腹泻医学讲座培训课件.ppt

1、腹泻医学讲座2腹泻医学讲座3腹泻医学讲座4腹泻医学讲座5腹泻医学讲座6腹泻医学讲座7腹泻医学讲座8腹泻医学讲座9腹泻医学讲座10腹泻医学讲座11腹泻医学讲座13腹泻医学讲座14腹泻医学讲座15腹泻医学讲座16腹泻医学讲座17腹泻医学讲座18腹泻医学讲座19腹泻医学讲座20腹泻医学讲座发病表现 急性：起病急、病程短排便次数增多明显，可 10次/天便量不一，性质多为稀烂、水样、常伴有粘液、血或脓腹痛肠鸣较明显（小肠脐周痛，便后不易缓解；结肠下腹痛，便后可缓解，里急后重）21腹泻医学讲座发病表现 慢性：起病缓慢、病程长起病缓慢、病程长 排便次数较少，一般排便次数较少，一般35次次/天，可与天，可与

2、便秘交替便秘交替便量不多，性质不一，可为粘液、脓血便量不多，性质不一，可为粘液、脓血（慢性痢疾、癌肿或炎症性肠病）或（慢性痢疾、癌肿或炎症性肠病）或 仅有粘液者（肠易激综合征）仅有粘液者（肠易激综合征）成分：常无致病微生物，可有粘液、成分：常无致病微生物，可有粘液、RBC、脓细胞或脱落细胞、脓细胞或脱落细胞腹痛肠鸣：不明显腹痛肠鸣：不明显 22腹泻医学讲座伴随症状伴随症状（1）发热：发热：急性菌痢、伤寒、败血症、急性菌痢、伤寒、败血症、恶性淋巴瘤等恶性淋巴瘤等（2）里急后重：）里急后重：结、直肠炎症病变或结、直肠炎症病变或 肿瘤肿瘤（3）重度失水：）重度失水：霍乱、副霍乱、霍乱、副霍乱、食物中毒食物中毒（4）明显消瘦：）明显消瘦：小肠病变、肠结核或小肠病变、肠结核或 肿瘤、吸收不良综合征肿瘤、吸收不良综合征 23腹泻医学讲座（5）皮疹或皮下出血：皮疹或皮下出血：败血症、败血症、伤寒、过敏性紫癜等伤寒、过敏性紫癜等（6）腹部包块：腹部包块：肿瘤、肠结核、肿瘤、肠结核、Corhn病等病等（7）关节疼痛：）关节疼痛：炎症性肠病、炎症性肠病、SLE、whipple病病 伴随症状伴随症状24腹泻医学讲座25腹泻医学讲座26腹泻医学讲座