心衰的药物治疗培训课件.ppt

1、心衰的药物治疗心衰的药物治疗 三大最新心衰指南三大最新心衰指南欧洲心脏病学会欧洲心脏病学会(ESC)(2001(ESC)(2001年年9 9月月European European Heart Journal)Heart Journal)美国心脏病学会（美国心脏病学会（ACCACC）/美国心脏学会美国心脏学会（AHAAHA）（）（20012001年年1212月月 JACC JACC）中华医学会心血管病学分会中华医学会心血管病学分会/中华心血管病中华心血管病杂志编辑委员会（杂志编辑委员会（20022002年年1 1月中华心血管病月中华心血管病杂志）杂志）心衰的药物治疗2心衰的药物治疗3心衰的药物治

2、疗4心衰的药物治疗5心衰的药物治疗6心衰的药物治疗7心衰的药物治疗8心衰的药物治疗9心衰的药物治疗10心衰的药物治疗11心衰的药物治疗12心衰的药物治疗13心衰的药物治疗14心衰的药物治疗15心衰的药物治疗16 (FACET)心衰的药物治疗18心衰的药物治疗19心衰的药物治疗20心衰的药物治疗21心衰的药物治疗22心衰的药物治疗23心衰的药物治疗24心衰的药物治疗25心衰的药物治疗26心衰的药物治疗27心衰的药物治疗28心衰的药物治疗29心衰的药物治疗30确确定定慢慢性性收收缩缩性性心心力力衰衰竭竭的的诊诊断断（左左室室心心腔腔增增大大，L LV VE EF F4 40 0%）去去除除或或缓缓

3、解解基基本本病病因因和和诱诱因因（瓣瓣膜膜性性心心脏脏病病对对手手术术治治疗疗作作出出评评定定）（冠冠心心病病心心绞绞痛痛或或有有存存活活心心肌肌对对血血运运重重建建作作出出评评定定）判判断断液液体体潴潴留留情情况况 有有液液体体潴潴留留的的症症状状和和体体征征 无无液液体体潴潴留留的的症症状状和和体体征征 利利尿尿剂剂ACE抑抑制制剂剂（滴滴定定至至病病情情控控制制后后长长期期维维持持）（NYHA、级级）（即即肺肺部部罗罗音音消消失失、水水肿肿消消退退、体体重重恒恒定定）地地高高辛辛-阻阻滞滞剂剂-（NYHA、级级）（主主要要为为NYHA、级级）（用用以以控控制制症症状状）醛醛固固酮酮拮拮抗抗剂剂 （NYHA 级级）心衰的药物治疗31