常用降压药物分类及使用医学课件.ppt
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- 关 键 词:
- 常用 降压 药物 分类 使用 医学 课件
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1、血压的形成原理血压指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。血压指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。血压的形成原理血压血压血管血管管径管径心率心率每搏每搏量量常用降压药物的种类 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)血管紧张素受体阻滞剂(ARB)钙通道阻滞剂(CCB)受体阻滞剂 受体阻滞剂 利尿剂各类降压药的特点分类分类作用原理作用原理注意事项注意事项利尿剂利尿剂前负荷噻嗪类:影响糖、脂及尿酸代谢保钾利尿剂:避免与ACEI联用,禁用于肾功不全ACEI血管扩张对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护功效高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选降压药不良反应:咽痒干咳ARB血管扩张与AC
2、EI相似,不引起干咳CCB血管扩张降压的同时,不降低重要器官的血液供应适用于老年、已有心脑肾损害或合并稳定性心绞痛常见不良反应:面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿-RB-RB血管扩张不影响血脂和血糖的代谢 主要不良反应是会引起体位性低血压-RB-RB心率每搏量降压功效较弱,起效时间较长对合并冠心病的高血压病人尤为适合传导阻滞、严重心动过缓、哮喘、COPD与PVD禁用麻醉中常用降压药物 艾司洛尔(爱络)尼卡地平(佩尔)乌拉地尔(亚宁定)硝酸甘油 硝普钠病例1 患者男性,69岁,既往有冠心病、高血压病史,血压控制差,入室血压178/95mmHg,心率85次/分,诱导后血压下降至108/78mmHg,心
3、率62次/分,为避免插管的心血管反应,应给予什么药物?艾司洛尔艾司洛尔病例2 患者女性,75岁,既往有高血压病史,血压控制可,入室血压148/92mmHg,心率75次/分,诱导后血压下降至95/62mmHg,心率62次/分,手术中患者血压逐渐上升至178/100mmHg,心率82次/分,为了降低血压,可给予什么药物?病例3 患者女性,45岁,因“嗜络细胞瘤”入院,目前血压控制可,入室血压148/92mmHg,心率75次/分,诱导后血压下降至95/62mmHg,心率62次/分,手术中患者血压突然上升至178/100mmHg,心率92次/分,为了降低血压,可给予什么药物?艾司洛尔 超短效选择性1受
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