝肾功能不全。、严重的肝肾功能不全。v5、出血性疾病如出血和凝血功能障碍者、出血性疾病如出血和凝血功能障碍者冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾13术前护理术前护理v心理护理心理护理 做好解释工作,向病
5、人介绍冠脉做好解释工作,向病人介绍冠脉动脉造影的目的、意义及操作的大致过程,动脉造影的目的、意义及操作的大致过程,消除疑虑,安定患者情绪,使病人和家属减消除疑虑,安定患者情绪,使病人和家属减少疑虑。少疑虑。v术前检查术前检查 完善相关检查,即血尿常规,出完善相关检查,即血尿常规,出凝血时间,肝肾功能,心电图等。凝血时间,肝肾功能,心电图等。v用药:根据医嘱用药。用药:根据医嘱用药。冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾14手术操作v经桡动脉造影操作顺序:桡动脉 肱动脉锁骨下动脉头臂干升动脉主动脉根部左右冠状动脉口Company Logo冠脉造影术前术后医疗护理常规郭蕾16手术操作v经股动脉冠脉造影操
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