大学生常见心理障碍课件.ppt
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1、1案例:某女 21岁 去年刚刚上大学,平时对自己要求都很严格,凡事都喜欢追求完美。以前该女生是个听话、懂事的姑娘,对父母体贴孝顺,和同学关系融洽。可是最近半年,她好像变了一个人似的,脸上没有笑容了,经常一个人躲在卧室里独自发呆,变得沉默了,不愿和父母说话了。刚开始的时候,父母以为她是学习压力大,没太在意。过了两三个月发现,该女生不但自言自语自笑,还说有人要杀她,经常听到有人议论她。因此,不愿出门,有时非常急躁,爱发脾气。232022-10-144 1、心理活动强度、心理活动强度 2、心理活动耐受力、心理活动耐受力 3、周期节律性、周期节律性 4、意识水平、意识水平 5、暗示性、暗示性 6、康复
2、能力、康复能力 7、心理自控力、心理自控力 8、自信心、自信心 9、社会交往、社会交往 10、环境适应能力、环境适应能力42022-10-145 一、概念的区分(临床心理学领域)一、概念的区分(临床心理学领域)心理正常心理正常心理不正常(异常心理不正常(异常心理心理 精神障碍)精神障碍)心理健康心理健康心理不健康心理不健康52022-10-146心心 理理 正正 常常心 理 不 正 常心理健康心理健康 心理不健康心理不健康 (心理问题,严重心理(心理问题,严重心理 问题,含部分可疑神经症)问题,含部分可疑神经症)含变态人格,确诊的神含变态人格,确诊的神经症,其他各类精神障经症,其他各类精神障碍
3、碍临床心理学概念划分临床心理学概念划分(郭念锋,郭念锋,2005):健康的心理、不健康的心理、异常心理健康的心理、不健康的心理、异常心理6区别心理正常与异常的原则需关注的异常行为心理问题的分类心理问题的鉴别技巧心理问题应对的一般原则7区别心理正常与异常的原则区别心理正常与异常的原则1、主观世界与客观世界的统一性统一性原则 心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动或行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。案例:男,22岁,向医生诉说:“经常听见别人的脚步声在说话,很烦人。”原来每当有人经过时,他就听到别人的脚步中发出一个陌生的声音在骂他“笨蛋,笨蛋”,节奏和脚步声一致,脚步声消失,幻听也
4、消失。82、心理活动的内在协调性协调性原则 人的精神活动虽然可以被分为认知认知、情绪情感、情绪情感、意志行为意志行为等部分,但它自身确乎是一个完整的统一体,各种心理过程之间应具有协调一致的关系。例:该哭的不哭,该笑的不笑,这就是反常、病态。常见精神分裂症。93、人格相对稳定性稳定性原则 人格一旦形成,具有相对稳定的特征;一般没有重大外界变革的情况下,一般不易改变。例:一个人没有明显的外界因素而出现性格的反常,如平素开朗外向,突然沉默寡言,孤僻不接触人,我们认为是破坏了他性格的稳定性,是反常。如抑郁症。10案例:患者马某,女性,20岁,某大学学生,性格内向,因失恋逐渐出现夜间睡眠差,严重时整晚不
5、能入睡,白天则觉周身乏力,头晕不适,且自觉学习、生活都成了一种负担,已经3个月,渐不去上学。11非常态心理疾病 非常态心理特强大常态健康心理正常与异常是一个连续分布亚健康12正确认识心理测试心理测验:通过观察人的少数有代表性的行为,对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。心理测验具有间接性、相对性和客观性。(心里测验的客观性虽然尚需进一步提高,但目前还没有更有效、更实用的方法能够取代它。)做心理测试,一定要诚实,否则,测试的结果将毫无意义;对待测试结果需慎重,不可完全信赖;切忌测试后生搬硬套,猜忌或悲观。请教专家是您明智的态度!13需关注的异常行为需关注的异常
6、行为(1)沉溺于网络、电子小说者(2)加入传销组织者;(3)自言自语,言语散漫,无法交流者;(4)经常逃课者;(5)性格突变者;(6)极端懒惰者;(7)关系糟糕者(寝室关系或班级关系);(8)多门功课不及格,留级者(9)遭遇重大创伤事件者;(10)伴有严重躯体生理疾病;(11)社交兴趣持续减退;(12)人格明显有缺陷;(13)有冲动行为(危及自身或他人);(14)显著的抑郁状态;(15)言语、情感、行为表现幼稚或怪异;(16)近期遭受过严重的精神创伤者。14心理问题的分类心理问题的分类一般性心理问题一般性心理问题是指那些近期发生的内容比较局限,心理活动反应不甚强烈,且未影响思维逻辑的暂时性的心
7、理紊乱。日常生活中可能因为某件事情造成心理上的不愉快,产生短暂的焦虑、烦恼,表现为情绪低落或急躁。15心理问题的分类心理问题的分类非精神病性疾病(心理障碍)非精神病性疾病(心理障碍)是指初始反应就很强烈,且持续时间比较长,以及自身难以克服的精神负担。由于长期的精神折磨,有时伴有人格缺陷,这类人可出现明显的临床症侯,如惊恐、焦虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。病人常感到痛苦万分,迫切要求帮助。精神病性心理疾病精神病性心理疾病则是大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍。这些病人常见幻觉、妄想,并且常常不承认自己 的病态。拒绝求医。16心理问题的鉴别技巧心理问题的鉴别技
8、巧问题表现问题表现 一般心理问题一般心理问题非精神病性障碍非精神病性障碍 精神病性障碍精神病性障碍心理症状心理症状+躯体症状躯体症状+-功能损害功能损害+/-+社会支持社会支持-+/-+自我觉察自我觉察-+现实检验现实检验-+归因分析归因分析因果,因果,个性无关个性无关诱因,非因果诱因,非因果个性相关个性相关诱因诱因+/-持续时间持续时间短短2、3月以上月以上17心理问题应对的一般原则心理问题应对的一般原则(1)及时予以心理支持;(3)理解患者情绪及行为反应;(2)传递希望和乐观精神;(4)引导情绪更合理的表达;(5)鼓励采取积极的方式应对;(6)给予适宜的劝告和建议;(7)必要时建议专科就诊
9、。提供支持,建立信任 解决问题,必要转介 学会接纳,保持希望18一般心理问题的基本特征大学生一般心理问题主要表现一般心理问题的处理策略一般心理问题常见应对方法19一般心理问题的基本特征一般心理问题的基本特征 存在诱发心理问题的客观原因如经历“重大”的生活事件 心理问题的症状表现如紧张、焦虑、抑郁、痛苦等与生活事件的“严重”程度直接相关;当事人没有明显的人格相关;主要以情绪症状为主,可伴轻度的感知和行为障碍;社会功能和现实检验能力保持完整。20大学生一般心理问题主要表现大学生一般心理问题主要表现 入学适应问题;学习上的心理问题;人际交往中的心理问题;恋爱与性心理问题;与自我有关的心理问题;家庭(
10、亲子关系)导致的心理问题;经济困难导致的心理问题;择业、就业压力导致的心理问题等。21一般心理问题的处理策略一般心理问题的处理策略 接触沟通、理解倾听、关心支持、疏泄情绪以 澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知、协助解决实际问题等为主。必要时可以建议学生寻求专业的心理咨询。22一般心理问题常用的应对方法一般心理问题常用的应对方法(1)放松训练 肌肉放松训练,想象性放松、躯体扫描等冥想 瑜伽、太极、武术、运动放松 调整(加快或放慢)生活节奏。(2)认知调整:情绪ABC、底线论、破常理论 寻找负性想法,对负性想法进行辩解并指出不合理之处;寻找合理的替代性想法。(3)给予自己积极的暗示:自我催眠2
11、3神经症及应激相关障碍广泛性焦虑、强迫症、抑郁症创伤后应激障碍非精神病性心理疾病应该如何援助?24神经症及应激相关障碍神经症及应激相关障碍 通常以一般的生活事件或心理创伤为诱因。具有一定的人格基础。主要以情绪症状为主,往往伴躯体生理症状,且有认知行为症状。心理症状持久,且内容与心理因素有关。社会功能和现实检验能力保持完整。25广泛性焦虑症:广泛性焦虑症对日常琐事无法控制和毫无意义的担忧,甚至在成功后都会感到失败的迫近;不能停止担忧/焦虑的恶性循环,即使每件事情看上去都很好,患者仍可以找出让自己担忧的事;肌肉紧张的身体症状。女性患病率占2/3。26强迫症:强迫症表现为某一概念、形象、想法等在脑子
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