疼痛学医学课件.ppt

疼痛诊疗学(第4版)疼痛病史采集疼痛病史采集1疼痛患者的体格检查疼痛患者的体格检查2疼痛的影像学诊断疼痛的影像学诊断3疼痛的实验室诊断疼痛的实验室诊断4疼痛的测量和评估疼痛的测量和评估5神经性疼痛神经性疼痛：电击样电击样、烧灼样烧灼样、冷痛冷痛、刺痛刺痛、痒感痒感内脏痛内脏痛：钝痛，绞痛，胀痛等钝痛，绞痛，胀痛等骨骼肌性痛骨骼肌性痛：酸痛、跳痛、刺痛、撕裂样痛等酸痛、跳痛、刺痛、撕裂样痛等放射痛牵涉痛起病急骤，病程较短，多为急性疼痛或慢性疼痛急性发作起病缓慢，病程较长，多为退行性病变或代谢性疾病第第二二节节疼疼痛痛患患一、头面部检查包括头颅、颜面、五官、脑神经等检查应特别注意观察左右两侧是否对称仔细寻找压痛点或扳机点二、颈项部检查1、一般检查：应注意颈部姿势和头位重点寻找压痛点及检查有无包块注意有无位置的偏倚，棘间隙有无变窄，项韧带有无肥厚棘间、棘旁有无压痛、放射痛颈部肌群有无条索硬结枕神经有无压痛等60-8035-45454535-4560-80（1）椎椎间间孔孔挤挤压压试试验验（2）臂丛神经牵拉试验（3）压顶试验单击此处添加文字内容添文字添文字添文字添文字添文字添文字