气胸的诊断和治疗课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《气胸的诊断和治疗课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 气胸 诊断 治疗 课件
- 资源描述:
-
1、气胸的诊断与治疗 呼吸内科吴刚1气胸的定义 n定义:当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。含液时称为液气胸,含血时称为血气胸。2气胸的分类 n一 1 自发性。2 外伤性。(胸壁的直接或间接损伤所致)3 医源性。(诊断和治疗操作所致)n二自发性气胸:1 原发性。(发生在无基础疾病的健康人)2 继发性。(发生在有基础肺疾患的患者)3气胸的形成n1肺泡与胸腔之间产生破口。n2 胸壁创伤。n3 胸腔内有产气微生物。4气胸对人体的影响n1气胸时失去了负压的牵引甚至正压对肺产生压迫,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小肺活量减低最大通气量降低的限制性通气功能障碍。n2由于肺容积缩小,初期血流量并不减少,
2、产生通气血流比例减少,导致动静脉分流,出现低氧血症。n3大量气胸时,由于失去负压吸引静脉血回心,甚至正压对血管和心脏的压迫,使心脏充盈减少,心搏出量降低,引起心率加快血压减低,甚至休克。5自发性气胸的临床类型 n1闭合性(单纯性)气胸。n2交通性(开放性)气胸。n3张力性(高压性)气胸。6临床表现n一症状起病急骤,突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。张力性气胸患者可迅速出现严重呼吸循环衰竭。n二体征取决于积气量的多少和是否伴有胸腔积液。少量气胸时体征不明显,尤其在肺气肿患者。大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈过
3、清音或鼓音,心肝浊音界缩小或消失,听诊呼吸音减弱或消失。7稳定型气胸n1呼吸频率90%。n5 两次呼吸间说话成句。8影像学检查n1X线片。n2CT。对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱的诊断比X线片更敏感。n3气胸量的估计。肺压缩小于50%为小量气胸,大于50%为大量气胸。9气胸的诊断n1根据临床症状体征及影像学表现,气胸的诊断通常并不困难。X线片和CT是确诊的依据。n2紧急情况下可在体征最明显处实验穿刺,若抽出气体可确诊。10气胸的治疗n1 治疗目的:促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。n2 治疗方法:保守治疗、胸腔减压、化学性胸膜固定术、手术治疗等。同时不可忽视肺基础疾病的治疗。11保守治疗
展开阅读全文