治疗策略和技术课件.ppt

1、治疗策略和技术n为了达到上述目标，认知治疗使用了大量的认知策略认知策略和行为技术行为技术。一、认知技巧一、认知技巧n认知技巧常用来诱发诱发当事人的自动化想法，分析分析其背后的逻辑，识别识别出适应不良的假设，以及检验检验这些假设的有效性。n通过询问通过询问当事人在不舒服的情况下常产生的想法，诱导出自动化想法。n认知治疗师不去解释当事人的自动化想法，但会探索它们的意义.n自动化想法:主要指负性自动思维内容可以是对目前经验的解释，也可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释。n功能失调的假设:人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的，所表现出功能失调性态度。1、去灾难法n亦称为“如果怎么办”技巧

2、n这种方法专门针对那些很害怕实际上不大可能出现后果，而反应过度的当事人n对降低逃避很有效n如果预期后果有可能会发生，去灾难发还有助于找出解决问题的策略亦称为“如果怎么办”技巧是一项重要的评估技术，直接测试当事人的自动化思维或功能失调假设的信度治疗师运用苏格拉底式对话质疑绝对化的言辞，帮助当事人学到更正确的思维的方法认知治疗师不去解释当事人的自动化想法，但会探索它们的意义.通过角色扮演可以练习在以后生活中需要运用的技巧与方法自我观察、自我监视、有效的规划时间以及设定处理具体问题的程序3、排除自我中心法通过询问当事人在不舒服的情况下常产生的想法，诱导出自动化想法。主要指负性自动思维内容可以是对目前

3、经验的解释，也可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释。适用于缺乏社会技能，或者虽熟悉交流方式，但缺乏应用技巧的当事人治疗师先让当事人想象事情的处理过程，然后再进行关于这个想象的会谈的问题适用于缺乏社会技能，或者虽熟悉交流方式，但缺乏应用技巧的当事人要求当事人从一个不觉得有威胁的程度开始从事一项活动，然后逐步增加作业的难度让当事人在会谈之外的时间里有机会应用和巩固所学的合理的认识原则人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的，所表现出功能失调性态度。由于当事人的自动思维、认识图式的不同，对一些词的理解有其特殊的意义可单独使用或与苏格拉底式对话结合使用2、再归因法n用于错误归因的当事人n帮助

4、当事人重新公平地分配责任，客观合理地归因3、排除自我中心法n当事人错误地以为自己是众人注意的焦点，并且对“为何他人会注视并能看穿我自己的心思”自成一套逻辑n主要用来治疗焦虑的当事人n可设计行为实验来检验这些特定的信念4、理解特殊意义法n由于当事人的自动思维、认识图式的不同，对一些词的理解有其特殊的意义n弄清当事人所用词的意义，有助于治疗师和当事人双方正确理解当事人的思维过程5、质疑绝对化n治疗师运用苏格拉底式对话质疑绝对化的言辞，帮助当事人学到更正确的思维的方法n用于使用极端化的表述方式的抑郁的当事人二、行为技巧n认知治疗采用行为技巧来修正修正自动化思维和功能失调假设n行为技巧是通过设计行为实

5、验来挑战特定的适应不良信念，并促进新的学习认知治疗方法1、行为实验n治疗师设计情境和具体可行的任务，让当事人通过尝试完成任务，来证明其自动化思维和功能失调假设的不合理性n是一项重要的评估技术，直接测试当事人的自动化思维或功能失调假设的信度n可单独使用或与苏格拉底式对话结合使用2、家庭作业n自我观察、自我监视、有效的规划时间以及设定处理具体问题的程序n让当事人在会谈之外的时间里有机会应用和巩固所学的合理的认识原则3、假设检验n包括认知及行为两部分n设定的假设必须是明确且具体的4、暴露治疗5、行为预演n治疗师先让当事人想象事情的处理过程，然后再进行关于这个想象的会谈的问题n行为预演可以帮助当事人习

6、得恰当的问题解决方式n使用想象也适用于未发生未发生的事件6、角色扮演n是指个人具备了充当某种社会角色的条件，承担和再现相应角色的过程与活动。n角色扮演是一项应用广泛的技术n适用于缺乏社会技能，或者虽熟悉交流方式，但缺乏应用技巧的当事人n通过角色扮演可以练习在以后生活中需要运用的技巧与方法由于当事人的自动思维、认识图式的不同，对一些词的理解有其特殊的意义适用于缺乏社会技能，或者虽熟悉交流方式，但缺乏应用技巧的当事人主要指负性自动思维内容可以是对目前经验的解释，也可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释。让当事人在会谈之外的时间里有机会应用和巩固所学的合理的认识原则用于使用极端化的表述方式

7、的抑郁的当事人用于使用极端化的表述方式的抑郁的当事人适用于缺乏社会技能，或者虽熟悉交流方式，但缺乏应用技巧的当事人为了达到上述目标，认知治疗使用了大量的认知策略和行为技术。可单独使用或与苏格拉底式对话结合使用这种方法专门针对那些很害怕实际上不大可能出现后果，而反应过度的当事人使用想象也适用于未发生的事件用于使用极端化的表述方式的抑郁的当事人7、活动规划表n不仅可以用来评估情绪，还可以用来计划活动8、渐进性作业n要求当事人从一个不觉得有威胁的程度开始从事一项活动，然后逐步增加作业的难度n这些认知策略和行为技术，何时采用何种策略和技术，则应视当事人的功能失调水平以及特殊的症状和问题而定。谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看