教学查房-青光眼医学课件.ppt

1、查查房房现。2.急性闭角型青光眼的分期及临床表现、治疗原则。3.青光眼术前术后的护理。讨讨青青诱诱发发青青光光眼眼的的为与以下几点因素有关：n1、年龄、性别n2、遗传因素n3、屈光因素n4、不良生活习惯n5、眼部以全身病变n6、用药不当n7、工作、生活环境。青光眼闭闭角角型型患患者者的的前前房房角角关关闭，闭，眼眼内内的的房房水水派派出出受受阻阻所所致。致。闭闭角角型型青青光光眼眼有有原原发发性性闭闭角角型型青青光光眼眼和和继继发发性性闭闭角角型型青青光光眼。眼。原原发发性性闭闭角角型型青青光光眼眼是是指指没没有有其其他他眼眼病病存存在，在，单单由由于于患患者者的的瞳瞳孔孔阻阻滞，滞，或或患患

2、者者虹虹膜膜根根部部肥肥厚、厚、前前移，移，导导致致前前房房角角关关闭、闭、房房水水流流出出困困难、难、眼眼压压升升高高的的一一种种情情况。况。急急性性闭闭角角型型检检诊诊断断与与急急性性闭闭角角型型青青眼病，必须紧急处理。其治原原则是：应先用缩瞳剂，-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。急急性性闭闭角角型型健康指导n治疗护理n手术前、后护理术术后后护护眼眼内内压压生的压力。眼球内容物包括房水、晶体、玻璃体、血液。晶体和玻璃体相对稳定，因此眼眼压压的波动变化主要受房水和血液的影响。n眼眼压压的作用主要是维持眼球形态

3、、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。好比一只气球，眼眼压压就是里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起，如果气少了，球就瘪了，如果气太足，就有随时暴裂的可能。正常眼眼压压为1021mmHg（，两眼眼压压差45mmHg，昼夜波动差 5mmHg，眼眼压压超过正常范围，一般即认为已患青光眼。房水循环和青入前房，然后由前房角经小梁网（或称滤帘）及巩膜静脉窦排出眼外，这是大部分房房水水排出的主要途经，称作房房水水循环。n房房水水的产生和排出量保持动态平衡是维持正常眼压的关键所在。一旦房房水水循环中某一个环节发生故障，如睫状体分泌房房水水过多，瞳孔和晶状体接触紧贴或粘连，或者当前房角的排出渠道阻塞等情况下，眼内压就会增高，从而很有可能发生青青光光眼眼。诱诱发发青青光光眼眼的的为与以下几点因素有关：n1、年龄、性别n2、遗传因素n3、屈光因素n4、不良生活习惯n5、眼部以全身病变n6、用药不当n7、工作、生活环境。