腹腔穿刺术医学知识培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《腹腔穿刺术医学知识培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 腹腔 穿刺 医学知识 培训 课件
- 资源描述:
-
1、腹腔穿刺术医学知识适应症 l诊断:明确腹腔积液的性质(血性,淋巴液,漏出液,渗出液)l治疗:A减压(肝硬化失代偿)。B向腹膜腔内注入药物(腹腔灌注化疗)。C 腹膜透析,腹水浓缩回输术。D 腹腔冲洗(急性胰腺炎,腹腔脓肿等)腹腔穿刺术医学知识3禁忌症 l1、广泛腹膜粘连者。l2、包虫病及巨大卵巢囊肿者。l3、精神异常或不能配合者。l4、妊娠。腹腔穿刺术医学知识4方法(一)术前指导一)术前指导l1、穿刺前排空小便,以免穿刺时损伤膀胱。l2、穿刺时根据病人情况采取适当体位,如坐位、半坐卧位、平卧位、侧卧位,根据体位选择适宜穿刺点。l3、向病人解释腹腔穿刺的目的,嘱放液前后遵医嘱测体重、量腹围,以便观
2、察病情变化。l4、在操作过程中若感头晕、恶心、心悸、呼吸困难,应及时告知医护人员,以便处理。腹腔穿刺术医学知识5方法(二)术前准备二)术前准备l1、操作室消毒l2、核对病人姓名,查阅病历、腹部平片及相关辅助检查资料l3、清洁双手(双手喷涂消毒液或洗手)l4、做好病人的思想工作,向患者说明穿刺的目的和大致过程,消除病人顾虑,争取充分合作,签署特殊操作知情同意书。l5、测血压、脉搏、量腹围、检查腹部体征l6、戴好帽子、口罩。l7、准备好腹腔穿刺包、无菌手套、口罩、帽子、2%利多卡因、5ml注射器、20ml注射器、50ml注射器、消毒用品、胶布、盛器、量杯、弯盘、500ml生理盐水、腹腔内注射所需药
3、品、无菌试管数只(留取常规、生化、细菌、病理标本)、多头腹带、靠背椅等。l8、引导病人进入操作室。l9、必要时联系床边超声定位。腹腔穿刺术医学知识6方法(三)操作步骤(三)操作步骤l1、部位选择部位选择l(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm、偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。l(2)脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉,肠管较游离不易损伤。l(3)侧卧位穿刺点:脐水平线与腋前线交点处。此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。l(4)超声定位穿刺点。腹腔穿刺术医学知识72、体位体位l根据病情和需要可取坐位、半卧位、平卧位,并尽量使病人
4、舒服,以便能够耐受较长的操作时间。对疑为腹腔内出血或腹水量少者行诊断性穿刺,取侧卧位为宜。腹腔穿刺术医学知识8l3、穿刺层次穿刺层次l(1)下腹部正中旁穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹白线或腹直肌内缘(如旁开2cm,也有可能涉及到腹直肌鞘前层、腹直肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。l(2)左下腹部穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。腹腔穿刺术医学知识9l4、穿刺术穿刺术A 消毒、铺巾l用碘伏在穿刺部位,自内向外进行皮肤消毒,消毒范围直径约15cm,待碘伏晾干后,再重复消毒2次。l解开腹穿包包扎带,戴无菌手套,打开腹穿包(助手
展开阅读全文