人工气道的建立和管理医学知识培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 人工 建立 管理 医学知识 培训 课件
- 资源描述:
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1、人工气道的建立和管人工气道的建立和管理医学知识理医学知识课程目标 无人工气道管理的目标 人工气道建立的确认 人工气道管理的主要内容人工气道的建立和管理医学知识2无人工气道的管理 目标:保持上呼吸道通畅,避免误吸 维持通畅的气道是保证患者安全的前提人工气道的建立和管理医学知识3气道梗阻的原因 舌后坠 喉痉挛、支气管痉挛 痰、血液、呕吐物、异物堵塞 外伤导致的结构破坏 神经肌肉异常导致的通气障碍人工气道的建立和管理医学知识4人工气道的建立和管理医学知识5舌后坠的原因 体位:仰后位 舌、咽、喉肌肉张力下降:麻醉、镇静、昏迷、老年人、大手术后、CPR 全身情况:肥胖、舌体肥大人工气道的建立和管理医学知
2、识6如何发现上呼吸道梗阻 看 听 心率血压改变 ABG变化 家属报告人工气道的建立和管理医学知识7上呼吸道梗阻的处理方法 体位与手法 口咽通气管、喉罩 建立人工气道人工气道的建立和管理医学知识8人工气道的建立和管理医学知识9附:口咽通气管的应用人工气道的建立和管理医学知识10人工气道的建立和管理医学知识11人工气道的建立和管理医学知识12人工气道的建立和管理医学知识13下呼吸道梗阻 返流误吸 原因 1.意识状况 2.气道保护功能 3.胃内压 4.体位人工气道的建立和管理医学知识14案 例 老年男性,82岁,因腹痛5天以胆囊炎入院,入院后于胆囊切除。既往有高血压史。当晚8点出现烦躁失眠,医生予安
3、定10毫克肌注,11点半仍未睡,又予安定10毫克肌注,下半夜接班时,诉切口疼痛,又予杜冷丁75毫克肌注。之后患者昏迷,呼之不应,瞳孔对等,2MM,光反迟钝,氧饱和度下降,查ABG,氧分压低,高碳酸血症。人工气道的建立和管理医学知识15讨 论 考虑该病人出现什么原因昏迷?如何处理?该案例处理中存在哪些失误?人工气道的建立和管理医学知识16人工气道的管理 目的1.保持呼吸道通畅2.保护气道,预防误吸 3.有利分泌物清除4.实施正压通气人工气道的建立和管理医学知识17人工气道的建立 气管插管口插管鼻插管 气管切开人工气道的建立和管理医学知识18人工气道的建立和管理医学知识19人工气道的建立和管理医学
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