健康和化学医学宣教培训课件.ppt
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1、健康和化学医学宣教健康和化学医学宣教 全世界全世界 20世纪初,约世纪初,约45岁;岁;1993年,年,65岁岁(我国我国70岁,日本岁,日本78岁岁)中国(上海市)中国(上海市)1949年,年,35岁(岁(1951年,年,43.08岁);岁);2000年,年,70.8岁(岁(2006年,年,77.04岁)。岁)。美国美国 1900年,约年,约49岁;岁;2000年,年,79岁。岁。中国的古话中国的古话“人生七十古来稀人生七十古来稀”已成为历已成为历史。史。健康和化学医学宣教22000年年传染病死亡率传染病死亡率35%1949年年5健康和化学医学宣教3促使人类寿命延长的原因是什么?促使人类寿命
2、延长的原因是什么?医疗条件的改善医疗条件的改善化学化学研究提供预防、治研究提供预防、治疗和诊断疾病的药物、方法和技术;疗和诊断疾病的药物、方法和技术;生活质量的提高生活质量的提高化学化学研究认识食品营养研究认识食品营养物质成分、控制和保证食品质量、合成防腐物质成分、控制和保证食品质量、合成防腐剂和抗氧化剂延长食品储存时间。剂和抗氧化剂延长食品储存时间。化学为人类的健康作出了巨大的贡献化学为人类的健康作出了巨大的贡献。健康和化学医学宣教4 药物化学:是设计、合成和研究用于预防、药物化学:是设计、合成和研究用于预防、诊断和治疗疾病药物的一门学科。研究内诊断和治疗疾病药物的一门学科。研究内容涉及发现
3、、发展和鉴定新药,以及在分容涉及发现、发展和鉴定新药,以及在分子水平上解释药物及具有生物活性化合物子水平上解释药物及具有生物活性化合物的作用机理。的作用机理。目前化学合成或从动植物、微生物中提取目前化学合成或从动植物、微生物中提取的化学药物已有上万种,常用的近千种。的化学药物已有上万种,常用的近千种。常见病、多发病得到控制,重大疑难疾病常见病、多发病得到控制,重大疑难疾病的死亡率大大下降。的死亡率大大下降。健康和化学医学宣教5 1893 年德国拜尔药厂的霍夫曼年德国拜尔药厂的霍夫曼(F.Hoffmann)制成了乙酰水杨酸制成了乙酰水杨酸(阿司匹林阿司匹林),临床试验六年,临床试验六年后于后于1
4、899年注册并大量生产使用,成为了世年注册并大量生产使用,成为了世界上应用最广的药物。界上应用最广的药物。健康和化学医学宣教6 阿司匹林具有阿司匹林具有解热镇痛解热镇痛作用,对胃的刺激作作用,对胃的刺激作用比水杨酸小得多用比水杨酸小得多,也没有水杨酸的难闻味,也没有水杨酸的难闻味道。广泛用于治疗道。广泛用于治疗伤风、感冒、头痛、神经伤风、感冒、头痛、神经痛、关节痛、风湿痛痛、关节痛、风湿痛等,近年又发现它还是等,近年又发现它还是预防和治疗预防和治疗心脑血管疾病心脑血管疾病的良药。的良药。健康和化学医学宣教7 不良反应及注意事项:不良反应及注意事项:胃肠道反应:如上腹不适、恶心、胃黏膜出胃肠道反
5、应:如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等。血等。水杨酸反应:如眩晕、恶心、耳鸣等。水杨酸反应:如眩晕、恶心、耳鸣等。仅仅1994年,全球阿司匹林销量就达年,全球阿司匹林销量就达362.5亿片,亿片,总重量达总重量达1.16104 吨。吨。诞生诞生110年来生命力不减,为人类健康贡献巨年来生命力不减,为人类健康贡献巨大,被誉为大,被誉为“世纪神药世纪神药”。健康和化学医学宣教8 事实上,事实上,1897年霍夫曼是在他的上司、年霍夫曼是在他的上司、知名化学家阿图尔知名化学家阿图尔艾兴格林的指导下,并且艾兴格林的指导下,并且完全采用艾兴格林提出的技术路线,才第一完全采用艾兴格林提出的技术路线,才第一次合成
6、了构成阿司匹林的主要物质。次合成了构成阿司匹林的主要物质。1934年,年,霍夫曼宣称发明了阿司匹林。当时德国正处霍夫曼宣称发明了阿司匹林。当时德国正处在纳粹统治时期,对犹太人的迫害已经愈演在纳粹统治时期,对犹太人的迫害已经愈演愈烈。纳粹统治者不愿意承认阿司匹林的发愈烈。纳粹统治者不愿意承认阿司匹林的发明者有犹太人这个事实,于是便将错就错把明者有犹太人这个事实,于是便将错就错把发明家的桂冠戴到了霍夫曼一个人的头上,发明家的桂冠戴到了霍夫曼一个人的头上,为他们的为他们的“大日耳曼民族优越论大日耳曼民族优越论”贴金。贴金。健康和化学医学宣教9 纳粹统治者为了堵住艾兴格林的嘴,还纳粹统治者为了堵住艾兴
7、格林的嘴,还把他关进了集中营。二次大战结束后,艾兴把他关进了集中营。二次大战结束后,艾兴格林又提出这个问题,但不久他就去世了,格林又提出这个问题,但不久他就去世了,从此这事便石沉大海。从此这事便石沉大海。英国医学家、史学家英国医学家、史学家瓦尔特瓦尔特斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的斯尼德几经周折获得德国拜尔公司的特许,查阅了拜尔公司实验室的全部档案,特许,查阅了拜尔公司实验室的全部档案,终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真终于以确凿的事实恢复了这项发明的历史真面目。他指出:在阿司匹林的发明中,阿图面目。他指出:在阿司匹林的发明中,阿图尔尔艾兴格林功不可没。艾兴格林功不可没。健康和化学医学宣
8、教10 磺胺类药物(磺胺类药物(Sulfonamides,SAs)是指具有)是指具有对氨基苯磺酰胺对氨基苯磺酰胺结构的一类药物的总称,是一结构的一类药物的总称,是一类用于预防和治疗类用于预防和治疗细菌感染性疾病细菌感染性疾病的化学治疗的化学治疗药物。药物。SAs种类可达数千种,其中应用较广并种类可达数千种,其中应用较广并具有一定疗效的就有几十种。具有一定疗效的就有几十种。磺胺药是现代医学中常用的一类抗菌消炎药,磺胺药是现代医学中常用的一类抗菌消炎药,其品种繁多,已成为一个庞大的其品种繁多,已成为一个庞大的“家族家族”。可。可是,最早的磺胺却是染料中的一员是,最早的磺胺却是染料中的一员为:为:健
9、康和化学医学宣教11 在磺胺问世之前,西医对于炎症,尤其是对在磺胺问世之前,西医对于炎症,尤其是对流行性脑膜炎、肺炎、败血症等,都因无特流行性脑膜炎、肺炎、败血症等,都因无特效药而感到非常棘手。效药而感到非常棘手。1932年,德国化学家合成了一种名为年,德国化学家合成了一种名为“百浪百浪多息多息”的红色染料,因其中包含一些具有消的红色染料,因其中包含一些具有消毒作用的成分,所以曾被零星用于治疗丹毒毒作用的成分,所以曾被零星用于治疗丹毒等疾患。然而在实验中,它在试管内却无明等疾患。然而在实验中,它在试管内却无明显的杀菌作用,因此没有引起医学界的重视。显的杀菌作用,因此没有引起医学界的重视。健康和
10、化学医学宣教12 1932年,德国生物化学家杜马克年,德国生物化学家杜马克(Domagk)发发现现“百浪多息百浪多息”对于感染对于感染溶血性链球菌溶血性链球菌的小的小白鼠具有很高的疗效。后来,他又用兔、狗白鼠具有很高的疗效。后来,他又用兔、狗进行试验,都获得成功。那时,他的女儿被进行试验,都获得成功。那时,他的女儿被针刺受到链球菌的感染,经多种方法治疗无针刺受到链球菌的感染,经多种方法治疗无效,病情十分危急,他试着给女儿注射效,病情十分危急,他试着给女儿注射“百百浪多息浪多息”,结果女儿得救。这是磺胺在人体,结果女儿得救。这是磺胺在人体中第一次制服了链球菌。磺胺的名字很快在中第一次制服了链球菌
11、。磺胺的名字很快在医疗界广泛传播开来。磺胺药是二次大战前医疗界广泛传播开来。磺胺药是二次大战前唯一有效的抗菌药物。唯一有效的抗菌药物。健康和化学医学宣教13 磺胺药是一系列含硫的芳香化合物,这些化磺胺药是一系列含硫的芳香化合物,这些化合物的母体物质是对氨基苯磺酰胺合物的母体物质是对氨基苯磺酰胺(SN),它,它具有的结构为:具有的结构为:磺胺衍生物:在对氨基苯磺酰胺分子中用各磺胺衍生物:在对氨基苯磺酰胺分子中用各种基团取代一种基团取代一NH2上的氢原子。到上的氢原子。到1946年已合年已合成出磺胺类化合物达数千种。临床上应用的成出磺胺类化合物达数千种。临床上应用的有有“磺胺噻唑磺胺噻唑(ST)”
12、、“磺胺嘧啶磺胺嘧啶(SD)”等。等。其中,其中,SD用于预防和治疗流行性脑炎,磺胺用于预防和治疗流行性脑炎,磺胺甲噁唑甲噁唑(SMZ)”抑菌作用较强。抑菌作用较强。健康和化学医学宣教14 为什么磺胺药能杀死细菌呢为什么磺胺药能杀死细菌呢?链球菌的生长依靠对氨基苯甲酸链球菌的生长依靠对氨基苯甲酸(性质与性质与磺胺相似,是细菌的维生素磺胺相似,是细菌的维生素),当病人服用磺,当病人服用磺胺药以后,磺胺药被人体内的链球菌当作对胺药以后,磺胺药被人体内的链球菌当作对氨基苯甲酸吸收,与细菌内的酶结合,阻碍氨基苯甲酸吸收,与细菌内的酶结合,阻碍新陈代谢作用,促使细菌死亡。也有人认为,新陈代谢作用,促使细
13、菌死亡。也有人认为,磺胺药依靠阻止细菌生长所必需的维生素叶磺胺药依靠阻止细菌生长所必需的维生素叶酸的合成来抑制细菌。酸的合成来抑制细菌。健康和化学医学宣教15 磺胺药能杀死的细菌有链球菌、肺炎球菌、磺胺药能杀死的细菌有链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、琳球菌、葡萄球菌、大肠杆脑膜炎双球菌、琳球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌等,主要用于医治菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌等,主要用于医治血液中毒、上呼吸道感染血液中毒、上呼吸道感染(如咽喉炎、扁桃腺如咽喉炎、扁桃腺炎、中耳炎、肺炎等炎、中耳炎、肺炎等)、泌尿道感染、肠道传、泌尿道感染、肠道传染病、淋病、脑膜炎、眼部感染染病、淋病、脑膜炎、眼部感染
14、(如结膜炎、如结膜炎、沙眼沙眼)、疟疾以及许多其他传染病。长期服用、疟疾以及许多其他传染病。长期服用磺胺药后,细菌会有抗药性。磺胺药后,细菌会有抗药性。健康和化学医学宣教16 磺胺类药物临床应用已有几十年的历史,它磺胺类药物临床应用已有几十年的历史,它具有较广的抗菌谱,而且疗效确切、性质稳具有较广的抗菌谱,而且疗效确切、性质稳定、使用简便、价格便宜,又便于长期保存,定、使用简便、价格便宜,又便于长期保存,故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物,故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物,磺胺类药物的发明,曾使死亡率很高的细菌磺胺类药物的发明,曾使死亡率很高的细菌性疾病如肺炎、脑膜炎等得到有效控制,为性疾病
15、如肺炎、脑膜炎等得到有效控制,为人类健康作出了重要贡献。人类健康作出了重要贡献。健康和化学医学宣教17青霉青霉素的发现:素的发现:1928年的一天,英国学者弗年的一天,英国学者弗莱明莱明(Flemming)观察许多培养皿里葡萄球菌观察许多培养皿里葡萄球菌的生长情况,突然发现一只的生长情况,突然发现一只培养皿里,有一培养皿里,有一种来自空气的绿色霉菌,在这种霉菌周围,种来自空气的绿色霉菌,在这种霉菌周围,葡萄球菌全部消失了。他和助手把霉菌放在葡萄球菌全部消失了。他和助手把霉菌放在肉汤的培肉汤的培养液养液里培养,再里培养,再把长满青绿色霉菌把长满青绿色霉菌的液体过滤,接着把滤液滴进长满葡萄球菌的液
16、体过滤,接着把滤液滴进长满葡萄球菌的玻璃器皿里,几小时后葡萄球菌全部死亡。的玻璃器皿里,几小时后葡萄球菌全部死亡。他又把滤液稀释他又把滤液稀释800倍,杀菌效果仍很好。倍,杀菌效果仍很好。1929年他在科学周刊上发表了研究成果。年他在科学周刊上发表了研究成果。健康和化学医学宣教18健康和化学医学宣教19健康和化学医学宣教20健康和化学医学宣教21健康和化学医学宣教22图中央是青霉菌,周围是致病细菌。距青霉素图中央是青霉菌,周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓,活力十足;距青霉菌最远的细菌个大、色浓,活力十足;距青霉菌较近的细菌个较小较近的细菌个较小、色较浅,活力较、色较浅,活力较差;而
17、最接近青霉差;而最接近青霉菌的细菌个最小、菌的细菌个最小、色发白,显然已经色发白,显然已经死亡死亡健康和化学医学宣教23弗莱明的报告发现了青霉素,直到弗莱明的报告发现了青霉素,直到10年以年以后,才引起了英国牛津大学化学家查恩和后,才引起了英国牛津大学化学家查恩和病理学家弗洛里的重视,他们培养、分离病理学家弗洛里的重视,他们培养、分离和纯化了青霉素,并进行动物试验,确证和纯化了青霉素,并进行动物试验,确证它的功效它的功效。1941年他们用天然的青霉素粉末救活了一年他们用天然的青霉素粉末救活了一名垂死的名垂死的15岁的男孩。他俩又到美国从事岁的男孩。他俩又到美国从事青霉素生产。青霉素生产。健康和
18、化学医学宣教241943年青霉素批量进入市场,拯救了许多年青霉素批量进入市场,拯救了许多第二次世界大战中的美国伤员。第二次世界大战中的美国伤员。青霉素被公认为青霉素被公认为第二次世界大战期第二次世界大战期间的三大发明之一间的三大发明之一(另两大发明为原(另两大发明为原子弹、雷达)。子弹、雷达)。健康和化学医学宣教25青霉素的种类很多,青霉素的种类很多,主要是主要是R基团的不基团的不同,如同,如R为为C6H5CH2的的G型、型、R为为C6H5OCH2的的V型等。其中型等。其中G型是型是应用最广泛的一种。应用最广泛的一种。目前青霉素的生产目前青霉素的生产仍是以生化方法即仍是以生化方法即发酵制备为主
19、。发酵制备为主。健康和化学医学宣教26青霉素杀菌机理与抑制细菌细胞壁的合成青霉素杀菌机理与抑制细菌细胞壁的合成有关。细菌的酶(转肽酶)与青霉素分子有关。细菌的酶(转肽酶)与青霉素分子结合在一起,不可逆地抑制了该酶的催化结合在一起,不可逆地抑制了该酶的催化活性,从而不能用于细菌细胞壁的合成,活性,从而不能用于细菌细胞壁的合成,细菌的抗渗透压能力降低,引起菌体变形、细菌的抗渗透压能力降低,引起菌体变形、破裂而死亡。但青霉素几乎不损害人和动破裂而死亡。但青霉素几乎不损害人和动物的细胞,因此是一类比较理想的抗生素。物的细胞,因此是一类比较理想的抗生素。健康和化学医学宣教27青霉素主要用于治疗青霉素主要
20、用于治疗葡萄球菌传染症葡萄球菌传染症,如脑,如脑膜炎、化脓症、骨髓炎等;膜炎、化脓症、骨髓炎等;溶血性链球菌传染溶血性链球菌传染症症,如腹膜炎、肺炎、淋病、梅毒等。,如腹膜炎、肺炎、淋病、梅毒等。由于青霉素由于青霉素G及其钠盐不能非常有效地对付革及其钠盐不能非常有效地对付革兰阴性细菌,现已研制出对付革兰阴性细菌更兰阴性细菌,现已研制出对付革兰阴性细菌更有效的氨苄青霉素、羧苄青霉素等新药。有效的氨苄青霉素、羧苄青霉素等新药。由于大规模使用,越来越多的细菌对青霉素由于大规模使用,越来越多的细菌对青霉素有耐药性,须不断创制新药物,使药物更新换有耐药性,须不断创制新药物,使药物更新换代。因此,化学家与
21、细菌的斗争任重而道远。代。因此,化学家与细菌的斗争任重而道远。健康和化学医学宣教28健康和化学医学宣教29健康和化学医学宣教30 营养营养是人体从外界获取食物满足自身生理需是人体从外界获取食物满足自身生理需要的过程,其中包括摄取、消化、吸收和体要的过程,其中包括摄取、消化、吸收和体内利用等。营养学研究不同人的不同营养需内利用等。营养学研究不同人的不同营养需求,以便使儿童发育健壮、聪明,使成年人求,以便使儿童发育健壮、聪明,使成年人精力充沛,使老年人健康长寿。营养学是以精力充沛,使老年人健康长寿。营养学是以新陈代谢为基础的生物化学。新陈代谢为基础的生物化学。营养素营养素就是食就是食物的组分,是保
22、证人体生长、发育、繁衍和物的组分,是保证人体生长、发育、繁衍和维持健康生活的物质。主要包含糖类(碳水维持健康生活的物质。主要包含糖类(碳水化合物)、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质化合物)、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质(无机盐)和水等六类物质。人从食物中摄(无机盐)和水等六类物质。人从食物中摄取这些营养素。取这些营养素。健康和化学医学宣教31 消化消化:在一系列消化酶作用下,将大分子物:在一系列消化酶作用下,将大分子物质变成小分子物质,如多糖分解为单糖、蛋质变成小分子物质,如多糖分解为单糖、蛋白质分解为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸和甘白质分解为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸和甘油。同时,维生素和矿物质在消化
23、过程中从油。同时,维生素和矿物质在消化过程中从食物的细胞中释放出来。食物的细胞中释放出来。吸收吸收:食物消化后的营养素通过消化道管壁:食物消化后的营养素通过消化道管壁进入血液循环。营养物质的吸收主要在小肠进入血液循环。营养物质的吸收主要在小肠进行;胃只能吸收少量的水分和酒精等;大进行;胃只能吸收少量的水分和酒精等;大肠主要吸收小肠没完全吸收的水分和电解质。肠主要吸收小肠没完全吸收的水分和电解质。健康和化学医学宣教32 代谢代谢:营养素进入血液循环,供组织细胞利:营养素进入血液循环,供组织细胞利用,在组织细胞中,糖、脂肪、蛋白质、矿用,在组织细胞中,糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素和水要发生多种
24、不同的化学反物质、维生素和水要发生多种不同的化学反应,并转变为能量或组织材料。应,并转变为能量或组织材料。生物转化生物转化:进入人体内的各种异物(如药物、:进入人体内的各种异物(如药物、毒物等)在体内的化学转变过程。生物转化毒物等)在体内的化学转变过程。生物转化可以改变异物的结构和性质。可以改变异物的结构和性质。排泄排泄:体内物质代谢产生的小分子活性物质:体内物质代谢产生的小分子活性物质或毒物、经生物转化的异物等通过肝脏或肾或毒物、经生物转化的异物等通过肝脏或肾脏等途径排出体外。脏等途径排出体外。健康和化学医学宣教33健康和化学医学宣教34 糖类物质由碳、氢、氧元素构成,化学式符糖类物质由碳、
25、氢、氧元素构成,化学式符合合Cn(H2O)n的通式,类似于的通式,类似于“碳碳”与与“水水”聚合,故又称为聚合,故又称为“碳水化合物碳水化合物”。糖类分类:分为糖类分类:分为单糖单糖(不能水解成更小分子(不能水解成更小分子的糖类,如葡萄糖、果糖)、的糖类,如葡萄糖、果糖)、低聚糖低聚糖或寡糖或寡糖(能水解成(能水解成210个单糖,如麦牙糖、蔗糖、个单糖,如麦牙糖、蔗糖、乳糖)和乳糖)和多糖多糖(能水解成(能水解成10个以上单糖,如个以上单糖,如淀粉、纤维素)。淀粉、纤维素)。健康和化学医学宣教35 糖类的甜味:果糖、蔗糖、葡萄糖、麦芽糖有糖类的甜味:果糖、蔗糖、葡萄糖、麦芽糖有甜味,果糖是最甜
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