冠状动脉瘘医学知识培训课件.ppt
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- 冠状动脉 医学知识 培训 课件
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1、冠状动脉瘘医学知识冠状动脉瘘医学知识 9090 的冠状动脉瘘瘘入右心系统,其中瘘入右心室最多,多为先天的冠状动脉瘘瘘入右心系统,其中瘘入右心室最多,多为先天 性。瘘管可以为单一血管,也可为丛状多发扭曲血管,在受损的心性。瘘管可以为单一血管,也可为丛状多发扭曲血管,在受损的心 腔可有多个终点。瘘支冠状动脉近心端常因分流量大而增粗、迂曲,腔可有多个终点。瘘支冠状动脉近心端常因分流量大而增粗、迂曲,甚至呈瘤样扩张甚至呈瘤样扩张2冠状动脉瘘医学知识病病 因因 先天性冠状动脉瘘是由于发育过程中心肌小梁窦状间隙发育异常所致 获得性冠状动脉瘘可因创伤、经导管冠状动脉造影术、冠状动脉旁路移植术、动脉粥样硬化等
2、造成3冠状动脉瘘医学知识起源起源 冠状动脉瘘可起自冠状动脉的主干或终末端,其中50-60%起自右冠状动脉,还有25-40%起自左前降支,18%起自回旋支,1.9%起自对角支,0.7%起自左冠状动脉主干或回旋支末端分支 单一的冠状动脉瘘最为常见,占74-90%,多发的冠状动脉瘘占10-16%,而起自双侧冠状动脉者占4-18%冠状动脉瘘瘘入部位中右侧心腔或其相连的血管明显较左侧的多。其中瘘入肺动脉的占15-20%,右心室占14-40%4冠状动脉瘘医学知识分分 型型 根据交通部位血液动力学可分为两类:根据交通部位血液动力学可分为两类:动静脉瘘指冠状动脉与右心或肺动脉、动静脉瘘指冠状动脉与右心或肺动脉
3、、冠状静脉窦交通者冠状静脉窦交通者 体循环的内瘘指冠状动脉与左心或肺静体循环的内瘘指冠状动脉与左心或肺静脉交通者。脉交通者。根据瘘管开口的位置可分为两类:根据瘘管开口的位置可分为两类:冠状动脉冠状动脉-血管瘘:主要有冠状动脉间的血管瘘:主要有冠状动脉间的交通,冠状动脉交通,冠状动脉-静脉间的交通,冠状动脉静脉间的交通,冠状动脉-肺动脉瘘,冠状动脉肺动脉瘘,冠状动脉-腔静脉瘘腔静脉瘘 冠状动脉冠状动脉-心腔瘘:主要有冠状动脉心腔瘘:主要有冠状动脉-右右室瘘,冠状动脉室瘘,冠状动脉-右房瘘,冠状动脉左房瘘右房瘘,冠状动脉左房瘘5冠状动脉瘘医学知识6冠状动脉瘘医学知识7冠状动脉瘘医学知识8冠状动脉瘘
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